Sadržaj
- Što je postupak elektrokirurškog izrezivanja petlje (LEEP)?
- Zašto bi mi trebao LEEP?
- Koji su rizici za LEEP?
- Kako se pripremiti za LEEP?
- Što se događa tijekom LEEP-a?
- Što se događa nakon LEEP-a?
- Sljedeći koraci
Što je postupak elektrokirurškog izrezivanja petlje (LEEP)?
Elektrokirurški postupak izrezivanja petlje (LEEP) koristi žičanu petlju zagrijanu električnom strujom za uklanjanje stanica i tkiva u donjem genitalnom traktu žene. Koristi se kao dio dijagnoze i liječenja abnormalnih ili kancerogenih stanja.
Donji spolni trakt uključuje cerviks i rodnicu. Cerviks je donji, uski dio maternice, a rodnica spaja cerviks i vulvu.
S LEEP-om električna struja prolazi kroz petlju fine žice da bi odsjekla tanki sloj abnormalnog tkiva. Ovo će tkivo biti poslano u laboratorij na testiranje. LEEP također može ukloniti abnormalne stanice kako bi omogućio rast zdravog tkiva.
Zašto bi mi trebao LEEP?
LEEP se može obaviti kada se tijekom pregleda zdjelice pronađu problemi s cerviksom ili rodnicom ili abnormalne stanice tijekom Papa testa. LEEP se također radi za otkrivanje raka vrata maternice ili rodnice.
Stanice koje se čine abnormalnima, ali još nisu kancerogene, mogu se nazvati prekanceroznim. Te abnormalne stanice mogu biti prvi dokaz raka koji bi se mogao razviti godinama kasnije.
LEEP se također može koristiti za pomoć u dijagnozi ili liječenju sljedećih stanja:
- Polipi (dobroćudni izrasline)
- Genitalne bradavice, što može ukazivati na infekciju humanim papiloma virusom (HPV), čimbenikom rizika za razvoj raka vrata maternice
- Izloženost dietilstilbestrolu (DES) kod žena čije su majke uzimale DES tijekom trudnoće, jer izloženost DES-u povećava rizik od raka reproduktivnog sustava
Vaš liječnik može imati druge razloge za preporuku LEEP-a.
Koji su rizici za LEEP?
Neke moguće komplikacije mogu uključivati:
- Infekcija
- Krvarenje
- Promjene ili ožiljci na vratu uslijed uklanjanja tkiva
- Problemi s trudnoćom
- Potencijal za prijevremeni porod ili dijete s malom težinom
Ako ste alergični na lijekove, jod ili lateks ili ste osjetljivi na njih, obavijestite svog liječnika.
Ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti, obavijestite svog liječnika.
Mogu postojati i drugi rizici, ovisno o vašem stanju. Prije postupka obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom.
Određeni čimbenici ili uvjeti mogu ometati LEEP. Ti čimbenici uključuju:
- Menstruacija
- Akutna upalna bolest zdjelice
- Akutna upala cerviksa
Kako se pripremiti za LEEP?
- Vaš će zdravstveni radnik objasniti postupak i vi možete postavljati pitanja.
- Od vas će se zatražiti da potpišete obrazac za pristanak koji daje vaše dopuštenje za provođenje postupka. Pažljivo pročitajte obrazac i postavljajte pitanja ako vam nešto nije jasno.
- Općenito, nije potrebna nikakva priprema, poput posta ili sedacije.
- Ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti, obavijestite svog liječnika.
- Obavijestite svog liječnika ako ste osjetljivi ili ste alergični na bilo koji lijek, lateks, vrpcu, jod i anesteziju.
- Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima (propisane i bez recepta) i biljnim dodacima koje uzimate.
- Obavijestite svog liječnika ako u prošlosti imate poremećaja krvarenja ili ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse), aspirin ili druge lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi. Možda će vam se reći da zaustavite ove lijekove prije postupka.
- Vaš će vam zdravstveni radnik reći da prije postupka ne upotrebljavate tampone, vaginalne kreme ili lijekove, ispiranje ili spolni odnos.
- LEEP se obično radi kada nemate menstruaciju.
- Vaš liječnik može vam preporučiti da uzmete sredstvo za ublažavanje boli 30 minuta prije zahvata.
- Možda ćete htjeti ponijeti higijenski ubrus koji ćete nositi kući nakon postupka.
- Slijedite bilo koje druge upute koje vam davatelj usluga daje da se pripremite.
