Operacija plućne atrezije s VSD-om za djecu

Sadržaj

• Što je operacija plućne atrezije s VSD za djecu?
• Zašto bi moje dijete trebalo operaciju plućne atrezije s VSD-om?
• Koji su rizici kirurškog zahvata za plućnu atreziju s VSD-om za dijete?
• Kako mogu svom djetetu pomoći da se pripremi za operaciju plućne atrezije s VSD-om?
• Što se događa tijekom operacije plućne atrezije s VSD-om za dijete?
• Što se događa nakon kirurgije plućne atrezije s VSD-om za dijete?
• Sljedeći koraci

Što je operacija plućne atrezije s VSD za djecu?

Plućna atrezija stanje je u kojem srcu nedostaje plućni zalistak. Ova operacija poboljšava protok krvi kroz srce i prema plućima.

Srce ima 4 komore: 2 gornje (pretkomore) i 2 donje (klijetke). Obično desna klijetka pumpa krv s malo kisika kroz plućni ventil do pluća, gdje uzima više kisika. Srčani zalisci pomažu krvi na ispravan način kroz 4 komore srca i odlaze u tijelo. Plućni zalistak se otvara kad se srce stegne. Krv tada može teći naprijed u pluća.

U plućnoj atreziji, plućni zalistak se ne formira ispravno. Dakle, ne postoji veza između desne klijetke i plućne arterije. Kao rezultat, samo malo krvi može doći do pluća putem dodatne krvne žile nazvane ductus arteriosus. Umjesto da ide u pluća, krv s malo kisika putuje kroz rupu u zidu između desnog i lijevog atrija. Zbog toga krv koja izlazi u tijelo ima vrlo malo kisika. Ovaj nedostatak kisika može dovesti do brojnih simptoma.

Neka djeca s plućnom atrezijom također mogu imati rupu između zidova klijetki.Naziva se defekt ventrikularne pregrade (VSD).

Vrsta operacije koja se koristi za popravljanje plućne atrezije s VSD-om varira ovisno o ostalim prisutnim problemima. Ponekad kirurzi mogu riješiti problem samo jednom operacijom. U tim slučajevima kirurg stvara otvor između desne klijetke i plućne arterije. Zatim on ili ona tamo postavi cijev (cijev) i zatvori rupu. U drugim slučajevima, kirurg bi mogao prvo popraviti otvor između desne klijetke i plućnih arterija. Rupa između ventrikula može se zatvoriti u kasnijoj operaciji.

Zašto bi moje dijete trebalo operaciju plućne atrezije s VSD-om?

Nitko ne zna što uzrokuje plućnu atreziju s VSD-om. Ozbiljnost može varirati ovisno o anatomiji koja je uključena. Ali stanje uvijek treba na operaciju. Dojenčad može izgledati plavo zbog smanjene količine kisika koja dolazi u tijelo. Oni također mogu brzo disati i imati problema s disanjem.

Pružatelj zdravstvene zaštite vašeg djeteta pažljivo će proučiti srce vašeg djeteta prije nego što se odluči za najbolju vrstu operacije. Ako je moguće, vjerojatno će se odlučiti za popravak u jednoj operaciji. Pitajte davatelja zdravstvenih usluga vašeg djeteta o tome koji postupak ili operacija za vaše dijete imaju najviše smisla.

Koji su rizici kirurškog zahvata za plućnu atreziju s VSD-om za dijete?

Mnogo se djece dobro snalazi u operaciji za popravljanje plućne atrezije s VSD-om. Ali mogu se razviti komplikacije. Specifični čimbenici rizika mogu se razlikovati ovisno o cjelokupnom zdravlju vašeg djeteta i stanju njegovog srca. Pitajte davatelja zdravstvenih usluga vašeg djeteta o određenim rizicima za vaše dijete. Mogući rizici uključuju:

• Višak krvarenja
• Infekcija
• Krvni ugrušak, što može dovesti do moždanog udara ili drugih problema
• Nenormalan srčani ritam
• Srčani blok koji može učiniti neophodnim elektrostimulator srca
• Komplikacije od anestezije

Često će dijete kasnije trebati operativne zahvate ili postupke kateterizacije. Nije važno kakav popravak pružatelj zdravstvene zaštite isprva radi.

Kako mogu svom djetetu pomoći da se pripremi za operaciju plućne atrezije s VSD-om?

Pitajte djetetovog liječnika o tome kako pomoći djetetu da se pripremi za operaciju. Vašem će djetetu možda trebati pomoćna njega s dodatnim lijekovima, kisikom, a ponekad i pomoću ventilatora. Vaše dijete će možda morati prethodno prestati uzimati određene lijekove. Ne smije ništa jesti ili piti nakon ponoći prije dana operacije.

