Sadržaj
Hipoglikemija (nizak nivo šećera u krvi) nastaje kada su razine šećera (glukoze) u krvi manje ili jednake 70 mg / dl i ako su prisutni simptomi. Uzrok tome mogu biti brojni čimbenici, ovisno o tome imate li dijabetes ili ne.Evo što trebate znati o uzrocima i čimbenicima rizika hipoglikemije:
Uzroci: osobe s dijabetesom
Ako imate dijabetes i uzimate inzulin ili oralne lijekove koji potiču lučenje inzulina, postoji niz čimbenika koji mogu uzrokovati hipoglikemiju, uključujući:
- Nedostatak ugljikohidrata: Ugljikohidrati su glavni izvor glukoze u tijelu, pa ako ih ne unesete dovoljno, šećer u krvi može pasti. To je osobito moguće ako smanjite broj ugljikohidrata koji unosite, ali ne uspijete prilagoditi lijekove u skladu s tim.
- Odlaganje ili preskakanje obroka: Ako uzimate inzulin ili oralne lijekove za dijabetes, jedenje obroka kasnije nego što ste planirali ili njegovo potpuno preskakanje može rezultirati hipoglikemijom. Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li preskočiti lijek ako preskočite obrok.
- Vježba: Tjelovježba je bitna komponenta zdrave strategije upravljanja dijabetesom. Izvrstan je za pomoć u smanjenju razine šećera u krvi, mršavljenju, sagorijevanju kalorija i više energije. Međutim, ako imate dijabetes, a vježbate bez jela, vježbajte više nego što to inače radite ili odgađate obrok, mogli biste postati hipoglikemični. Obavezno uz sebe prigrizite prije ili poslije treninga, kao i brzo djelujući izvor ugljikohidrata poput grožđica, sokova ili želea, u slučaju da vam šećer u krvi postane prenizak.
- Uzimanje pogrešnih doza lijekova ili inzulina: Previše doze inzulina ili oralne doze lijeka za dijabetes može uzrokovati hipoglikemiju.
- Ne pridržavajući se rasporeda lijekova: Ne uzimanje lijekova kako je propisano može imati značajan utjecaj na razinu šećera u krvi. Ako posjetite svog liječnika zbog previsokog šećera u krvi i niste iskreni u vezi s pridržavanjem lijekova, liječnik vam može propisati veće doze kako bi pokušao upravljati visokim šećerom u krvi. Ako se to dogodi i nakon toga odlučite uzeti lijek, riskirate hipoglikemiju. Da biste to izbjegli, budite iskreni sa svojim liječnikom o tome kako dobro podnosite lijekove i ako niste, zašto niste. On ili ona moraju imati točnu sliku o tome koliko se dobro ponašate kako bi se prema vama učinkovito odnosili. On ili ona mogu surađivati s vama kako bi pronašli alternativu ako je potrebno.
- Piti alkohol: Ako uzimate inzulin ili oralni lijek za dijabetes, pijenje alkohola može uzrokovati hipoglikemiju. To ne znači da ne možete uživati u alkoholnim pićima, ali morate ih sigurno konzumirati i biti oprezni prilikom provjere razine šećera u krvi.
- Gubitak težine: Gubitak kilograma može vas učiniti osjetljivijima na inzulin, što rezultira potrebom manje ili nikakvih lijekova. Ako nastavite uzimati istu dozu lijeka nakon gubitka kilograma, može doći do hipogilkemije zbog povećane osjetljivosti. Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o potencijalnom smanjenju doze ako gubite kilograme.
- Stroga kontrola šećera u krvi: Važno je shvatiti da što je stroža kontrola glukoze, to je veći rizik od hipoglikemije, posebno na početku liječenja. Ako ste pod strogom kontrolom glukoze, trebate dobiti odgovarajuće alate, znanje i podršku kako biste izbjegli ozbiljne hipoglikemijske epizode, a istovremeno održavali razinu glukoze u ciljanom rasponu. Neko vrijeme je hipoglikemija normalna, ali ako se nastavi događati, porazgovarajte sa svojim liječnikom o koracima kako zaustaviti pad šećera u krvi na nužnu razinu.
- Bolest bubrega: Jedna od komplikacija dijabetesa je bolest bubrega zbog koje će bubrezima trebati više vremena da očiste inzulin iz sustava. To potencijalno može rezultirati hipoglikemijom.
Uzroci: Ljudi bez dijabetesa
Hipoglikemija je rijetko stanje kod ljudi bez dijabetesa. Ako nemate dijabetes i razvijete hipoglikemiju, to ukazuje da se nešto drugo događa u vašem tijelu. Potencijalni uzroci uključuju:
- Lijek: Hipoglikemiju mogu uzrokovati određeni lijekovi, posebno u djece ili osoba s zatajenjem bubrega. Lijekovi koji su povezani s izazivanjem hipoglikemije uključuju uzimanje tuđih lijekova za dijabetes, antimalarijski lijek Qualaquin (kinin), antibiotik Zimaksid (gatifloksacin), antiaritmički lijek cibenzolin, antimikrobni lijek Pentam (pentamidin), nesteroidni protuupalni lijek ( NSAID) Indocin i Tivorbex (indometacin) i glukagon.
