Sadržaj
- Kako mikrohirurški clipping liječi aneurizme mozga?
- Koji su endovaskularni pristupi liječenju aneurizme mozga?
- Koja je opcija neurokirurgije prava za vas?
Istaknuti stručnjaci:
Judy Huang, dr. Med.
Dijagnoza aneurizme mozga je zastrašujuća. Ako aneurizma mozga pukne ili iskrvari, to može imati posljedice koje mijenjaju život. Međutim, ako vam se rano dijagnosticira i ako se uspješno liječi, ishod i šanse za potpuni oporavak prilično su dobri.
Jedan od najučinkovitijih načina na koji neurokirurg Judy Huang, doktorica medicine, s Odjela za neurokirurgiju Johns Hopkins, danas liječi aneurizme mozga jest mikrokirurško rezanje. Endovaskularni pristupi, poput namotavanja i embolizacije stenta, također se široko koriste. Evo što biste trebali znati o svakom.
Kako mikrohirurški clipping liječi aneurizme mozga?
Mikrokirurško rezanje dobro je uspostavljen tretman za aneurizme mozga. Ovaj je postupak prvi put razvio kirurg Johns Hopkins 1930-ih, a liječnici su tijekom godina precizno podesili tehniku.
Ovdje su najvažniji podaci o mikrokirurškom rezanju:
- Što se događa: U ovoj specijaliziranoj operaciji neurohirurški tim pristupa mozgu kroz mali otvor. Neurokirurg postavlja titan titan preko vrata aneurizme.
- Što to radi: Isječak čuva normalne krvne žile i zaustavlja više prodiranja krvi u aneurizmu. Također zaustavlja rizik od krvarenja iz mozga.
- Napredak: Liječnici se danas koriste intraoperativnom angiografijom (vrsta naprednog snimanja) za usporedbu krvnih žila prije i nakon operacije. Ove slike pomažu u osiguravanju uspješnog rezultata. Današnji neurokirurzi također mogu napraviti manji otvor na lubanji, što znači manje ožiljaka.
- Prednosti: Postoji manja vjerojatnost da se aneurizma ponovi ili vrati, pa će vam trebati manje naknadnih ispitivanja.
- Hendikep: To je invazivni postupak i zahtijeva oporavak od najmanje četiri do šest tjedana.
Koji su endovaskularni pristupi liječenju aneurizme mozga?
Kroz nedavni napredak u tehnologiji, neurokirurzi sada mogu izvoditi minimalno invazivne endovaskularne pristupe za liječenje nekih aneurizmi mozga. Endovaskularno namotavanje i embolizacija stenta koriste se specijaliziranom tehnologijom za liječenje aneurizme iz krvne žile.
Ovdje su najvažniji endovaskularni pristupi:
- Što se događa: Koristeći specijalizirane tehnike, neurokirurzi postavljaju stent unutar krvne žile (blizu otvora aneurizme) kako bi preusmjerili protok krvi dalje od aneurizme. Alternativno, zavojnica se može staviti unutar aneurizme kako bi se spriječilo da krv ispunjava aneurizmu. Ovim pristupima neurokirurzi dolaze do aneurizme iznutra krvnih žila kroz mjesto uboda u nogu kateterom, što znači da nema reza lubanje.
- Što to radi: Aneurizma se više ne puni krvlju, što znači da neće puknuti.
- Prednosti: Iako su još uvijek složene operacije, endovaskularni zahvati kraći su. To znači kraći oporavak - u većini situacija samo jedan tjedan. Ovaj postupak pokazao je obećavajuće rezultate jer se u potpunosti može riješiti aneurizme.
- Hendikep: S ovim pristupima postoji veći rizik od ponovne pojave aneurizme. Da biste rano identificirali bilo kakav ponovni rast aneurizmi, vaš vam neurokirurg može preporučiti da dobijete rutinske angiograme (test gdje se kateter uvodi u tijelo kako bi se vidjelo unutar krvnih žila).
Koja je opcija neurokirurgije prava za vas?
Uvijek se morate posavjetovati s neurokirurgom koji je specijaliziran za cerebrovaskularne bolesti. Prije nego što utvrde koji je tretman najbolji za pacijenta, naši stručnjaci u Johns Hopkinsu postavljaju nekoliko pitanja, poput:
- Je li aneurizma pukla ili nije pukla?
- Koji je položaj, veličina i oblik aneurizme?
- Kakve su šanse da aneurizma pukne?
Neurokirurzi također uzimaju u obzir dob pacijenta i druga zdravstvena stanja prilikom donošenja ove složene odluke. U Johns Hopkinsu vaš će medicinski tim odvojiti vrijeme potrebno da odredi najsigurniji i najučinkovitiji put liječenja za vas.