Sadržaj
- Opseg kretanja
- Proteže se
- Jačanje gležnja i stopala
- Jačanje kukova i koljena
- Ravnoteža i propriocepcija
- Pliometrija
- Povratak na Aktivnost
Poremećaj rada tetiva stražnje tibije je stanje koje rezultira bolom u unutarnjem dijelu stopala ili gležnja. Bol vam može ograničiti sposobnost normalnog hodanja ili trčanja. Suradnja s vašim fizioterapeutom može biti koristan način da se riješite boli i vratite se svojim uobičajenim aktivnostima.
Ciljevi terapije PTT disfunkcije uključuju:
- Uklanjanje boli
- Poboljšajte ROM stopala i gležnja
- Poboljšati snagu stopala i gležnja
- Poboljšajte položaj stopala pomoću vježbanja ili ortotike
- Pomoći vam da se vratite normalnoj aktivnosti i funkciji
Vaš fizioterapeut može se koristiti raznim tehnikama liječenja kako bi vam pomogao u PTT disfunkciji. To može uključivati ručne tehnike, terapijske modalitete, kineziološko snimanje i vježbanje.
Fizikalne terapijske vježbe za PTT disfunkciju trebale bi biti glavna komponenta vašeg programa fizikalne terapije. Zašto? Jer istraživanja pokazuju da vježbanje može biti učinkovit način za liječenje problema. Trik je znati koje vježbe trebate raditi i kada ih raditi za svoje specifično stanje. PT vam može pomoći da to shvatite.
Prije nego započnete bilo koji program vježbanja za PTT disfunkciju, posjetite svog liječnika kako biste bili sigurni da je vježbanje sigurno za vas.
Opseg kretanja
Ako imate PTT disfunkciju, PT će vam vjerojatno propisati ROM vježbe. Vježbe su osmišljene kako bi osigurale da se vaše stopalo i gležanj mogu potpuno i bezbolno kretati u svim smjerovima.
ROM vježbe za gležanj mogu biti aktivne ili pasivne. Pasivne ROM vježbe jednostavno znače da će vaš terapeut umjesto vas pokretati vaše stopalo i gležanj. Za vrijeme pasivnih ROM vježbi ne radite ništa.
Aktivna vježba ROM-a za gležanj obično uključuje 4 smjera kretanja. Ovi su:
- Dorsiflexion (povlačenje nožnih prstiju i gležnja)
- Plantarflexion (usmjeravanje prstiju i gležnja prema dolje)
- Inverzija (pomicanje stopala i gležnja prema unutra)
- Everzija (pomicanje stopala i gležnja bočno i dalje od srednje linije tijela)
Vježbe ROM-a za gležanj za PTT disfunkciju treba izvoditi na bezbolan način. Ako dođe do pojačanog bola, zaustavite vježbu i prijavite se svom PT-u.
Vježbe za gležanj koje će vam pomoći da povratite mobilnost nakon ozljedeProteže se
Vaš fizikalni terapeut može vam propisati vježbe istezanja stopala i gležnja ako imate tendonitis stražnje tibije. Istezanje može uključivati:
- Istezanje trkača
- Gležanj ručnika se proteže
- Hamstring se proteže
- Prednja tibialis se proteže
Istezanje treba držati 20 do 30 sekundi i može se ponoviti nekoliko puta svaki dan.
Vježbe fleksibilnosti za PTT disfunkciju mogu pomoći u poboljšanju ukupne pokretljivosti svih mišićnih skupina oko donjeg ekstremiteta, osiguravajući pravilno poravnanje stopala tijekom hodanja i trčanja.
Zaustavite bilo koju vježbu istezanja koja uzrokuje pojačanu bol u stopalu ili gležnju.
Jačanje gležnja i stopala
Vaš fizioterapeut može vam propisati vježbe za jačanje gležnja za vašu PTT disfunkciju. Ove su vježbe osmišljene kako bi dodale stabilnost stopalu i gležnju, uklanjajući tako stres i naprezanje ozlijeđene stražnje tetive tibijalne kosti.
Jedan od najlakših načina za jačanje gležnja je traka za otpor. Ove gumice od lateksa mogu se omotati oko vašeg stopala kako bi se povećao otpor dok se krećete. Vježbe trake otpora za gležanj mogu uključivati:
- Inverzija gležnja
- Everzija gležnja
- Dorzifleksija anke
- Plantarna fleksija gležnja
Vježbe bi trebale biti bezbolne i trebale bi stvoriti osjećaj zamora u gležnju i stopalu. Ako su jednostavni, možete ih učiniti izazovnijima promjenom opsega otpora; deblji pojas znači veći otpor. (Udvostručavanje pojasa otpora također može povećati napetost.)
Vježbe za jačanje stopala (da, u nogama postoje mali mišići koji kontroliraju njihov položaj) vaš PT može propisati potporu nozi. To vam može pomoći u održavanju prirodnog luka u stopalu, uklanjajući pritisak na ozlijeđenu stražnju tetivu tibije.
Vježbe za stopala mogu uključivati gnječenje ručnika nožnim prstima, podizanje maramice prstima ili povlačenje prstiju prema traci otpora svjetlosti.
Sve vježbe za stopala i gležnjeve mogu se izvoditi po osam do 20 ponavljanja, nekoliko puta tjedno.
Jačanje kukova i koljena
Nemojte se iznenaditi ako vam fizioterapeut prepiše vježbe za jačanje kuka i koljena za vašu PTT disfunkciju. To je zato što kuk i koljeno pomažu u kontroli položaja cijelog donjeg ekstremiteta, uključujući stopalo i gležanj. Jačanje mišića oko kukova i koljena može vam osigurati da stopalo bude u ispravnom položaju tijekom hodanja i trčanja.
