Sadržaj
- Činjenice o ingvinalnoj herniji
- Vrste ingvinalne kile
- Simptomi
- Dijagnoza
- Liječenje
- Prevencija
- Upravljanje ingvinalne kile
Ingvinalna kila je izbočina koja se javlja u predjelu prepona, području između donjeg dijela trbuha i bedara. Ingvinalne kile nastaju zbog slabljenja mišića u donjem dijelu trbuha.
Tri sloja štite crijeva unutar donjeg dijela trbuha. Prva je tanka opna koja se naziva peritoneum. Drugi se sastoji od trbušnih mišića, a treći je vaša koža.
Ingvinalna kila nastaje kad vam se crijeva i peritoneum proguraju kroz mišiće i izgledaju kao izbočina ispod kože. Inguinalne hernije opasne su jer se stalno povećavaju i vaše se crijevo može zaglaviti u izbočini i izgubiti dotok krvi. To se naziva davljena ingvinalna kila, a možda će biti potreban kirurški zahvat za ispravljanje problema.
Činjenice o ingvinalnoj herniji
Ingvinalne kile mogu se pojaviti na jednoj ili obje strane tijela i puno su češće kod muškaraca nego kod žena. Ingvinalna kila može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Dojenčad se može roditi s djetetom koje se ne pojavljuje dok ne postanu odrasli. Otprilike pet od svakih 100 djece rodi se s tim stanjem.
Ingvinalna kila može se s vremenom razviti i ako pojačavate pritisak na stijenke trbušnih mišića aktivnostima poput naprezanja za odlazak u kupaonicu, dugotrajnog kašljanja, prekomjerne težine ili dizanja teških utega. Ako u obiteljskoj anamnezi imate ingvinalnu kilu, možda postoji veći rizik za nju. Dojenčad rođena prije termina također su izložena većem riziku.
Vrste ingvinalne kile
Inguinalne kile postoje u dvije vrste:
Indirektna ingvinalna kila. Ovo je najčešći tip i kila s kojom se možete roditi. Iako se može pojaviti kod muškaraca i žena, puno je češći kod muškaraca. To je zato što muški testis započinje unutar trbuha i mora se spustiti kroz otvor u području prepona da bi došao do skrotuma (vrećice koja drži testise). Ako se ovaj otvor ne zatvori pri rođenju, razvija se hernija. U žena se ova vrsta kile može pojaviti ako reproduktivni organi ili tanko crijevo skliznu u područje prepona zbog slabosti trbušnih mišića.
Izravna ingvinalna kila. Ova vrsta kile uzrokovana je slabljenjem trbušnih mišića s vremenom i vjerojatnije je da će se vidjeti kod odraslih. Izravne ingvinalne kile javljaju se samo kod muškaraca.
Simptomi
Glavni simptom je vidljivo ispupčenje u području prepona. U muškaraca se ingvinalna kila može proširiti prema dolje u skrotum i uzrokovati povećanu skrotum. Male kile mogu kliziti naprijed-nazad kroz otvor na trbuhu i ne uzrokovati nikakve simptome. Veće kile mogu se masirati natrag u trbuh. Simptomi kila koji se vraćaju naprijed-natrag uključuju:
Izbočina koja se povećava kada se naprežete i nestaje kada ležite
Iznenadna bol u preponama ili skrotumu tijekom vježbanja ili naprezanja
Osjećaj slabosti, pritiska, peckanja ili bolnosti u preponama ili skrotumu
Ingvinalna kila koja se ne može vratiti natrag u trbuh naziva se inkarcerirana kila. Ovo je opasna situacija jer se dio vašeg crijeva unutar kile može zadaviti, što je hitna medicinska pomoć. Simptomi davljene ingvinalne kile uključuju:
Jaka bol i crvenilo
Bol koja se pogoršava
Vrućica
Brzi rad srca
Mučnina i povračanje
Dijagnoza
Inguinalna kila najčešće se dijagnosticira kroz povijest bolesti i fizikalni pregled. Liječnik će vam postaviti pitanja o simptomima kila. Tijekom ispita tražit će i osjetiti ispupčenje u predelu prepona ili skrotuma. Od vas će se možda tražiti da stojite i kašljate kako bi se pojavila kila. Ingvinalne kile u djece mogu se vidjeti ili osjetiti tek kad dijete zaplače.
Liječenje
Način popravljanja ingvinalne kile obično je kirurškim zahvatom. U odraslih s malim kilama koje ne uzrokuju simptome, liječenje može biti samo promatranje. Odrasli sa simptomima i većina djece obično imaju operaciju kako bi se spriječila moguća komplikacija zadavljene kile u budućnosti. Uključena ili zadavljena kila može trebati hitnu operaciju.
Dvije su glavne vrste operacija ingvinalne kile:
Otvoreni popravak. Narezuje se rez na koži u području prepona. Kirurg pomiče herniju natrag unutar trbuha i šavovima zatvara trbušni zid. Ponekad, ako je otvor velik, kirurg može upotrijebiti sintetičku (proizvedenu) mrežu da ojača zatvaranje.
Laparoskopija. Ova vrsta operacije koristi nekoliko malih ureza i tanak opseg sa malom kamerom. Kirurg radi kroz opseg za popravak kila. Sintetička mrežica također se može koristiti u laparoskopskoj operaciji kile. Vrijeme oporavka nakon laparoskopije može biti kraće nego kod otvorenog popravka.
Prevencija
Ne možete učiniti ništa kako biste spriječili neizravnu ingvinalnu kilu, vrstu s kojom ste rođeni. Izravne kile koje se javljaju tijekom vremena mogu se spriječiti ovim mjerama predostrožnosti:
Naučite kako pravilno podizati teške predmete.
Izbjegavajte i, po potrebi, liječite zatvor kako biste spriječili naprezanje prilikom stolice.
Potražite liječenje upornog kašlja.
Ako ste muškarac s povećanom prostatom i naprežete se da biste urinirali, liječite se.
Ako imate prekomjernu težinu, izgubite višak kilograma.
Upravljanje ingvinalne kile
Ako ste operirali ingvinalnu kilu, važno je slijediti sve upute liječnika i pridržavati se dodatnih termina. Ustajanje iz kreveta i hodanje važan su dio oporavka i pomaže u sprečavanju komplikacija. Možete spriječiti da se ingvinalna kila vrati nakon operacije izbjegavanjem teškog dizanja i drugih napornih aktivnosti. Pitajte svog liječnika koje su vrste aktivnosti sigurne i kada se možete vratiti na posao.
Ako imate malu kilu koja se promatra ili popravljenu kilu, poduzmite korake kako biste izbjegli zatvor. Jedite puno vlakana, pijte puno tekućine, vježbajte i idite u kupaonicu kad osjetite poriv.
Nazovite svog liječnika ako se simptomi ingvinalne kile pogoršaju i uvijek nazovite odmah ako:
Imate bolno ispupčenje koje se ne može vratiti unutra.
Imate sve veću bol, oteklinu ili crvenilo.
Imate mučninu, groznicu ili povraćanje zajedno s bolovima u kili.