Što znati o pseudogoutu

Sadržaj

• Kristali nisu mokraćna kiselina
• Njegov uzrok je nepoznat
• Simptomi se preklapaju s drugim uvjetima
• Pogođeni zglobovi se razlikuju
• Starost povećava rizik od pseudogota
• Važno je da vam dijagnosticira stručnjak
• Test zajedničke tekućine zlatni je standard
• Simptomi se mogu kontrolirati, ali ne i izliječiti
• Dijeta nema utjecaja na pseudogout
• Neliječeni pseudogut može prouzročiti oštećenje zglobova
• Riječ iz vrlo dobrog

Bolest pseudogutom ili taloženjem kalcijevog pirofosfat dehidrata (CPPD) javlja se kada se kristali kalcija sakupljaju u zglobovima. To je bolno stanje zglobova koje se može liječiti, iako se ne može izliječiti, a često se zamjenjuje za giht ili neko drugo reumatsko stanje. Stoga je važno dobiti točnu dijagnozu. Neliječeni pseudogut može rezultirati ozbiljnom degeneracijom zglobova, kroničnom upalom i kroničnim invaliditetom. Evo 10 važnih stvari koje treba znati o ovom stanju i kako se ono razlikuje od gihta.

Kristali nisu mokraćna kiselina

Kao što mu samo ime govori, pseudogut je sličan gihtu. Međutim, giht se razvija kada se kristali mokraćne kiseline talože u zahvaćenom zglobu, dok se pseudogiht razvija kada se kristali kalcijevog pirofosfata (CPP) nakupljaju u zglobovima i okolnim tkivima. Naslage izazivaju upalu u zglobu, što može prouzročiti razgradnju zglobne hrskavice.

Njegov uzrok je nepoznat

Nejasno je što uzrokuje stvaranje CPP kristala. Mogu se stvoriti zbog abnormalnih stanica ili nastati kao posljedica druge bolesti; geni također mogu igrati ulogu. CPP kristali često postoje bez stvaranja problema. Simptomi se javljaju kada se kristali puste iz hrskavice u okolne zglobove. Kristali se mogu osloboditi tijekom iznenadne bolesti, ozljede zgloba, operacije ili bez ikakvog poznatog razloga.

Simptomi se preklapaju s drugim uvjetima

Oko 25 posto ljudi s depozitima CPP-a razvija simptome pseudogohta. I pseudogiht i giht mogu se iznenada pojaviti, uzrokujući vruće, crvene / ljubičaste ili natečene zglobove koji se bolno miču; ponekad se ti simptomi mogu spontano riješiti. Pseudogout obično traje od nekoliko dana do dva tjedna i može biti popraćen vrućicom.

Otprilike 5 posto bolesnika razvija simptome koji više nalikuju reumatoidnom artritisu, dok približno 50 posto bolesnika s pseudogoutom razvija simptome koji oponašaju osteoartritis.

Pogođeni zglobovi se razlikuju

Gotovo polovica svih napada pseudo gihta događa se u koljenu, dok je nožni palac najčešće pogođen gihtom. Pseudogut se može razviti u bilo kojem zglobu, uključujući gležanj, zglob, pa čak i nožni palac; obično su istodobno zahvaćeni samo jedan ili dva zgloba. U nekim se slučajevima pseudo-giht može istovremeno pojaviti s gihtom. To se događa kada se dvije vrste kristala nađu u istom zglobu.

Starost povećava rizik od pseudogota

Svatko može razviti pseudo giht, ali rizik se značajno povećava s godinama. Naslage kristala povezane s pseudogutom utječu na oko 3 posto ljudi u 60-ima. Postotak se povećava na oko 50 posto ljudi u 90-ima. (Opet, neće svi ljudi s kristalima razviti simptome.) Stanje je jednako rašireno među ženama i muškarcima.

Rizik od razvoja stanja također se povećava ako pacijent ima bilo koji od sljedećih metaboličkih poremećaja:

• Hiperparatireoidizam
• Hemokromatoza
• Hipotireoza (slaba štitnjača)
• Amiloidoza
• Hipomagnezijemija (nedostatak magnezija)
• Hipofosfatazija

Dodatni čimbenici rizika uključuju:

• Dehidracija
• Hemofilija
• Ohronoza (bolest vezivnog tkiva)
• Visoka razina željeza
• Hiperkalcemija (prekomjerni kalcij u krvi)

Važno je da vam dijagnosticira stručnjak

Budući da pseudogout može oponašati druge vrste artritisa, važno je da ga pregledava reumatolog-specijalist za artritis i srodne reumatske bolesti. Rana, točna dijagnoza pruža najbolju šansu za sprečavanje ozbiljnih oštećenja zglobova.

Test zajedničke tekućine zlatni je standard

Najznačajniji dijagnostički test za određivanje pseudogihta je pregled zajedničke tekućine. Iz zahvaćenog zgloba uzima se zglobna tekućina i ispituje se na CPP kristale u obliku štapića ili romboidnog oblika (slabo pozitivno dvolomni romboidni kristali).

Na temelju promatranja ovih kristala, dijagnoza se može potvrditi. Rentgenski dokazi također podržavaju dijagnozu kada se otkrije hondrokalcinoza (kalcifikacija hrskavice). Ako je potrebno, može se izvršiti više laboratorijskih testova kako bi se isključile druge vrste artritisa.

Simptomi se mogu kontrolirati, ali ne i izliječiti

Ne postoji lijek za pseudo giht, ali lijekovi mogu liječiti simptome. Nesteroidna protuupalna sredstva (NSAID) obično se propisuju za kontrolu boli i upale tijekom napada pseudogohta. U svrhu sprječavanja daljnjih napada, obično se propisuju male doze Colcrysa (kolhicina) i NSAIL, zajedno s preporukama za pravilnu hidrataciju. Uzorci kortizona u zahvaćeni zglob mogu biti druga opcija za kontrolu boli i upale, posebno za ljude koji ne mogu koristiti druge lijekove. Operacija je također opcija za ozbiljno oštećene zglobove.

Dijeta nema utjecaja na pseudogout

Iako se giht često pogoršava konzumiranjem mesa, morskih plodova i alkohola, prehrana ne utječe na pojavu ili razvoj pseudogihta ili kontrolne simptome. Iako su kristali povezani s pseudogutom djelomično kalcij, mit je da konzumacija hrane bogate kalcijem provocira razvoj pseudogihta.

Ne postoji pseudogutna dijeta

Neliječeni pseudogut može prouzročiti oštećenje zglobova

Ako se ne liječe, kristali pseudogode u ligamentima i hrskavicama mogu dovesti do ozljeda zgloba i gubitka normalnog kretanja i rada zahvaćenih zglobova.

Riječ iz vrlo dobrog

Pravilno liječenje ovisi o pravilnoj dijagnozi. Iako se to može reći za bilo koju bolest ili stanje, to je osobito istinito kada postoje preklapajući simptomi ili kada jedno stanje oponaša drugo. Obratite se svom liječniku ako imate iznenada bolan zglob.