Sadržaj
Parcijalni tlak kisika, poznat i kao PaO2, mjerenje je tlaka kisika u arterijskoj krvi. Ona odražava koliko je kisik u stanju prijeći iz pluća u krv, a često ga mijenjaju teške bolesti.PaO2 je jedna od komponenata izmjerenih u testu plinova arterijske krvi (ABG) - koji također izvještava o zasićenju kisikom (O2), bikarbonatu (HCO3), parcijalnom tlaku ugljičnog dioksida (CO2) i razini pH u crvenim krvnim stanicama .
Svrha testa
PaO2 test može se koristiti za procjenu učinaka problema s disanjem na opskrbu kisikom, posebno u bolničkim uvjetima ili tijekom epizode jakog respiratornog poremećaja.
Rezultati se često koriste za utvrđivanje je li potrebno hitno liječenje - poput dodavanja kisika ili mehaničke podrške disanju. Vrijednosti PaO2 također se mogu koristiti (zajedno s drugim testovima) za pomoć u dijagnozi brojnih kroničnih zdravstvenih stanja.
Neki uvjeti za koje može biti potreban test PaO2 uključuju:
- Iznenadna otežano disanje
- Srčani udar
- Gubitak svijesti
- Trauma prsnog koša ili pluća
- Kronične plućne bolesti poput astme, cistične fibroze ili kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB)
- Kongestivno zatajenje srca
U nekim se situacijama, primjerice kada je započela terapija kisikom ili ventilacija (mehanička potpora disanju), koristi se ponovljeni PaO2 test kako bi se procijenilo poboljšava li se ili pogoršava li respiratorno stanje i treba li liječenje prilagoditi.
Uzroci niskog kisikaRizici i kontraindikacije
Uz PaO2 test povezano je vrlo malo rizika. Budući da se u testu koristi krv dobivena arterijskim ubodom umjesto krvi iz vene, postoji malo veći rizik od krvarenja ili modrica.
Ako uzimate sredstvo za razrjeđivanje krvi ili imate poremećaj krvarenja, vaš medicinski tim može poduzeti posebne mjere predostrožnosti kada imate ovaj test, poput duljeg praćenja krvarenja s mjesta uboda ili izbjegavanja testa, osim ako nije apsolutno neophodno .
Prije testa
Ako imate PaO2 test kao dio ambulantne dijagnostičke procjene, ugovorit ćete sastanak za to.
Ako imate hitne respiratorne probleme, možda će trebati hitno napraviti PaO2 test. Kada ste hospitalizirani i imate ovaj test radi praćenja liječenja ili praćenja napredovanja bolesti, može se planirati da se to učini u određeno vrijeme u odnosu na vaše liječenje (na primjer kada se prilagođava podrška za kisik).
Vrijeme
Vađenje krvi za ovaj test traje oko pet minuta, ali trebali biste izdvojiti oko sat vremena ako se test obavlja u ambulantnim uvjetima. To će vam dati vrijeme za registraciju, čekanje vašeg reda i sigurnost da mjesto uboda ne krvari.
Mjesto
Ambulantni testovi PaO2 rade se u liječničkoj ordinaciji ili na klinici ili u laboratoriju gdje se vrši vađenje krvi.
Ako ovaj test imate u bolnici ili tijekom hitne situacije, moći ćete ostati u bolničkom krevetu tijekom vađenja arterijske krvi.
Što odjenuti
Možete se udobno odjenuti kako biste napravili svoj PaO2 test. Često se krv vadi iz radijalne arterije koja prolazi duž unutarnje površine zgloba, pa je dobro nositi košulju kratkih rukava ili košulju s rukavima koje je lako povući.
Hrana i piće
Prije ovog testa možete jesti i piti što god želite, jer vaša prehrana neće utjecati na rezultate.
Troškovi i zdravstveno osiguranje
Kad je to moguće, bilo bi dobro kod svog liječnika ili zdravstvenog osiguranja provjeriti hoće li trošak testa biti pokriven vašim zdravstvenim planom i ako imate participaciju.
Ukupni troškovi PaO2 iz džepa mogu se kretati između 12 i gotovo 150 USD. Kada sami plaćate test, vrijedi se raspitati o troškovima prije vremena i razmisliti o kupovini po cijeni ako imate vremena za to.
Tijekom testa
Bez obzira jeste li u bolnici ili vam se PaO2 mjeri ambulantno, vaš će postupak izvoditi liječnik ili specijalizirana medicinska sestra ili tehničar.
Pred-test
Prvo ćete provjeriti arterijski puls. Iako se krv obično vadi iz radijalne arterije u vašem zapešću, to nije uvijek idealno. Ako je vaš puls vrlo slab zbog teške bolesti ili gubitka krvi, umjesto njega može se koristiti bedrena arterija u preponama.
