Liječenje sindroma Lyncha

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Datum Stvaranja: 22 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 14 Studeni 2024
Anonim
Lynch Syndrome (HNPCC) | USMLE Step 1 Mnemonic
Video: Lynch Syndrome (HNPCC) | USMLE Step 1 Mnemonic

Sadržaj

Cilj liječenja Lynchovog sindroma je uklanjanje polipa i bilo kakve prisutnosti raka. Ponekad je dovoljan endoskopski pristup; u drugim slučajevima liječnik vam može preporučiti operaciju.

Liječenje Lynchovog sindroma uključuje sljedeće:

Endoskopsko liječenje

Ako vaš liječnik pronađe polipe tijekom pregleda, možda će ih moći ukloniti tijekom kolonoskopije. Biopsijske pincete umetnute su u kolonoskop kako bi liječnik mogao vidjeti polipe. Ako vaš liječnik pronađe dokaze o raku, operacija nudi najbolju šansu za izlječenje.

Kirurgija

Ako je tijekom dijagnoze pronađen karcinom, operacija je prvi korak u liječenju.

Dostupno je nekoliko različitih kirurških mogućnosti. Liječnik će vam detaljno objasniti i pomoći vam u odabiru najboljeg pristupa. Kirurške mogućnosti uključuju sljedeće:


Totalna proktokolektomija s Brookeovom ileostomijom

Tijekom ovog postupka uklanjaju se cijelo debelo crijevo i rektum. Vaš će liječnik izvršiti ileostomu koja izvodi tanko crijevo kroz trbušni zid. Otpad se sakuplja u vrećici za ileostomiju. Ovaj se postupak obično izvodi kada se dogodi sljedeće:

  • Invazivni rak nalazi se u rektumu.
  • Analni sfinkter ne funkcionira normalno.
  • Mišić sfinktera je slab.

Ileostomija može biti privremena ili trajna.

Kolektomija s ileorektostomijom


Tijekom ovog postupka liječnik uklanja debelo crijevo, ali čuva cijeli ili veći dio rektuma. Zatim on ili ona veže tanko crijevo na gornji dio rektuma. Ovo je manje komplicirana operacija od totalne proktokolektomije i namijenjena je očuvanju funkcije crijeva. Međutim, budući da se rektum ne uklanja, mogu se razviti polipi i rak.

Restorativna proktokolektomija

Tijekom ovog postupka uklanja se cijelo debelo crijevo i većina, ako ne i cijeli rektum. Ileum (kraj tankog crijeva) pričvršćen je na rektum stvaranjem ilealne vrećice. Prednost ovog postupka je što možete održavati kontinenciju crijeva dok uklanjate sve rizične sluznice debelog crijeva. Ilealna vrećica pruža mjesto za rektalno skladištenje.


Obično se operacija izvodi u dvije faze:

  • Stvara se privremena ileostomija.
  • Nakon određenog vremenskog razdoblja, liječnik uklanja ileostomu kako bi crijevni otpad usmjerio u ileoanalnu vrećicu.