Sadržaj
Većina nas je u jednom trenutku iskusila osjećaj suhoće očiju. Pitanje koje mnogi liječnici često čuju u sobi za preglede je: "Zbog čega su mi oči tako suhe?" Suho oko može biti uzrokovano slomom ili destabilizacijom suznog filma. Naše suze su zapravo prilično komplicirane i sastoje se od mnogih stvari, uključujući minerale, proteine, prirodne antibiotike i mnoštvo drugih kemikalija, osim vode, sluzi i ulja. Kad nedostaje bilo koja od ovih komponenata ili ako je ima previše, suzni film postaje nestabilan i može doći do stanja suhoće oka.Ali što uopće uzrokuje to? Zanimljivo je da stanje suhoće oka može biti uzrokovano promjenama na drugim mjestima u tijelu.Evo nekoliko sistemskih problema ili bolesti koji mogu uzrokovati ili pridonijeti suhoći očiju.Visoki krvni tlak
Procjenjuje se da između 67 i 75 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama ima povišen krvni tlak. Kao što znamo, povišeni krvni tlak rizikuje od srčanog udara, zatajenja srca, moždanog udara, zatajenja bubrega i perifernih vaskularnih bolesti. Mnogi pacijenti s povišenim krvnim tlakom također imaju suhoću očiju.
Međutim, u ovom stanju ono što uzrokuje razvoj stanja suhog oka ima više veze s lijekovima koji se koriste za liječenje hipertenzije nego sa stvarnim procesom bolesti. Dvije najveće klase lijekova koji mogu uzrokovati suhoću očiju su beta blokatori i diuretici. Uz to, mnogi pacijenti koji pate od visokog krvnog tlaka pate od drugih medicinskih problema poput dijabetesa, bolesti štitnjače ili tjeskobe i depresije, što sve povećava rizik od razvoja sindroma suhog oka.
Dijabetes
Dijabetička retinopatija (DR) vodeći je uzrok gubitka vida u odraslih u dobi od 20 do 74 godine. Dijabetes može uzrokovati promjene u živčanom tkivu. Izlučivanje suza kontrolira se razgovorom između živaca rožnice i živaca suzne žlijezde. Ova petlja povratnih informacija prekida se kada se dogodi periferna neuropatija (oštećenje živaca povezano s dijabetesom) i naše oči postanu suhe. Također, što je pacijent dulje dijabetičar s fluktuirajućim šećerom u krvi, to je vjerojatnije da će osjetiti suhoću očiju.
Hormoni i starenje promjena
Hormoni poput androgena, glukagona i kortikotropina utječu na stvaranje suza. Stanice koje luče sluz kako bi pomogle u stvaranju zdravog filma suza nemaju povezane živce. Oslanjaju se na hormonalnu komunikaciju s ostatkom tijela. Na primjer, kada se pojave hormonalne promjene u žena u postmenopauzi, ove se stanice možda neće uključiti da bi izlučile pravu količinu sluzi i dogodi se stanje suhog oka.
To se može dogoditi i kod žena koje koriste hormonsku nadomjesnu terapiju i kontrolu rađanja na bazi hormona. Poznato je i smanjenje proteina koji pomažu u stvaranju suznog filma kako starimo. Uz to, količina proizvedenih suza postaje manja. Nadalje, određeni prirodni antibiotici i proteini koji kontroliraju oksidativno oštećenje opadaju, stvarajući neravnotežu u suznoj strukturi i suhim očima.
Lupus
Sindrom suhog oka najčešći je simptom u bolesnika koji razviju lupus. Bolest suhog oka razvija se u bolesnika s lupusom zbog autoimunih protutijela i ostataka imunološkog sustava koji se nakupljaju u različitim očnim tkivima. To uzrokuje dramatično smanjenje vodene komponente suza i probleme s nestabilnošću stvaranja sluzi unutar suza.
Artritis
Odrasli i juvenilni artritis vrlo su složene bolesti koje ne razumijemo u potpunosti. Međutim, nekoliko se upalnih stanja, poput iritisa i skleritisa, često razvija s bolešću. Ova stanja mogu biti bolna i teška za liječenje. Ova upalna komponenta uzrokuje nakupljanje upalnih stanica i ostataka u suznoj žlijezdi i promjenu površine oka, uzrokujući značajnu suhoću koja može dovesti do ožiljaka na rožnici i vizualnog kompromisa.
Sjogrenov sindrom
Sjogrenov sindrom složena je i kronična upalna bolest koja uzrokuje suhoću očiju, suha usta, bolove u zglobovima, oticanje, ukočenost, otečene žlijezde slinovnice, suhoće grla, kašalj, suhoću rodnice i umor. Stanje pogađa mnogo više žena nego muškaraca i obično nastupa u četvrtom i petom desetljeću života. Većina pacijenata razvija simptome suhog oka mnogo prije nego što se postavi prava dijagnoza Sjogrenovog sindroma.