Sadržaj
Zglob gležnja medicinski je poznat pod nazivom talokruralni zglob. Tri kosti čine ovaj zglob; tibije, fibule i talusa. Težina tijela prenosi se s tibije na talus koji raspoređuje težinu sprijeda i straga unutar stopala. Vaša fibula, ona duga kost na vanjskom dijelu potkoljenice, ne nosi težinu kroz vaš gležanj. Pomaže samo u stvaranju bočnog zida gležnja.Postoje četiri pokreta vašeg gležnja: dorzifleksija, plantarfleksija, inverzija i everzija. Nekoliko mišića se prikači u blizini vašeg gležnja i pomažu mu u kretanju. Vaš gležanj također ima ligamente koji pričvršćuju jednu kost za drugu. Ti ligamenti pomažu u sprečavanju pretjeranog kretanja oko zgloba gležnja. Ako iščašite gležanj, jedan ili više ovih ligamenata postane prenapregnut, što dovodi do bolova u gležnju i ograničene funkcionalne pokretljivosti. Ponovljeni uganuci gležnja mogu dovesti do nestabilnog zglobnog zgloba.
Ligamenti gležnja
Ligamenti zgloba gležnja grupirani su u dvije kategorije: bočni kolateralni ligamenti i medijalni kolateralni ligamenti. Iako su ligamenti gležnja snažne vlaknaste trake, često su podložni ozljedama zbog pretjeranog kretanja subtalarnog zgloba tijekom aktivnosti.
Bočni kolateralni ligamenti uključuju prednji talofibularni ligament, kalkaneofibularni ligament, talokalkanealni ligament, stražnji talokalkanalni ligament i stražnji talofibularni ligament. Prednji talofibularni ligament prelazi od vrha bočne malleoluse prema talusu sprijeda. Ograničava plantarnu fleksiju zgloba. Kalkaneofibularni ligament prelazi iz bočnog malleolusa u kalkaneus s talokalcanealnim ligamentom koji prolazi u njegovoj bazi. Odupiru se adukciji. Stražnji talofibularni ligament prolazi od vrha lateralne malleolusa do talusa straga. Stražnji talokalkaneal proširuje ovaj pojas na kalkaneus. Oboje ograničavaju dorzifleksiju.
Najčešće se uganu bočni ligamenti gležnja. Ako snažno okrenete gležanj prema unutra, možete pretjerano istegnuti ili pokidati te ligamente, što dovodi do uganuća gležnja.
Medijalni kolateralni ligamenti ili deltoidni ligament uključuju tibionavikularni ligament, kalkaneotibijalni ligament, prednji talotibijalni ligament i stražnji talotibijski ligament. Tibionavikularni ligament vodi naprijed od medijalne malleoluse do navikularne kosti. Kalkaneotibijalni ligament ide od vrha medijalne maljele do ruba kalkaneusa. Oboje sprječavaju otmicu. Prednji i stražnji talotibijalni ligamenti prolaze sprijeda i straga između medijalne malleolusa i talusa. Oni ograničavaju plantarnu fleksiju, odnosno dorzifleksiju.
Deltoidni ligament je debeli ligament i ne iščaši se tako lako kao bočni ili vanjski ligamenti. Činjenica da vaša fibula na vanjskom dijelu gležnja blokira pretjerano gibanje u everziju također stvara situaciju kada je prekomjerno rastezanje deltoidnog ligamenta teško.
Fizikalna terapija
Ako ste iskrivili ili okrenuli gležanj, možda ste pretrpjeli uganuće gležnja. Možda vam koristi fizikalna terapija za uganuće gležnja.
Rehabilitacija uganuća gležnja uključuje nekoliko komponenata. To mogu biti:
- Kontrolirajte upalu i oticanje oko gležnja
- Izvodite vježbe kako biste poboljšali opseg pokreta u gležnju
- Poboljšati fleksibilnost teleta
- Poboljšati snagu i stabilnost gležnja
- Poboljšati ravnotežu
- Poboljšajte propriocepciju donjeg ekstremiteta
Obratite se svom liječniku ako ste iščašili gležanj, samo kako biste bili sigurni da vam gležanj nije slomljen. Zatim posjetite svog fizioterapeuta da biste saznali što biste trebali učiniti za liječenje uganuća gležnja. PT vam može pomoći da se brzo i sigurno vratite na prethodnu razinu aktivnosti.