Sadržaj
Točan uzrok sindroma iritabilnog crijeva (IBS) nije potpuno razumljiv. Ponekad se razvije nakon ozbiljnog napada zaraznog proljeva ili traume, ali u mnogim slučajevima ne postoji određeni incident. Istraživači sugeriraju da uzroci mogu biti neka interakcija između problema pokretljivosti crijeva, osjetljivosti na bol, upale i načina na koji mozak i crijeva "komuniciraju".Genetika, prethodna nepovoljna životna iskustva i neka stanja mentalnog zdravlja mogu nekoga predisponirati za IBS. Ostali čimbenici koji mogu uzrokovati ili pogoršati simptome IBS-a uključuju stres, hormone menstrualnog ciklusa, pušenje i prehranu.
Uobičajeni uzroci
Sveukupno, istraživači se bave nekoliko područja u kojima može postojati razlika između tijela ljudi koji imaju IBS i onih koji nemaju bolest. To uključuje pokretljivost, visceralnu preosjetljivost, upalu i crijevne bakterije.
Pokretljivost
Pokretljivost se odnosi na kretanje glatkih mišića probavnog trakta. Iako istraživanja nisu pokazala dosljedne rezultate, postoje neki dokazi da je brzina ovog kretanja promijenjena i u debelom crijevu i u tankom crijevu osoba s IBS-om.
Kontrakcije brže nego obično uočavaju se kod nekih osoba koje pate od IBS-a koji prevladava proljevom (IBS-D), dok su pokreti mišića prespori kod nekih osoba koje pate od IBS-a koji prevladava zatvorom (IBS-C).
Visceralna preosjetljivost
Visceralna preosjetljivost pojačani je osjećaj boli u unutarnjim tijelima. Studije su pokazale da mnogi pacijenti s IBS-om doživljavaju bol u rektumu na različitoj razini praga od ljudi koji nemaju poremećaj.
Smatra se da je ta razlika u percepciji boli rezultat procesa u kojem crijevni živci postaju preosjetljivi na stimulaciju.
Upala
Po definiciji, IBS se ne pojavljuje s vidljivom upalom. Međutim, iako možda neće biti vidljivo tijekom rutinskih dijagnostičkih ispitivanja, možda će i dalje biti uključeno.
Počinju se stvarati dokazi o mogućnosti kronične upale niskog stupnja na staničnoj razini kod nekih osoba koje pate od IBS-a. Smatra se da je ova upala najvjerojatnije povezana sa slučajevima u kojima je IBS-u prethodio napad gastroenteritisa, stanja klasificiranog kao postinfektivni IBS (IBS-PI).
Crijevne bakterije
Iako nije tako jasno kako zvuči, komplicirana priroda crijevnih bakterija bolje se razumije kada se mikroorganizmi klasificiraju kao "dobri" (poput probiotika) i "loši" (bakterije povezane s infekcijom i upalom).
Fokus istraživanja na bakterijama u crijevima počeo je pružati neke dokaze da postoji razlika između bakterijskog sastava nekih pacijenata s IBS-om i onih koji nemaju poremećaj. Posebna pažnja posvećena je ulozi bakterija u tankom crijevu kao doprinositeljici IBS-a, naime, prekomjernom razmnožavanju bakterija u tankom crijevu (SIBO).
Veza mozga i crijeva
Enterični živčani sustav mreža je živaca koja usmjerava procese probave i u uskoj je komunikaciji s mozgom. Ova se interakcija najjasnije vidi tijekom reakcije na stres.
Postoje dokazi da disfunkcija u interakcijama između crijeva i mozga može biti temelj poremećaja motorike i visceralne preosjetljivosti koji rezultiraju simptomima IBS-a.
Smatra se da je ova disfunkcija povezana s neravnotežom u razinama određenih neurotransmitera, zbog čega ljudi s IBS-om često pronalaze olakšanje od simptoma kada uzimaju antidepresive koji ciljaju određene neurotransmitere.
Veza mozga i crijevaHormoni
Žene imaju veću vjerojatnost da imaju IBS, što implicira da promjene u hormonima igraju ulogu u razvoju stanja. Slijedom toga, mnoge žene otkrivaju da su simptomi IBS-a lošiji tijekom ili oko menstrualnog ciklusa.
IBS je također češći kod ljudi koji imaju tjeskobu, depresiju i druge probleme s mentalnim zdravljem. Povijest fizičkog, seksualnog ili emocionalnog zlostavljanja također povećava vjerojatnost IBS-a.
Genetika
Prvo istraživanje sugerira da postoji i genetska komponenta IBS-a, jer se obično pojavljuje u obiteljima.
Prema studiji prikazanoj u Gastroenterologija, neki ljudi s IBS-om imaju specifični genetski defekt (mutaciju) gena SCN5A koji uzrokuje njihovo stanje. Kada je prisutna ova mutacija, kod ljudi dolazi do poremećaja u radu crijeva. Tijekom početne studije, istraživači su otkrili da je ova mutacija gena bila prisutna u 2,2% bolesnika s IBS-om. Kasnije su ti rezultati potvrđeni u studiji povezanosti genoma.
Daljnja istraživanja gena povezanih s IBS-om mogu pomoći ukazati na temeljne uzroke stanja.
Čimbenici rizika u životnom stilu
Nije tajna da stres može nanijeti pustoš na vaše tijelo. Tjelesni stresni odgovor zapravo može utjecati na razvoj IBS-a (što je vidljivo s vezom mozak-crijeva).
Dokazi su jači za anksioznost i depresiju kao čimbenike rizika za IBS, uključujući postinfektivni IBS. No, dovodi li stresni način života do razvoja IBS-a, umjesto da izaziva simptome ili pogoršanja nakon što se bolest pokaže, manje je jasno.
Pušenje, pijenje alkohola, pretilost, nedostatak vježbanja i loša prehrana mogu povećati pojavu IBS-a. Održavanje zdravog načina života može pomoći u sprečavanju pogoršanja vašeg stanja.
Najbolje vrste tretmana uma i tijela za IBSRiječ iz vrlo dobrog
Kada je riječ o dijagnozi IBS-a, može biti frustrirajuće pokušati se nositi s problemom kada ne znate točno što ga uzrokuje. No, čitajući više o IBS-u i redovito razgovarajući sa svojim liječnikom, pronaći ćete načine da se nosite s tim stanjem i još uvijek živite normalnim, aktivnim životom. Na kraju ćete otkriti stvari koje vam odgovaraju - bilo da je riječ o meditaciji za ublažavanje stresa, pridržavanju posebne prehrane ili kombinaciji toga dvoje. Jednom kad dođete do te točke, vaš IBS samo će biti nešto s čime živite, a ne nešto što kontrolira vaš život.
Kako liječnici dijagnosticiraju IBS