Sadržaj
- Razmatranje rasprostranjenosti i tona kože
- Dijagnostičke prepreke
- Kvaliteta života i težina bolesti
- Tretman i boja kože
Evo što trebate znati o razlikama u prevalenciji, prezentaciji, težini i pristupima liječenja psorijaze na temelju tona kože.
Razmatranje rasprostranjenosti i tona kože
Prema Nacionalnoj zaklari za psorijazu, psorijaza pogađa više od 8 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama i 125 milijuna širom svijeta, a prevalencija psorijaze kod bijelaca iznosi 2,5%, a kod Afroamerikanaca 1,3%.Otprilike jedna trećina ljudi koji imaju psorijazu također ima rođaka koji također ima to stanje, što znači da je genetika faktor rizika za razvoj tog stanja.
Psorijaza se smatra sistemskom bolešću jer zahvaća više dijelova tijela ili cijelo tijelo. Također je autoimuna bolest uzrokovana preaktivnim imunološkim sustavom, gdje imunološki sustav pokreće upalni odgovor protiv vlastitog tijela. Kod psorijaze, upala cilja na kožu.
Psorijazu karakteriziraju mrlje abnormalne kože zvane plakovi, suhe, svrbežne ili bolne i crvene boje. Međutim, oni mogu izgledati ljubičasto kod osoba s tamnijom kožom. Ozbiljnost ovih plakova varira od malih, lokaliziranih mrlja do potpunog prekrivanja tijela. Plakovi psorijaze mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu, uključujući unutar usta, vlasište i genitalije.
Galerija fotografija simptoma psorijazeOsobe tamnije puti mogu porijeklom iz Afrike, Azije, Indijanaca, Bliskog Istoka ili Latinoamerikanaca. Studije pokazuju da se psorijaza razlikuje od boje kože. Na primjer, osobe s tamnijom kožom mogu se pojaviti s manje primjetnim crvenilom kože, što liječnicima otežava procjenu područja koja su aktivno upaljena. Ta se područja također mogu pojaviti kao tamno smeđa ili siva, što je još jedna prepreka prepoznavanju upale.
Teška bolest kod psorijaze uključuje zahvaćenost kože u više od 10% tijela. Težina bolesti može biti gora za osobe s tamnijom kožom. U stvari, Azijati i Afroamerikanci s psorijazom mogu imati veće zahvaćenost tjelesne površine.
Ozbiljnost utječe na kvalitetu života ljudi koji žive s tim stanjem. Na primjer, izvješće iz 2014. u Časopis za kliničku i estetsku dermatologiju utvrdi da osobe s psorijazom s tamnijom kožom imaju daleko lošiju kvalitetu života od osoba svjetlije kože.
Dijagnostičke prepreke
Kožni plakovi psorijaze kod ljudi sa svijetlom (svijetlom bojom) kožom izgledaju ružičasto ili crveno, a ljuske su srebrnastobijele boje. Plakovi na tamnijoj hispanskoj koži mogu se pojaviti u boji lososa sa srebrnasto bijelim ljuskama. U Afroamerikanaca plakovi izgledaju ljubičasto, a ljuske sive. Također je moguće da se psorijaza pojavi smeđe boje, što je otežava vidljivost na tamnijoj koži. Afroamerikanci su također češće pogođeni psorijazom vlasišta od ljudi svijetle puti. Uz to, kad se plakci psorijaze raščiste na tamnijoj koži, zahvaćena koža izgledat će tamnija ili svjetlija nego što je bila prije. Ova promjena izgleda može trajati mjesecima ili duže, što često dovodi do nevolje pogođene osobe.
Jedna recenzija iz 2014 Journal of Drugs in Dermatology izvijestio je o istraživanju koje je dovršilo 29 dermatologa koji su smatrali vođama mišljenja u skrbi o psorijazi. Oko 66% izvijestilo je o kliničkoj prezentaciji psorijaze kod Afroamerikanaca, koja je uključivala više abnormalnosti u boji kože, deblje plakove i manje eritema kože (crvenilo od upale).
Uz to, i druga stanja kože, poput ekcema, mogu se činiti sličnima psorijazi kod osoba s tamnijom kožom i češća su u Afroamerikanaca. U tim slučajevima biopsija može pomoći u postavljanju odgovarajuće dijagnoze.
Budući da se psorijaza različito prikazuje za različite tipove kože, možda će biti teže dijagnosticirati. Zapravo se često pogrešno dijagnosticira kod ljudi koji imaju tamniju kožu. Prikaz bolesti u ljudi s tamnijom kožom često dovodi do kašnjenja u dijagnozi i liječenju. No dobivanje rane dijagnoze i dalje je važno jer što prije osobi bude postavljena dijagnoza, to će prije moći početi učinkovito liječiti svoju bolest.
Što očekivati tijekom dijagnoze psorijazeKvaliteta života i težina bolesti
Studije sugeriraju da je učinak kvalitete života na osobe s tamnijom kožom daleko gori nego što je to slučaj kod ljudi svijetle kože. Potencijalni razlozi mogu uključivati dugotrajni učinak psorijaze, posebno u razvoju abnormalnosti pigmenta. Kulturna percepcija bolesti također može negativno utjecati na kvalitetu života, jer je psorijaza obično stanje stigme i zablude. To je potvrdila studija koju je 2011. izvijestio Journal of Drugs in Dermatology napominjući da je psorijaza - kako fizički, tako i emocionalno - bila pogođena afričkim Amerikancima i Azijatima od ljudi svijetle puti.
