Sadržaj
Mogućnosti kirurgije raka kože
Kriohirurgija
Kriohirurgija je postupak korištenja instrumenta za raspršivanje tekućeg dušika na kožu kako bi se smrzlo i uništilo tkivo. Ova se tehnika može koristiti na zloćudnom i dobroćudnom tkivu. Tijekom otprilike 30 dana tkivo tvori koru i otpada, uzimajući sa sobom stanice karcinoma. Postupak se obično koristi u slučajevima raka kože koji je izoliran na malom području.
Kriohirurgija je manje invazivna od ostalih kirurških opcija i stoga rezultira kraćim vremenom oporavka, kao i minimalnom boli i krvarenjem. Budući da se rak liječi na površinskoj razini, mikroskopsko širenje raka možda neće biti otkriveno. Međutim, dodatni tretmani protiv raka mogu se koristiti zajedno s ovom opcijom liječenja.
Kiretaža i elektrokirurgija
Kiretaža je postupak korištenja okrugle oštrice za struganje kancerogenog kožnog tkiva.
Elektrokirurgija ili sagorijevanje tkiva električnom strujom koristi se nakon postupka kiretaže za kontrolu krvarenja i uništavanje preostalih stanica raka. Smatra se da postupak ima visoku stopu izlječenja, posebno za male dobro definirane karcinome kože.
Mohsova mikrografska kirurgija (MMS)
Izumio je dr. Frederick Mohs, ova tehnika koristi se za liječenje nekih vrsta karcinoma kože. Postupak je jedinstven jer se mikroskopsko ispitivanje kancerogenog tkiva događa tijekom, a ne nakon operacije. Proces traje više vremena od ostalih kirurških mogućnosti, jer će kirurg uklanjati jedan po jedan sloj kože dok rubovi područja ne ostanu bez raka. Međutim, zagovornici tehnike navode da precizna priroda tehnike rezultira očuvanjem normalne kože.
Široko lokalno izrezivanje
Obično se koristi za liječenje većih karcinoma kože, široka lokalna ekscizija uključuje uklanjanje kancerogenog tkiva i ruba okolnog zdravog tkiva. Ova se tehnika koristi za liječenje melanoma. Također se može koristiti za liječenje karcinoma bazalnih i skvamoznih stanica.
Presađivanje kože i preklopci kože
Ako se tijekom operacije ukloni velik dio kancerogene kože, vaš kirurg može upotrijebiti preklopnik kože ili presadnicu za popravak kože. Postupak cijepljenja kože uključuje popravak zahvaćenog područja korištenjem kože s drugog dijela tijela, poput bedara ili prepona.
Preklopci kože slični su presadnicama kože jer uključuju popravak područja korištenjem kože s drugog dijela tijela. Često će kirurg pokušati rekonstruirati defekt tkivom koje je uz defekt. Ovo će prenijeti tkivo slične boje i teksture. Jedna od prednosti korištenja režnja kože je što se tkivo koje se uzima dolazi s vlastitom opskrbom krvlju. Zalisci se mogu koristiti kada područje na kojem nedostaje kože nema dobru opskrbu krvlju zbog mjesta ili oštećenja žila. U glavi i vratu upotreba susjednih režnjeva tkiva daje estetskiji rezultat.
Opcija za režanj kože može biti složenija, ali ima bolje kozmetičke rezultate. U nekim slučajevima mogu biti potrebni dodatni kozmetički postupci za poboljšanje izgleda.
Uklanjanje limfnih čvorova
Prije operacije karcinoma kože, liječnik će pregledati limfne čvorove u blizini karcinomne kože radi upozoravajućih znakova metastaziranja, širenja raka s jednog dijela tijela na drugi. To može uključivati upotrebu CAT skeniranja, MRI ili ultrazvuka. Ako liječnik pronađe stanice raka u vašim limfnim čvorovima, možda će vam trebati dodatna operacija za njihovo uklanjanje. Limfni čvorovi djeluju kao "filtri" za vaše tijelo. Namijenjeni su hvatanju tumorskih stanica i ograničavanju njihovog širenja na druge dijelove tijela. Ovaj postupak limfadenektomije (uklanjanje limfnih čvorova) obično izvodi plastični kirurg koji se specijalizirao za kirurško liječenje karcinoma.
Uklanjanje limfnih čvorova može rezultirati sljedećim nuspojavama:
Limfedem ili oticanje uda blizu limfnog čvora
Infekcija koja se obično liječi antibioticima
Seroma (nakupljanje tekućine na mjestu kirurgije): Kao što je ranije rečeno, limfni čvorovi su filtri i za njihovo uklanjanje bit će potrebno da vaše tijelo pronađe novi način filtriranja te tekućine koja se inače nalazi u vašem tijelu.
Utrnulost ili trnci u području vaše operacije
Čimbenici rizika kirurgije raka kože
Pacijenti koji se podvrgnu operaciji raka kože mogu osjetiti neke od sljedećih nuspojava:
Bol
Oteklina
Krvarenje
Ožiljavanje
Korenje
Povratak raka
Alergijska reakcija na anesteziju
Infekcija rane
Gubitak presadnice kože
Izbjegavanje zaraze ranama
Infekcija se može dogoditi u prvih 30 dana operacije.Znakovi infekcije mogu uključivati pojačano crvenilo ili vrućinu, oticanje, bol i osjetljivost te promjenu boje u okolnom tkivu. Kako bi izbjegao infekciju, liječnik vam može propisati antibiotike. Možete poduzeti dodatne mjere za smanjenje vjerojatnosti zaraze, uključujući:
Ne skidanje zavoja prva 24 sata nakon operacije
Održavanje okoline čistim
Tuširanje i pranje područja tekućim antibakterijskim sapunom (kada vam to liječnik odobri): Ne biste trebali uranjati ili namakati ranu u vodi dok šavovi ne nestanu i dok vas liječnik ne očisti, zato pričekajte na plivanju i kupanju.
Suha koža oko rane također može odgoditi zacjeljivanje. Možete nanijeti tanki film bilo koje masti na bazi nafte kako biste održali vlagu rane i izbjegli kraste i ožiljke.
Oporavak od kirurgije raka kože
Nakon operacije karcinoma kože možda će vam trebati dodatni tretman kako biste spriječili ponavljanje raka. Ti posthirurški tretmani, koji se često nazivaju pomoćnom terapijom, mogli bi uključivati daljnju operaciju, kemoterapiju, zračenje, imunoterapiju ili ciljanu terapiju.