Nedostatak željeza i IBD

Sadržaj

• Kako tijelo koristi željezo
• Osobe s IBD-om koje mogu razviti nedostatak željeza
• Što učiniti s nedostatkom željeza

Ako imate upalnu bolest crijeva (IBD), liječnik će vam redovito nadzirati razinu željeza, posebno tijekom izbijanja koje uzrokuje krvarenje. Proizvodnja normalnih količina krvi dijelom ovisi o tjelesnim rezervama željeza, koje se mogu potrošiti zbog krvarenja i malapsorpcije, ali nadopuniti povećanim unosom željeza. Budući da je IBD povezan i s krvarenjem i s malapsorpcijom, razine željeza moraju se redovito mjeriti i po potrebi liječiti nedostatke.

Kako tijelo koristi željezo

Željezo se apsorbira u prvom dijelu tankog crijeva, koji se naziva duodenum. Hemoglobin (protein u crvenim krvnim stanicama) nosi oko 70% željeza koje se nalazi u tijelu. Hemoglobin je vitalni za tijelo jer opskrbljuje tkiva i organe kisikom. Tijelo zadržava malu rezervu željeza (u jetri, koštanoj srži, slezeni i mišićima), oko 15% ukupnog sadržaja željeza, u slučaju da razina željeza počne padati. Preostalih 15% željeza koristi se u proteinima u raznim tjelesnim tkivima.

Kako se tjelesne zalihe željeza smanjuju (što može dovesti do stanja poznatog kao anemija), počinje uzimati više željeza iz izvora hrane. Kad je željezo na normalnijim razinama, tijelo apsorbira manje željeza iz hrane.

Osobe s IBD-om koje mogu razviti nedostatak željeza

Osobe s Crohnovom bolešću i ulceroznim kolitisom često imaju gubitak krvi u stolici. Količina krvi varira od osobe do osobe. Krvarenje je češće kada je zahvaćeno debelo crijevo, a ne tanko.

Malapsorpcija također može pridonijeti nedostatku željeza. To se posebno odnosi na one koji imaju Crohnovu bolest tankog crijeva jer je u tankom crijevu tijelo apsorbira većinu vitamina i minerala.

Što učiniti s nedostatkom željeza

Kada su razine željeza niske, prehrana bogata željezom može pomoći u ispravljanju problema. Željezo se nalazi u dva oblika: hem koji se nalazi u mesu i nehem koji se nalazi u biljkama. Tijelo lakše apsorbira hem željezo, zbog čega je manjak željeza češći među vegetarijancima i veganima. Konzumacija nehemskih izvora željeza, zajedno s hranom koja ima visoku razinu vitamina C, pomoći će u apsorpciji nehemskog željeza. Hrana bogata željezom uključuje:

• Govedina (stezanje i rezanje) (hem)
• Pileća jetra (hem)
• Školjke (heme)
• Kamenice (hem)
• Turska (heme)
• Krupica (bez hema)
• Leća (bez hema)
• Soja (bez hema)

Osobama s IBD-om mogu biti potrebni dodaci željeza. Dodaci se obično daju u dozi od 325 mg, uzete jedan do tri puta dnevno. Suplemente željeza treba koristiti oprezno jer mogu prouzročiti grčeve i zatvor te stolicu pocrniti. Uzimanje dodataka željeza s hranom može umanjiti ove nuspojave. Dodaci željeza dolaze u obliku željeza ili željeza. Tijelo lakše apsorbira željezni oblik.

Previše željeza može biti otrovno, posebno za djecu. Liječnik bi trebao pomno nadzirati svakoga s IBD-om kome je potreban dodatak željeza.