Što znati o Rapivabu (Peramivir)

Sadržaj

• Koristi
• Prije upotrebe
• Doziranje
• Nuspojave
• Upozorenja i interakcije

Rapivab (peramivir) je antivirusni lijek koji se koristi za liječenje infekcije gripe uzrokovane virusom gripe A ili gripe B. Primjenjuje se kao jednokratna doza intravenski (IV, u venu). Budući da je Rapivab IV antivirusni lijek, smatra se korisnim za ljude kojima je teško uzimati lijekove na usta zbog problema poput jake mučnine i povraćanja.

Peramivir može smanjiti štetne učinke virusa na tijelo. Liječenje ovim lijekom može skratiti trajanje gripe i smanjiti simptome uzrokovane infekcijom.

Ovaj je lijek klasificiran kao inhibitor neuraminidaze - veže se na neuraminidazu, koja je virusni enzim. Ovo biokemijsko djelovanje ometa oslobađanje virusa iz zaraženih stanica, tako da se zarazni mikroorganizam ne može nastaviti razmnožavati u vašem tijelu i osjećati se bolesno.

Koristi

Rapivab je odobren za odrasle i djecu stariju od 2 godine. Označen je kao liječenje nekomplicirane gripe A i gripe B kada simptomi traju dva dana ili manje.

Gripa A i gripa B zarazni su virusi koji uzrokuju gripu. To se obično smatraju infekcijama stečenima u zajednici koje potencijalno mogu utjecati na svaku zdravu osobu koja je uhvati od drugih ljudi, obično kapljicama dišnog sustava.

Gripa A je češća od gripe B, ali ukupni učinci, prijenos i tijek bolesti dva virusa su slični. Često se ove infekcije rješavaju same bez intervencije, ali mogu vam se osjećati mučno i propadati nekoliko dana ili tjedana.

Simptomi gripe A i gripe B uključuju:

• Groznice niskog stupnja, obično između 99 stupnjeva i 102 stupnja F
• Zimica
• Bolovi u mišićima
• Umor
• Grlobolja
• Curenje iz nosa
• Suhe oči
• Smanjen apetit
• Mučnina, povraćanje, nelagoda u trbuhu

Iako postoje testovi koji mogu potvrditi prisutnost gripe A i gripe B, nije potrebno dijagnozu potvrditi testom.

Ako liječnik postavi kliničku dijagnozu na temelju vaših simptoma, možda povezanih s nedavnim izbijanjem virusa gripe A ili B, on će vam možda propisati Rapivab čak i bez potvrdnog testa. Međutim, vaše zdravstveno osiguranje može zatražiti provjeru dijagnoze kako bi platilo liječenje.

Imajte na umu da se općenito savjetuje da se ne držite kod kuće zbog škole, posla, društvenih okupljanja i javnih prostora gdje biste bili u neposrednoj blizini drugih ljudi koji bi mogli zaraziti vašu infekciju ako vam je liječnik rekao da biste mogli biti zarazni.

Saznajte kada je pravo vrijeme da se javite bolesni s posla

Ograničenja

Prema proizvođaču, Rapivab se ne smatra učinkovitim za liječenje komplicirane gripe koja zahtijeva hospitalizaciju. Ne liječi izravno simptome poput vrućice i dehidracije, iako se ti simptomi mogu poboljšati zbog učinaka lijeka na smanjenje proliferacije virusa u vašem tijelu .

Ako imate nekompliciranu gripu A ili B, možda ćete uz Rapivab možda trebati koristiti i terapije za liječenje ostalih simptoma, poput sredstava za ublažavanje boli i lijekova za snižavanje temperature.

Uobičajene upotrebe

Ovaj se lijek koristi izvan lijekova kao lijek za ozbiljne infekcije gripom A ili B. koje zahtijevaju hospitalizaciju. U tim su situacijama potrebni i drugi tretmani, kao što su IV tekućine i respiratorna potpora, za upravljanje teškim učincima.

Također se koristi izvan oznake za liječenje drugih virusnih infekcija poput H1N1, koja se također naziva svinjskom gripom.

Prema članku iz 2020. U Časopis za fiziologiju stanica, inhibitori neuraminidaze, poput peramivira, ne preporučuju se za liječenje COVID-19.