Što se događa tijekom LEEP-a?
LEEP se može obaviti u uredu zdravstvenog radnika, ambulantno ili kao dio vašeg boravka u bolnici. Postupci se mogu razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika.
Općenito, LEEP slijedi ovaj postupak:
- Od vas će se tražiti da se skinete do kraja ili od struka prema dolje i odjenete bolničku haljinu.
- Prije postupka zahtijevat ćete da ispraznite mjehur.
- Ležat ćete na ispitnom stolu, s nogama i nogama poduprtim kao za ispit zdjelice.
- Vaš će vam pružatelj zdravstvene zaštite umetnuti instrument zvan spekulum kako bi raširio zidove rodnice kako bi razotkrio vrat maternice.
- Često će davatelj zdravstvenih usluga za povećavanje tkiva koristiti kolposkop, instrument s posebnom lećom sličnom mikroskopu. Kolposkop će biti postavljen na otvor vaše rodnice, ali ne ulazi u vašu rodnicu.
- Vaš će liječnik pregledati kolposkop kako bi pronašao bilo koja područja za liječenje na vratu maternice ili u rodnici. Fotografije s kolposkopom ili skice područja na cerviksu mogu se napraviti za vašu zdravstvenu evidenciju.
- Vaš se vrat maternice može očistiti i natopiti otopinom octa, koja se naziva i otopinom octene kiseline. To pomaže da abnormalna tkiva pobijele i postanu vidljivija. Možda ćete osjetiti blago peckanje. Za prevlačenje cerviksa ponekad se koristi otopina joda, koja se naziva Schillerov test.
- Pružatelj zdravstvene zaštite umrtvit će područje pomoću male igle za ubrizgavanje lijeka.
- Vrsta klešta, koja se naziva tenakulum, može se koristiti da bi cerviks bio stabilan za postupak. Možda ćete osjetiti grčeve kada se nanese tenakulum.
- Iz opreme ćete čuti zujanje i / ili puhanje.
- LEEP žica umetnut će se kroz spekul i proći kroz abnormalna tkiva. Možda će biti potrebno jedno ili više dodavanja. Možete osjetiti pritisak ili lagano grčenje.
- Neke se žene tijekom postupka osjećaju nesvjesno. Obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru ako imate takav osjećaj.
- Vrlo je važno da tijekom postupka mirno ležite.
- Količina i mjesto uklonjenog tkiva ovisi o tome koristi li se LEEP kao dijagnostički alat ili za uklanjanje abnormalnog tkiva. LEEP žice dolaze u različitim veličinama i oblicima.
- Električna struja će zabrtviti krvne žile, tako da obično dolazi do vrlo malo krvarenja. Svako krvarenje s mjesta LEEP može se liječiti lokalnim lijekom sličnim pasti.
- Tkivo će biti poslano u laboratorij na daljnje ispitivanje.
Što se događa nakon LEEP-a?
Nakon LEEP-a, možete se odmoriti nekoliko minuta nakon postupka prije nego što odete kući.
Možda ćete htjeti nositi higijenski uložak protiv krvarenja. Normalno je nekoliko dana imati blage grčeve, mrlje i tamne ili crne boje. Tamni iscjedak dolazi od lijeka koji se primjenjuje na vaš cerviks za kontrolu krvarenja.
Možda će vam se naložiti da se ne ispirate, ne upotrebljavate tampone ili spolni odnos 4 tjedna nakon LEEP-a ili neko vrijeme koje vam je preporučio vaš zdravstveni radnik.
Možete imati i druga ograničenja u svojoj aktivnosti, uključujući nikakve naporne aktivnosti ili dizanje teškog tereta.
Uzmite sredstvo protiv bolova zbog grčeva ili bolnosti prema uputama liječnika. Aspirin ili neki drugi lijekovi protiv bolova mogu povećati vjerojatnost krvarenja. Obavezno uzimajte samo preporučene lijekove.
Liječnik će vam reći kada se trebate vratiti na daljnje liječenje ili njegu. Općenito, žene koje su imale LEEP trebat će češće Papa testove.
Obavijestite svog liječnika ako imate bilo što od sljedećeg:
- Krvarenje ugrušcima
- Drenaža iz vaše rodnice smrdljivog mirisa
- Groznica i / ili zimica
- Jaki bolovi u trbuhu
Vaš liječnik može vam nakon postupka dati druge upute, ovisno o vašoj situaciji.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak