Sadržaj
Limfoscintigrafija, također poznata i kao mapiranje limfnih čvorova u sentinelu, postupak je snimanja koji određuje limfnu drenažu i broj sentinelnih čvorova. Ako je čvor na neobičnom mjestu, limfoscintigrafija će identificirati to mjesto za biopsiju. Jednostavan i bezbolan alat, limfoscintigrafija može biti izuzetno korisna u planiranju liječenja raka dojke.
Svrha testa
Limfoscintigrafija se sve više koristi za liječenje ranog karcinoma dojke jer sve više studija pokazuje da je vrlo učinkovita, iako se koristila za identificiranje drugih stanja, dokazano je da je posebno korisna kod raka dojke.
U slučaju metastatskog karcinoma dojke, sentinelni čvorovi prvi pokazuju dokaze o metastatskim naslagama. Limfoscintigrafija može identificirati ove nepravilne čvorove i otkriti koji su čvorovi bez metastaza. To je značajno: Ako aksilarni limfni čvor nema rak, znači da vam neće trebati operacija čišćenja aksilarnog limfnog čvora.
Liječnici izvode limfoscintigrafije kako bi planirali biopsiju ili operativni zahvat i razvili sveobuhvatan plan liječenja.
Razumijevanje mogućnosti kirurgije raka dojkeRizici i kontraindikacije
Rizici povezani s limfoscintigrafijom smatraju se malim, posebno u usporedbi s koristima.
Ovo je postupak nuklearne medicine, što znači da ćete biti izloženi vrlo maloj količini zračenja, no ta je količina manja nego kod standardne rendgenske zrake. Ovakvi testovi koriste se više od 50 godina, a liječnici nisu vidjeli dugotrajne nuspojave od ove vrste niske izloženosti.
Rijetke su alergijske reakcije na radiotracer koji će se ubrizgati. Ako se i pojave, obično su blage. Ipak, obavezno obavijestite svog liječnika i tehničara ako ste ikada imali alergijsku reakciju ili neki drugi problem sa sličnim testom.
Injekcija može uzrokovati crvenilo i laganu bol, što bi trebalo brzo nestati.
Limfoscintigrafija se ne preporučuje svima koji imaju rak dojke. Kontraindikacije uključuju:
- Trudnoća i dojenje
- Klinički pozitivna (N1) pazuha
- Prethodna biopsija, posebno ekscizijska biopsija
- Prethodna operacija dojke i pazuha
- Napredna bolest
- Neoadjuvantna kemoterapija
- Multicentrična i multifokalna bolest
- Duktalni karcinom in situ (DCIS)
- Visok indeks tjelesne mase
- Starost (veća stopa zatajenja može biti posljedica promjena limfnog toka)
Pazite da vaš liječnik zna sve lijekove koje uzimate, uključujući biljne dodatke ili vitamine.
Prije testa
Svakako dođite dovoljno rano da se prijavite prije vremena za dogovor. Dobro je koristiti i kupaonicu.
Vrijeme
Trajanje testa varira od oko 30 minuta do dva sata ili duže na temelju niza čimbenika. Svakako pitajte prije vremena koliko bi trebalo da traje vaše.
Mjesto
Vjerojatno ćete se podvrgnuti limfoscintigrafiji u ambulanti ili na klinici, ali neke bolnice to također nude.
Što odjenuti
Ovisno o tome kamo idete na ovaj test, od vas će se možda zatražiti da nosite medicinsku haljinu ili jednostavno ostati u svojoj odjeći. Predlaže se da nosite udobnu odjeću bez metalnih kopča ili gumba. Prije postupka uklonite sav nakit ili dodatke koji imaju bilo koji metal.
Hrana i piće
Ne biste trebali ograničavati hranu i piće prije ili nakon limfoscintigrafije.
Troškovi i zdravstveno osiguranje
Ako imate zdravstveno osiguranje, kod svog prijevoznika provjerite hoće li limfoscintigrafija biti pokrivena i koliko ćete sami trebati platiti. Također provjerite je li pokriven objekt u kojem će se izvoditi.
Liječnička ordinacija i ustanova trebali bi vam pružiti informacije o troškovima.
Što donijeti
Obavezno imajte karticu osiguranja i sve papire koje vam je liječnik dao.
Tijekom testa
Nakon što vas nazovu, imat ćete vremena da se presvučete u haljinu (ako je potrebno). Od vas će se možda zatražiti da potvrdite podatke kao što su vaše ime, datum rođenja i test koji ste zakazali. Medicinska sestra će vas pripremiti, a zatim će liječnik ili tehnolog obaviti postupak.
Pred-test
Zamolit ćete se da legnete na stol za pregled. Vaša medicinska sestra može vam umetnuti IV u ruku, ovisno o vašim potrebama. Daće se potreban radioaktivni materijal, potencijalno kroz višestruke injekcije oko tumora ili areole.
Osim postavljanja igle ili IV, limfoscintigrafija je potpuno bezbolna. Nakon injekcije možete osjetiti hlađenje, ali to ne bi trebalo biti neugodno.
Tijekom cijelog testa
Specijalizirana kamera koja "vidi" radio-trag (e) snimit će vaše dojke. Ovisno o klinici, od vas će se možda zatražiti da promijenite položaj kako biste dobili slike različitih područja.
Najteži dio ekranizacije je taj da tijekom snimanja slika morate ostati mirni. Što bolje slijedite upute o tome kada se ne kretati, to će proces ići brže.
Post-test
Nakon što je test završen, od vas će se možda zatražiti da pričekate dok se slike pregledaju kako biste bili sigurni da je sve postalo dovoljno jasno. Ako ne, možda ćete trebati ponovno izvršiti neke od njih. Inače se možete odjenuti i otići.
Nakon testa
Ne biste trebali imati dugotrajne nuspojave za upravljanje, a obično se mogu odmah vratiti u svoju uobičajenu rutinu. U rijetkim slučajevima liječnik vam može preporučiti odmor nakon toga. Ovo će vam biti priopćeno prije nego što odete.
Preporučuje se da pijete više vode nego inače kako bi vaše tijelo izbacilo radioaktivne materijale.
Tumačenje rezultata
Radiolog ili liječnik specijaliziran za nuklearnu medicinu pregledat će slike i poslati izvještaj onkologu. Vaš liječnik bi vas trebao kontaktirati u vezi s rezultatima i je li potrebno daljnje praćenje.
Praćenje
Podaci iz limfoscintigrafije pomoći će liječniku da utvrdi koliko opsežna mora biti vaša operacija. Obavezno razumite rezultate i što oni znače za vas. Pitajte ako ništa nije jasno.
Riječ iz vrlo dobrog
Budući da ovaj test nosi minimalan rizik za većinu ljudi i može spriječiti postupak koji vam možda neće trebati, uobičajena je preporuka. Možda se zamarate medicinskim pretragama i pretragama, ali znajte da se podaci dobiveni limfoscintigrafijom često ne mogu dobiti na bilo koji drugi način - i to bi vam moglo uštedjeti nepotrebnu operaciju i bol pri oporavku.