- Pijenje previše alkohola: Ako ne jedete dovoljno ili uopće ne jedete i ako pijete prekomjernu količinu alkohola, posebno tijekom nekoliko dana, možete postati hipoglikemični. Kombinacija previše alkohola i nedostatak hrane može spriječiti da vam jetra stavlja glukozu u krv, uzrokujući pad nivoa šećera u krvi.
- Kritične bolesti: Poremećaji bubrega, teški hepatitis, dugotrajna anoreksija, malarija i sepsa (komplikacija zaraze) sve su bolesti koje potencijalno mogu uzrokovati hipoglikemiju.
- Hormonalni nedostatak: Nadbubrežni poremećaji poput Addisonove bolesti i određeni poremećaji hipofize mogu uzrokovati hipoglikemiju, kao i nedostatak dovoljno hormona rasta kod djece.
- Proizvodnja previše inzulina: Neki ljudi imaju prekomjernu proizvodnju inzulina koji može uzrokovati hipoglikemiju. Određeni tumori mogu uzrokovati ovu prekomjernu proizvodnju, kao i povećane beta stanice u gušterači.
- Insulinski autoimuni sindrom: Ovo je rijetko stanje u kojem vaše tijelo stvara antitijela koja napadaju inzulin, stvarajući hipoglikemiju. Može biti dio druge autoimune bolesti ili je mogu uzrokovati određeni lijekovi.
- Reaktivna hipoglikemija: Ova vrsta hipoglikemije javlja se u roku od nekoliko sati nakon jela. Znanstvenici nisu sigurni što točno uzrokuje, ali to se može dogoditi ljudima koji su operirali želudac jer hrana prebrzo prelazi u crijeva. To se događa i kod drugih ljudi, možda zbog nedostatka enzima koji to otežava da vaše tijelo razgrađuje hranu ili ima pre-dijabetes, što može uzrokovati fluktuaciju inzulina.
Faktori rizika
Postoje neki čimbenici rizika koji mogu povećati vaš potencijal za razvoj hipoglikemije.
Određene populacije
Djeca s dijabetesom tipa 1, starije osobe i ljudi koji nisu svjesni hipoglikemije imaju veći rizik od razvoja hipoglikemije.
Neosviještenost o hipoglikemiji može se dogoditi ako često imate nizak nivo šećera u krvi, što vaše tijelo može učiniti osjetljivim na simptome. Nemogućnost osjećaja simptoma poput znojenja, tresenja, pojačanog rada srca, tjeskobe ili gladi opasna je jer može rezultirati nesvjesticom ili čak smrću.
Ako često imate hipoglikemiju, važno je o tome razgovarati sa svojim liječnikom kako biste je mogli bolje kontrolirati i izbjeći hitne slučajeve.
Uzimanje određenih lijekova
Ako uzimate određene lijekove za dijabetes tipa 2, poput sulfoniluree, inzulina ili kombinacije inzulina i injekcija bez inzulina, veći je rizik od hipoglikemije. Neke kombinacije tableta i određeni lijekovi protiv dijabetesa također mogu povećati rizik od niskog šećera u krvi.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada i koliko lijekova uzimati kako ne biste pogriješili u doziranju. Ne uzimajte previše lijekova i pokušajte se pridržavati zakazanog režima obroka kako biste održali razinu šećera u krvi reguliranom.
Pušenje
Ako imate dijabetes i uzimate inzulin, pušenje povećava rizik od razvoja hipoglikemije. Nikotin u cigaretama, cigarama i lulama može uzrokovati nizak nivo šećera u krvi, vjerojatno zato što mijenja vaše stanice na takav način da inzulin ne očiste jednako brzo ili brzo.
Prerano rođenje
Kada se vaše dijete rodi prerano, u većem je riziku od razvoja hipoglikemije u danima nakon rođenja, posebno tijekom prvih 48 sati. Razlog tome je što kada ste trudni, djetetu prenosite šećer kroz pupkovinu. Pred kraj trudnoće, beba će početi skladištiti dio šećera koji joj dajete u jetri kako bi se koristila nakon njenog rođenja. Ostatak šećera potreban joj je nakon rođenja redovitim hranjenjem adaptiranim mlijekom ili majčinim mlijekom.
Kada se vaše dijete rodi prerano, količina šećera koje je nakupila manja je od količine donošene bebe, jer jetra nije u potpunosti razvijena. Budući da mnogi preemi također isprva imaju poteškoća s hranjenjem, beba možda neće moći dobiti potrebnu količinu glukoze nakon što izgori malu količinu šećera koju je pohranila. Dodatni čimbenici koji mogu povećati rizik od hipoglikemije u preemies uključuju:
- Poteškoće s disanjem
- Poteškoće u održavanju tjelesne temperature
- Infekcija
- Ishrana se prvo mora odgoditi
- Majka je imala dijabetes dok je bila trudna, stvarajući previše inzulina u krvi vaše bebe
- Bilo koje zdravstveno stanje koje uzrokuje hipoglikemiju
Iako se hipoglikemija može pretvoriti u opasno stanje ako se ne liječi, obično je privremena u preemijima i liječi se brzo i učinkovito. Postoje neki poremećaji koji mogu dugoročno uzrokovati nizak nivo šećera u krvi, ali oni su rijetki.
Kako se dijagnosticira hipoglikemija