Sadržaj
Neuro-vizualni poremećaji obuhvaćaju niz problema koji utječu na živce u oku i oko njega.
Vrste neuro-vizualnih poremećaja
Poremećaji optičkog živca
Optičke neuropatije
Oštećenje vidnih živaca može uzrokovati bolove i probleme s vidom, najčešće na samo jednom oku. Osoba može primijetiti gubitak vida samo u središtu vidnog polja (skotom) ili bol kad pomakne zahvaćeno oko.
Optički neuritis
Jedna vrsta optičke neuropatije je optički neuritis, koji može biti posljedica infekcija (poput vodenih kozica ili gripe) ili poremećaja imunološkog sustava poput lupusa.
Kao i ostale optičke neuropatije, glavni simptomi optičkog neuritisa su bol i poremećaji vida. Liječnik može preporučiti kortikosteroide ili druge lijekove za rješavanje preaktivnog imunološkog sustava ako je to ono što uzrokuje upalu živca. Simptomi se počinju poboljšavati unutar nekoliko tjedana ili mjeseci, a većina slučajeva optičkog neuritisa sama se potpuno riješi u roku od godinu dana.
Postoji veza između ovog stanja i multiple skleroze (MS). Studije pokazuju da će otprilike polovica ljudi koji razviju optički neuritis dobiti MS u sljedećih 15 godina. Za pacijente koji imaju optički neuritis, liječnik može predložiti magnetsku rezonancu za procjenu rizika osobe za dobivanje MS-a. Ako je to slučaj, postoje lijekovi koji mogu pomoći usporiti napredovanje ili čak spriječiti pojavu MS-a.
Arteritis divovskih stanica (vremenski)
Arteritis divovskih stanica (također se naziva i temporalni arteritis) je upala srednje velikih i velikih arterija koje se protežu od vrata prema gore u glavu. Stanje može utjecati na vid osobe na jedno oko. Ostali simptomi uključuju suhi kašalj, vrućicu, glavobolju, bol u čeljusti i probleme s cirkulacijom krvi u rukama. Osobe s arteritisom divovskih stanica mogu biti izložene riziku od razvoja aneurizmi.
Kad liječnik posumnja na arteritis divovskih stanica, vjerojatno će obaviti pregled i pretrage krvi. Ako ovi testovi pokažu znakove bolesti, liječnik može nastaviti sa slikovnim studijama, kao što su rendgen, ultrazvuk, MRI ili PET skeniranje, kao i biopsija jedne ili obje arterije na području sljepoočnice.
Liječenje arteritisa divovskih stanica uključuje privremeni kurs steroidnih lijekova, uključujući glukokortikoide, koji mogu zaustaviti gubitak vida ako se odmah započne. Ovi lijekovi mogu imati nuspojave, pa je važno komunicirati s liječnikom kako biste razumjeli rizike i koristi.
Poremećaji hijazme
Optički hijazam je križanje optičkih živaca desnog i lijevog oka, gdje polovica živčanih vlakana svakog oka prelazi na drugu stranu, što omogućava osobi da koristi oba oka za fokusiranje, percepciju dubine i održavanje normalnog vidnog polja .
Problemi s krvnim žilama u mozgu, uključujući krvarenje, najčešći su uzrok problema s hijazmom vidnog koša, ali tumori i traume mogu rezultirati i poremećajima hijazme.
Simptomi mogu biti onemogućavajući, utječući na sposobnost osobe da čita i vizualno skenira i kreće svijetom oko sebe. Možda neće primijetiti približavanje vozila ili ljudi, a to može rezultirati gubitkom sposobnosti vožnje.
Liječenje uključuje rješavanje osnovnog uzroka poremećaja hijazme.
Poremećaji pokreta oka
Problemi s živcima mogu utjecati na živce mišića koji okružuju očnu jabučicu i one koji kontroliraju širenje i stezanje zjenice. Takvi problemi mogu rezultirati simptomima poput dvostrukog vida, nistagmusa, oscilopsije i poremećaja učenika, poput anizokorije.
Liječnik će vjerojatno pažljivo procijeniti osobu s tim problemima, posebno ako su simptomi novi, jer mogu ukazivati na ozbiljan problem poput multiple skleroze, traume glave, aneurizme ili tumora.
Privremeni problemi s vidom
Prolazni problemi s vidom mogu biti povezani s aurama, simptomom migrene i drugim glavoboljama. U fazi aure osoba može osjetiti vizualne, senzorne ili motoričke simptome koji mogu prethoditi glavobolji. Primjeri uključuju promjene vida, halucinacije, utrnulost, promjene u govoru i mišićnu slabost. Liječnik može procijeniti simptome osobe i pomoći u utvrđivanju uzroka. U mnogim slučajevima liječenje migrene može riješiti aure.