Sadržaj
Možda se čini neobičnim čitati da zaraza HIV-om može uzrokovati prerano starenje, ali čini se da je to istina. Nadalje, prerano starenje nije samo stvar HIV-a koji uzrokuje niz simptoma koji se obično mogu naći u starijih odraslih osoba. Umjesto toga, cjelokupno zdravlje pojedinaca s čak dobro kontroliranim HIV infekcijama slično je zdravlju ljudi bez HIV-a koji su otprilike 15 godina stariji.Neki od uobičajenih zdravstvenih problema starenja koji se također javljaju ranije kod mlađih osoba s HIV-om uključuju:
- Kognitivne poteškoće - HIV može dovesti do problema s misaonim procesima, pamćenjem i gubitkom volumena mozga.
- Krhkost kostiju - Osobe s HIV-om imaju rizik od osteoporoze i prijeloma veći od prosjeka.
- Dijabetes - Dijabetes je češći kod osoba s HIV-om, iako nije poznato koliko je to zbog infekcije, a koliko zbog nuspojava HAART-a.
- Kardiovaskularnih bolesti - Djelomično zbog promjena u lipidnim profilima uzrokovanih nekim HIV lijekovima, HIV pozitivne osobe imaju povećani rizik od bolesti koronarnih arterija i drugih kardiovaskularnih problema.
- Zatajenja bubrega - Povećani rizik od zatajenja bubrega posljedica je kako izravnih učinaka bolesti, tako i povećane osjetljivosti na infekcije koje neizravno utječu na bubrege - poput hepatitisa.
Mnogi ljudi s HIV-om imaju jedno ili više od ovih stanja preranog starenja - nešto što se naziva polipatologija. Iako se polipatologija viđa i kod starijih HIV negativnih odraslih osoba, ona se javlja u prosjeku 15 godina ranije kod ljudi koji su zaraženi HIV-om - kod ljudi sa srednjom dobom od 40 umjesto sa srednjom dobom od 55 godina kod neinficiranih.
Prerano starenje može se dogoditi kod HIV pozitivnih osoba bez obzira uzimaju li antiretrovirusne lijekove ili ne. Zapravo, neke klase antiretrovirusnih lijekova mogu pridonijeti simptomima preranog starenja.
Zašto HIV uzrokuje prerano starenje?
Postoji nekoliko hipoteza zašto HIV može uzrokovati prerano starenje. Dvije od najbolje istraženih su mitohondrijska toksičnost i imunosenescencija.
Mitohondrijska toksičnost smatra se da je prvenstveno uzrokovana upotrebom NRTI-a, ali čini se da se javlja i kod HIV pacijenata koji ne uzimaju tu klasu lijekova.
Mitohondriji su energetske stanice stanice - oni čine jednu od kemikalija koje naše tijelo treba da nastavi. Kod ljudi koji pate od mitohondrijske toksičnosti, ove male tvornice počinju se zatvarati i postaju manje produktivne. Toksičnost mitohondrija povezana je s nizom simptoma preranog starenja, uključujući probleme s inzulinom i lipodistrofiju.
Imunosenescencija odnosi se na pad imunološkog sustava koji se obično događa s godinama, ali koji se brže događa kod osoba koje su HIV pozitivne. Uzrokuje imunosupresiju kao i kronično stanje upale koje mogu imati negativne učinke na cjelokupno zdravlje.
Upala niske razine također je znak starenja kod HIV-negativnih odraslih osoba. Međutim, smatra se da je stalna aktivacija imunološkog sustava HIV-om jedan od razloga zašto se javlja kod onih koji su HIV pozitivni u mlađoj dobi.