Ponekad se kateter (cijev) postavi u arteriju tijekom operacije ili tijekom dulje bolesti. U tom se slučaju vaš PaO2 može provjeriti bez uboda igle.
Tijekom cijelog testa
Koža oko predviđenog mjesta uboda očistit će se, obično alkoholnim jastučićem. Mala igla, koja je pričvršćena na cijev, tada će se umetnuti u vašu arteriju. Pritisak ili bol malo su neugodni - neugodniji su od bolova koji se osjećaju kad vam se vadi krv iz vene, no test je podnošljiv za većinu ljudi.
Tipično, krv brzo pumpa kroz arterije. Zbog toga se količina krvi potrebna za vaš test može brzo prikupiti. Nakon što se skupi dovoljno krvi, igla se uklanja i preko mjesta uboda stavlja pamuk ili gaza.
Vaš će liječnik pritisnuti mjesto uboda kako bi zaustavio krvarenje.
Post-test
Nakon testa imat ćete zavoj preko probojne rane. Možda ćete također trebati imati gazu omotanu oko zgloba na nekoliko sati.
Nakon testa
Zglob se može osjećati malo bolno nekoliko dana nakon testa.
Mnogi ljudi mogu nastaviti s normalnim aktivnostima nakon što izvrše PaO2 test. Ipak, najbolje je izbjegavati dizanje teškog tereta rukom koja se koristi za vađenje krvi nekoliko dana nakon zahvata.
Upravljanje nuspojavama
Ako se osjećate bolno, možete nježno staviti vrećicu leda preko zapešća. Pitajte svog liječnika možete li koristiti blage ublaživače bolova za bol i bol. Budite oprezni s lijekovima koji također razrjeđuju krv (poput aspirina ili ibuprofena) jer mogu izazvati dodatno krvarenje.
Kada nazvati svog liječnika
Ako se dogodi bilo što od sljedećeg, svakako odmah obavijestite svog liječnika:
- Jaka bol u zglobu, ruci ili ruci
- Trajno krvarenje
- Blijeda ili plavkasta boja prstiju ili šake
- Utrnulost, trnci ili umanjen osjećaj vaše ruke ili prstiju
- Oticanje prstiju, šake ili ruke
- Slabost prstiju, šake ili ruke
Ako ste uzeli arterijsku krv iz arterije koja nije vaša radijalna, obavezno obavijestite svog liječnika ako se ti simptomi pojave u blizini područja vašeg mjesta uboda.
Tumačenje rezultata
Svaki udah dovodi zrak u alveole u vašim plućima. Tamo se kisik i ugljični dioksid prenose između pluća i krvi. Budući da je tlak kisika u alveolama veći nego u susjednim kapilarama (sićušne krvne žile), on teče u kapilare.
Kada tijelo normalno funkcionira, PaO2 je između 75 i 100 mmHg (na razini mora). Rezultat u tom rasponu znači dovoljnu količinu kisika koji teče iz alveola u krv.
Ako je vaš PaO2 ispod normalnog raspona, to nije slučaj. Plućne bolesti i problemi s disanjem mogu povećati rizik od razvoja niskog PaO2.
Čimbenici koji utječu na razinu PaO2
Brojni čimbenici mogu smanjiti razinu PaO2, uključujući:
- Parcijalni tlak kisika u zraku koji udišete: Na većim nadmorskim visinama (kao u planinskim predjelima), pad atmosferskog tlaka smanjuje dostupnost kisika i tlak kisika u plućima.
- Neurološko stanje, poput Guillain-Barreova sindroma ili amiotrofične lateralne skleroze (ALS)
- Oštećenje pluća zbog traume ili raka
- Smanjenje koncentracije hemoglobina u krvnim stanicama: Anemija s nedostatkom željeza znači da vaše crvene krvne stanice nisu u stanju učinkovito prenositi molekule kisika.
- Pretilost
Sva ta stanja smanjuju tlak kisika u plućima, što se odražava na arterijski tlak kisika izmjeren PaO2.
Praćenje
Možda ćete trebati napraviti PaO2 test, osobito ako se simptomi ne poboljšaju. Možda će vam trebati i kontrolni test kada je vrijeme da promijenite opskrbu kisikom ili pomoć u ventilaciji.
Često, kada se respiratorna potpora smanji zbog poboljšanja, PaO2 se ponovno provjerava kako bi se potvrdilo da disanje i oksigenacija ostaju na optimalnim razinama čak i uz manje potpore.
Riječ iz vrlo dobrog
Tlak kisika važan je odraz vašeg srca, pluća i funkcije krvi. Iako je ovaj test brz, može biti blago neugodan. Pokušajte se ne brinuti ako trebate uzeti uzorak krvi za mjerenje PaO2. Rezultati će voditi vašem liječenju i rješavanju problema s disanjem koji bi vam trebali biti ugodniji.