Težina bolesti također može predstavljati problem ljudima s tamnijom kožom. Studija izviještena 2017. godine uČasopis Američke akademije iz Dermatologija čiji je cilj utvrditi razlike u ozbiljnosti na temelju etničke pripadnosti. Istraživači studije ispitali su bazu podataka etnički raznolikih bolesnika s psorijazom koji su viđeni na Odjelu za dermatologiju Sveučilišta u San Franciscu. Otkrili su da Afroamerikanci, Latinoamerikanci i Azijati imaju ozbiljniju psorijazu od bijelih ispitanika.
Iako ozbiljnost i kvaliteta života mogu rezultirati lošijim ishodima i negativnim izgledima za ljude s tamnijom kožom, to možda nisu jedine prepreke na koje nailaze. U stvari, neki istraživači vjeruju da nebijele rasne manjine možda neće imati pristup specijalistima za kožu. Na primjer, jedno izvješće za 2019. u Časopis za istraživačku dermatologiju izvještava da su crnci manje vjerojatno da će primati biološke terapije za psorijazu. Istraživači krive za nedostatak iskustva i loše razumijevanje ovih lijekova. Druga istraživanja sugeriraju da su rasne i etničke manjine ograničene u pristupu dermatolozima i drugim stručnjacima, što rezultira velikim brojem nedijagnosticiranih i teških slučajeva psorijaze kod Afroamerikanaca.
Tretman i boja kože
Iako se psorijaza može razlikovati na tonovima kože, boja kože često ne određuje mogućnosti liječenja. Još uvijek možete zatražiti od svog liječnika da prilagodi vaš tretman vašem tipu kože i boji, posebno zato što neki tretmani psorijaze mogu teže utjecati na tamniju kožu.
Tretmani psorijaze mogu uključivati:
Topikalne kreme / otopine: Ovo su prve linije liječenja za većinu ljudi s psorijazom. Steroidne kreme obično se koriste u liječenju psorijaze. Ostali aktualni tretmani uključuju antralin, vitamin D-3 i vitamine A kreme i masti za liječenje pojave kožnih napada. Mnogi od ovih proizvoda mogu se kupiti samo na recept. OTC kreme bez recepta uključuju kreme koje sadrže aloe veru, kapsaicin, salicilnu kiselinu i ugljeni katran. Proizvodi koji sadrže salicilnu kiselinu i katran od ugljena mogu se dobiti u različitim oblicima za upravljanje kožom zahvaćenom psorijazom, uključujući losione, pjene, kreme, katrane, gelove za kupanje i šampone. Salicilna kiselina i ugljeni katran odobreni su od strane američke Uprave za hranu i lijekove za liječenje psorijaze.
Sistemski lijekovi: Kada topikalne metode liječenja ne pomažu, vaš liječnik može propisati sistemske lijekove koji su dostupni u obliku tableta ili tekućine ili kao injekcije. Sistemski lijekovi su lijekovi na recept koji utječu na cijelo tijelo. Uključuju tradicionalne antireumatske lijekove koji modificiraju bolest (DMARD), poput metotreksata, i biološke lijekove, poput Humire, koji se prepisuju osobama s umjerenom do teškom psorijazom.
Fototerapija: Također se naziva svjetlosnom terapijom, fototerapija uključuje redovito izlaganje ultraljubičastom svjetlu pod nadzorom medicinskog radnika. Fototerapija se pokazala uspješnim liječenjem psorijaze i drugih upalnih bolesti kože. Iako korisna terapija, svjetlosna terapija može uzrokovati da sve tamne mrlje na tamnoj koži postanu uočljivije, prema Američkoj akademiji za dermatologiju. prije nego što razmislite o odbacivanju fototerapije zbog mogućnosti promjene boje kože, razgovarajte sa svojim liječnikom o vrstama fototerapije kako biste saznali koje bi imale najmanji učinak na pigment vaše kože.
Često šamponiranje: Često šamponiranje pomaže u uklanjanju suhih ljuskica kod osoba čija psorijaza utječe na vlasište. Afroamerikancima s psorijazom vlasišta može se savjetovati da ljekoviti šampon koriste jednom ili dva puta tjedno.Ova skupina možda će također morati primijeniti topikalne lijekove na vlasište.
Jedan od najvećih izazova u liječenju osoba s tamnijom kožom je postizanje čiste kože. Upala psorijaze i plakovi mnogi ostavljaju za sobom tamne mrlje i svijetle mrlje koje su uočljivije na tamnijoj koži. To se događa poput vitiliga, stanja u kojem koža gubi stanice pigmenta (boje). Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o posljedicama liječenja psorijaze i zatražiti ideje kako se nositi s tim izazovima kad se pojave.
Liječenje psorijaze i sprječavanje pojave bakterijaRiječ iz vrlo dobrog
Bez obzira na ton kože, svi koji boluju od psorijaze trebali bi pokušati pronaći načine za poboljšanje kvalitete života. Psorijaza je vrlo vidljivo stanje i nitko ga nije svjesniji od vas. Ljudi mogu misliti da je zarazno ili vam se zagledati u kožu, a zbog toga se možete osjećati posramljeno i želite se izolirati. Kad psorijaza utječe na vaše emocije, pokušajte se sjetiti da niste sami i da psorijaza pogađa milijune ljudi širom svijeta. Psorijaza ne diskriminira; nije ga briga za boju kože ili druge ljudske osobine.
Obratite se drugima putem ovih socijalnih medija ili putem internetskih i osobnih grupa za podršku - posebno onima koji se suočavaju sa sličnim izazovima u boji kože. Možda ćete htjeti uključiti obitelj i prijatelje u svoju mrežu za podršku. Otvarajući se i govoreći voljenima o vašem iskustvu s psorijazom, oni će biti sposobniji i, nadam se, spremniji da vas podrže.
Savjeti za suočavanje s psorijazom