Prije upotrebe

Sigurno je koristiti ovaj lijek ako ste imali ili ćete imati cjepivo protiv gripe. Međutim, ako ćete imati živo cjepivo, peramivir može ometati replikaciju virusa i može smanjiti zaštitni učinak cjepiva.

• Ne biste trebali koristiti ovaj lijek ako ste imali bilo kakvu alergijsku reakciju na peramivir ili druge inhibitore neuraminidaze.
• Preporučuje se oprez pri razmatranju ovog tretmana za žene koje su trudne ili doje.

Mjere opreza i kontraindikacije

Ovaj lijek treba koristiti s oprezom osobama koje imaju bubrežne bolesti, a doziranje će možda trebati prilagoditi.

Ostali inhibitori neuraminidaze

Peramivir je dostupan i pod robnim markama Rapiacta i Peramiflu u drugim zemljama izvan SAD-a.

Postoji nekoliko drugih antivirusnih tretmana u kategoriji inhibitora neuraminidaze, uključujući Tamiflu (oseltamivir), koji se uzima oralno za liječenje gripe A i gripe B. Relenza (zanamivir) i Inavir (laninamivir) su inhibitori neuraminidaze koji dolaze u prahu oblika i uzimaju se nazalnim udisanjem za liječenje gripe A i B.

Doziranje

Rapivab se koristi kao jednokratna injekcija tijekom bolesti gripe, idealno u roku od dva dana nakon što simptomi počnu. Primjenjuje se IV tijekom 15 do 30 minuta.

Rapivab dolazi u bočicama za jednokratnu uporabu koje sadrže 200 miligrama (mg) lijeka u 20 mililitara (ml) otopine (10 mg / ml), a isporučuje se u kartonskim kutijama s tri bočice za jednokratnu upotrebu.

• Doza za odrasle i djecu stariju od 13 godina je 600 mg po infuziji.
• Djeca od 12 godina i mlađa doziraju se u kilogramima (kg). Trebali bi uzimati 12 mg / kg, ne više od 600 mg, po infuziji.

Izmjene

Dozu treba prilagoditi osobama koje imaju zatajenje bubrega. Prema proizvođaču, prilagodbe se temelje na klirensu kreatinina.

Za klirens kreatinina:

• Između 30-49 ml / min: Odrasli i adolescenti 13 godina i stariji trebali bi uzimati 200 mg lijeka. Djeca stara 2-12 godina trebaju koristiti 4 mg / kg lijeka
• Između 10-29 ml / min: Odrasli i adolescenti 13 godina i stariji trebali bi uzimati 100 mg lijeka. Djeca od 2 do 12 godina trebaju koristiti 2 mg / kg lijeka.

Kako uzimati i čuvati

Rapivab treba čuvati na 20 do 25 C (68 do 77 F) prije razrjeđivanja. Otopinu lijeka treba razrijediti u 0,9% ili 0,45% natrijevog klorida, 5% dekstroze ili Ringerova laktata do maksimalnog volumena od 100 ml.

Razrijeđenu otopinu treba primijeniti odmah ili čuvati na temperaturi od 2 do 8 C ili 36 do 46 F do 24 sata. Ako se ohlađena, razrijeđena otopina prije uporabe mora doseći sobnu temperaturu, a zatim se mora primijeniti odmah.

Nuspojave

Ovaj se lijek općenito dobro podnosi. Međutim, može izazvati nuspojave. Ako ćete je koristiti vi ili vaše dijete, dobro je upoznati se sa nuspojavama kako biste mogli nazvati svog liječnika ako počnete primijetiti bilo koju.

Uobičajen

Proljev je najčešća nuspojava, a često se sam ograničava bez ozbiljnih posljedica.

Ozbiljno

Ozbiljne nuspojave su rijetke i uključuju:

• Teške anafilaktičke (alergijske) reakcije
• Reakcije na koži
• Multiformni eritem
• Stevens-Johnsonov sindrom
• Delirijum
• Halucinacije
• Nenormalno ponašanje

Upozorenja i interakcije

Rapivab se ne smije davati s bilo kojim drugim lijekovima tijekom infuzije, a drugi lijekovi ne smiju se miješati s infuzijom.

Otporni zarazni mikroorganizmi mogu se pojaviti uz upotrebu bilo kojeg tretmana koji cilja određeni zarazni organizam. Prema proizvođaču, može se razviti unakrsna rezistencija između peramivira, oseltamivira i zanamivira, pa se ti lijekovi ne smiju pretjerano koristiti.