Pružatelj zdravstvene usluge vašeg djeteta možda će htjeti dodatne testove prije operacije. To može uključivati:

• RTG grudnog koša
• Elektrokardiogram, za gledanje srčanog ritma
• Krvne pretrage za provjeru općeg zdravstvenog stanja
• Ehokardiogram, za promatranje anatomije srca i protoka krvi kroz srce
• Kateterizacija srca, radi boljeg pregleda koronarnih krvnih žila ili krvnih žila u plućima ili za mjerenje tlaka u srcu i plućima
• Srčani CT ili MRI, kako bi se bolje vidjeli plućne krvne žile

Što se događa tijekom operacije plućne atrezije s VSD-om za dijete?

Razgovarajte s djetetovim liječnikom o tome što možete očekivati ​​tijekom operacije. Pojedinosti o operaciji vašeg djeteta razlikovat će se ovisno o vrsti popravka. Općenito:

• Pružatelj zdravstvene zaštite djetetu će dati anesteziju prije početka operacije. Vaše dijete će tijekom operacije duboko i bezbolno spavati. On ili ona to se poslije neće sjećati.
• Popravak će trajati nekoliko sati.
• Tijekom postupka pažljivo će se pratiti vitalni znakovi vašeg djeteta.
• Kirurg napravi rez (rez) po sredini prsiju vašeg djeteta. On ili ona će odvojiti grudnu kost kako bi došla do srca.
• Vaše će dijete biti priključeno na aparat za srce-pluća. Ovaj će stroj tijekom postupka djelovati kao srce i pluća vašeg djeteta.
• Kirurg može koristiti flaster za povećanje dijela izljeva desne klijetke i područja ventila. U nekim slučajevima kirurg može zamijeniti zalistak ventilom za davanje leša.
• U nekim će slučajevima kirurg popraviti i rupu između lijeve i desne klijetke. Ili bi kirurg to mogao učiniti u kasnijem postupku.
• Kirurg će po potrebi obaviti i druge kirurške popravke.
• Jednom kada svi popravci budu gotovi i srce ponovo zakuca, uklonit će se aparat za srce-pluća.
• Grudna kost vratit će se zajedno sa žicama.
• Rezovi mišića i kože bit će zatvoreni. Primijenit će se zavoj.

Što se događa nakon kirurgije plućne atrezije s VSD-om za dijete?

Pitajte davatelja zdravstvenih usluga vašeg djeteta o tome što možete očekivati. Općenito, nakon operacije vašeg djeteta:

• Vaše dijete može biti grggy i dezorijentirano kad se probudi.
• Bitno će se nadgledati vitalni znakovi vašeg djeteta, poput otkucaja srca, disanja, krvnog tlaka i razine kisika.
• Vaše će dijete osjetiti bol. Ali on ili ona ne bi trebali osjećati jaku bol. Po potrebi su dostupni lijekovi protiv bolova.
• Vaše dijete možda može piti dan nakon operacije. Vaše dijete može dobiti redovitu hranu čim se s njom može nositi.
• Vaše će dijete vjerojatno morati ostati u bolnici tjedan dana ili više.

Nakon što vaše dijete napusti bolnicu:

• Obavezno zadržite sve naknadne sastanke.
• Razgovarajte s djetetovim zdravstvenim radnikom o tome kakve su aktivnosti i prehrana odgovaraju za vaše dijete.
• Nazovite djetetovog zdravstvenog radnika ako dijete ima povišenu temperaturu, pojačano ispuštanje iz rane ili ozbiljne simptome.
• Slijedite sve upute koje ste dobili.

Vaše će dijete možda trebati uzimati antibiotike prije određenih medicinskih ili stomatoloških zahvata. To će vam pomoći spriječiti infekciju srčanih zalistaka. Neka djeca mogu također trebati uzimati lijek za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka.

Vaše će dijete trebati naknadnu njegu kardiologa nakon operacije. Mnoga djeca s plućnom atrezijom s VSD-om rade prilično dobro. No možda će biti potrebna naknadna operacija ili drugi postupci.

Sljedeći koraci

Prije nego što pristanete na test ili postupak za vaše dijete, obavezno znajte:

• Naziv testa ili postupka
• Razlog zbog kojeg vaše dijete obavlja test ili postupak
• Kakve rezultate očekivati ​​i što oni znače
• Rizici i koristi testa ili postupka
• Kada i gdje vaše dijete treba napraviti test ili postupak
• Tko će izvršiti postupak i koje su kvalifikacije te osobe
• Što bi se dogodilo da vaše dijete nema test ili postupak
• Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
• Kada i kako ćete doći do rezultata
• Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili dijete ima problema
• Koliko ćete morati platiti za test ili postupak