Vježbe za jačanje kukova mogu uključivati:
- Most
- Most s jednom nogom
- Theraband jačanje kukova
- Hips staze
- Ravne noge se podižu u raznim smjerovima
Vježbe za mišiće oko koljena usredotočuju se na kvadriceps i tetive tetive i mogu uključivati:
- Kratki četverokutni luk
- Čučnjevi
- Iskorak
- Ravne noge podiže
Vježbe za jačanje donjih ekstremiteta treba raditi za 8-15 ponavljanja i paziti na lagano kretanje kroz opseg pokreta. Ako bilo koja vježba uzrokuje bol, zaustavite je i prijavite se svom PT-u.
Ravnoteža i propriocepcija
Vježbe za ravnotežu i propriocepciju mogu biti važna komponenta vašeg PTT programa rehabilitacije. Zašto? Budući da se pokazalo da poboljšana ravnoteža i svijest o položaju stopala i gležnja smanjuju stres kroz vašu ozlijeđenu stražnju tetivu tibije. To može pomoći u smanjenju boli i poboljšati vašu sposobnost vraćanja u normalno, bezbolno hodanje i trčanje.
Vježbe za ravnotežu mogu biti jednostavne, poput napredovanja stava s jednom nogom. Vježba napredne ravnoteže može uključivati stajanje na pjenušavoj podlozi jednom nogom dok hvatate loptu ili dok lagano čučite.
Alati u PT klinici mogu se koristiti i za poboljšanje ravnoteže i propriocepcije. To može uključivati:
- Daska BAPS
- Korištenje BOSU lopte
- Stojeći na dasci koja se klima ili ROCK ploči
Vježbe za ravnotežu trebate raditi polako i uz kontrolu. Ne brinite ako su u početku teški; može vam trebati nekoliko tjedana da vidite poboljšanja u svojoj ravnoteži.
Vježbe za ravnotežu samostojećih nogu također se mogu propisati kao dio vašeg programa vježbanja kod kuće.
Vježbe propriocepcije za rehabilitaciju i prevencijuPliometrija
Pliometrija se odnosi na sposobnost vašeg tijela da skoči i sleti eksplozivnom snagom. Omogućuje vam brzo trčanje, promjenu smjera i prihvaćanje sila s kojima se vaše tijelo može susresti tijekom trčanja i skakanja.
Vaš fizikalni terapeut može vas uputiti u pliometrijske vježbe kao dio vaše rehabilitacije tendonitisa stražnjeg tibije. Ova vrsta treninga posebno je važna ako ste sportaš koji traži bezbolan povratak na prethodnu razinu sportskog sudjelovanja.
Ako imate PTT disfunkciju, PT će vjerojatno pričekati posljednju fazu odvikavanja prije početka pliometrijskog treninga - snage prenesene na vaše tijelo zahtijevaju izvrsnu snagu, ravnotežu i propriocepciju.
Vježbe mogu uključivati skok u padu, skakanje jednom nogom i skakanje ili skakanje u različitim ravninama kretanja i smjerovima.
Treba biti oprezan kada se uključujete u pliometrijski trening; tijekom vježbanja morate biti sigurni da je vaše tijelo u ispravnom položaju kako biste spriječili ozljede. Vaš PT može biti siguran da pravilno izvodite pliometrijske vježbe za PTT rehabilitaciju.
Povratak na Aktivnost
Nakon nekoliko tjedana izvođenja PT vježbi za PTT disfunkciju, vaš će fizikalni terapeut možda poboljšati vašu rehabilitaciju tako da uključuje funkcionalne vježbe poput trčanja ili skakanja. Ti bi pokreti trebali biti specifični za vašu situaciju; ako vas PTT disfunkcija sprječava u trčanju ili sudjelovanju u određenom sportu, tada bi vaš PT trebao ove vježbe usmjeriti na taj sport.
Povratak svojim uobičajenim aktivnostima može prouzročiti lagani porast ili povratak simptoma, pa treba pripaziti da se postupno i postupno vratite svojoj uobičajenoj aktivnosti. PT vam može pomoći pri povratku na uobičajene aktivnosti. Previše, prerano može preokrenuti pozitivne dobitke koje ste postigli tijekom rehabilitacije, pa treba paziti da se vratite u svoje uobičajene aktivnosti.
Većina slučajeva PTT disfunkcije poboljšava se za 6 do 8 tjedana. Ako se simptomi i funkcionalni gubici nastave i nakon tog vremena, možda će vam biti ugodno posjetiti kirurga kako biste razgovarali o svojim mogućnostima. Neki pacijenti imaju koristi od injekcija kortizona za njihov tendonitis, a nekima će možda biti potrebna kirurška intervencija kako bi se problem ispravio.
Riječ iz vrlo dobrog
Bol u stopalima i gležnju zbog tendonitisa ili disfunkcije stražnjeg dijela tibije može vas spriječiti da se bavite svojim uobičajenim aktivnostima. Ne brinite; većina slučajeva PTT disfunkcije izlječiva je konzervativnim mjerama poput fizikalne terapije. Vježbe za poboljšanje načina kretanja i funkcioniranja gležnja i stopala važan su dio PTT rehabilitacije.
Ako imate bolove u stopalima i gležnju, posjetite svog liječnika kako biste dobili točnu dijagnozu, a zatim surađujte s PT-om kako biste ispravili svoj problem i vratili se na prethodnu razinu aktivnosti.