Sadržaj
Hiperkalcemija, povišena razina kalcija u krvi, ozbiljna je situacija. Može izazvati nejasne učinke, poput gubitka apetita i umora. Ali ako je ozbiljna ili akutna, hiperkalcemija može utjecati na vaše mišiće i puls. Povišeni kalcij u krvi nije uobičajen, ali se može razviti zbog medicinskih bolesti poput zatajenja bubrega ili raka.Vaša se razina kalcija može izmjeriti jednostavnim testom krvi, a višak kalcija može se upravljati postupcima koji snižavaju razinu kalcija.
Simptomi hiperkalcemije
Mnogi simptomi hiperkalcemije karakteristični su za druga stanja. Iznenadna povišenja razine kalcija općenito su opasnija od kronične hiperkalcemije. Uz to, blago povišeni kalcij proizvodi različite učinke od jako povišenog kalcija.
Kalcij je esencijalni mineral koji pomaže da se mišići stegnu. Ako imate previše kalcija, mišići se mogu trzati ili grčiti. Što je još važnije, višak kalcija može utjecati na vaš srčani mišić.
Akutna hiperkalcemija može uzrokovati:
Blagi slučajeviMučnina
Povraćanje
Gubitak apetita
Bolovi u trbuhu
Zatvor
Umor
Povećana žeđ
Dehidracija
Smanjeno mokrenje
Grčevi mišića, trzanje ili slabost
Nepravilan rad srca
Simptomi kronična hiperkalcemija (obično blage) uključuju:
- Bolovi u mišićima i zglobovima
- Bubrežni kamenci
Osobito je važno onima koji imaju bubrežne bolesti ili rak biti upoznati sa simptomima hiperkalcemije. Međutim, znajte da simptome može biti teško prepoznati i da stanje može nastupiti bez upozorenja.
Komplikacije
Teška hiperkalcemija glavni je rizik za vaše zdravlje. Učinci na vaše srce i živčani sustav mogu uzrokovati zbunjenost, halucinacije, promjene u ponašanju, pa čak i komu ili smrt.
Ta su pitanja rijetka, jer je tijelo općenito prilično dobro u brzom prilagođavanju varijacija koncentracije kalcija. Ali ako imate problem poput zatajenja bubrega, vaše tijelo možda neće moći riješiti problem.
Uzroci
Postoji nekoliko uzroka visokog kalcija, a najčešći se odnose na slom kostiju, probleme s bubrezima i zabrinutost štitnjače.
Uzroci hiperkalcemije uključuju:
- Rak krvnih stanica: Limfomi i leukemija mogu ometati stvaranje kostiju i razgrađivati kosti, oslobađajući višak kalcija u krv.
- Zatajenja bubrega: Bubrezi su odgovorni za filtriranje vaše krvi kako bi se riješili viška materijala, uključujući kalcij. Zatajenje bubrega može dovesti do viška kalcija.
- Hiperparatireoidizam: Četiri paratireoidne žlijezde, smještene uz štitnjaču na vašem vratu, stvaraju paratiroidni hormon (PTH). Ovaj hormon djeluje na bubrege kako bi spriječio izlučivanje previše kalcija. Visok PTH rezultira hiperkalcemijom. Možete razviti visoki PTH zbog prekomjerne aktivnosti paratireoidne žlijezde ili tumora paratireoidne žlijezde.
- Metastatski rak: Rak koji se širi na kost (poput raka dojke i raka prostate) uzrokuje razgradnju kosti, oslobađajući kalcij u krv.
Može li jesti previše mliječnih proizvoda uzrokovati hiperkalcemiju?
Ne-ne ako ste zdravi, tj. Vaša štitnjača stvara hormon, kalcitonin, koji sprječava previsoku razinu kalcija u krvi.
Dijagnoza
Općenito se hiperkalcemija otkriva na temelju krvne pretrage. Ako imate hiperkalcemiju, sigurno postoji medicinski uzrok za to. Vaš medicinski tim može naručiti neke druge testove koji će vam pomoći identificirati što je to.
Testovi krvi i urina
Možete očekivati da će se neki od ovih testova pokrenuti kao dio dijagnostičkog postupka:
- Kompletna krvna slika (CBC): Ovaj test može pomoći u identificiranju promjena koje odgovaraju limfomu ili leukemiji
- Elektroliti u serumu: Možda imate druge abnormalnosti elektrolita, kao što su promjene natrija, kalija, magnezija ili fosfora (također regulirane PTH-om). Ovaj test može vašem liječniku pomoći da prepozna paratireoidni ili bubrežni problem.
- Test urina: Kad se razmatra zatajenje bubrega, test urina može vam pomoći utvrditi koliko dobro rade vaši bubrezi.
- Razina paratireoidne žlijezde: Vaš paratireoidni hormon može se otkriti analizom krvi.
Slikovni testovi
Snimanje može biti potrebno kada se sumnja na odabrane dijagnoze. To može uključivati:
- Bubrežna računalna tomografija (CT) ili ultrazvuk: Ako postoji zabrinutost zbog vaših bubrega, možda će vam trebati slikovni test da biste ih procijenili.
- Slikovni test paratireoidne žlijezde: Ako postoji zabrinutost zbog vaših paratireoidnih žlijezda, možda ćete trebati napraviti test slike koji vizualizira te žlijezde.
- Skeniranje kostiju: Budući da rak može metastazirati u kost, skeniranje kosti može pomoći u identificiranju metastatskih lezija.
Biopsija
A biopsija koštane srži može pomoći vašem medicinskom timu u dijagnozi limfoma ili leukemije.
Čak i ako vam je dijagnosticirana hiperkalcemija i nemate znakove srčanih nepravilnosti, vjerojatno će vam trebati elektrokardiogram (EKG) kako bi liječnik mogao pratiti vaš srčani ritam prije razvijete bilo kakve probleme. Možda ćete također trebati redovito nadzirati razinu kako biste spriječili neželjene i opasne učinke stanja.
Liječenje
Liječenje hiperkalcemije varira ovisno o tome koliko je povišen vaš kalcij, kao i o uzroku. Medicinski pristupi koji se koriste za smanjenje nečije razine kalcija u krvi uključuju lijekove i intervencije.
Upravljanje primarnim problemom koji je uzrokovao hiperkalcemiju također je važan dio vašeg liječenja.
Strategije za liječenje hiperkalcemije uključuju:
- Ostati hidratiziran, posebno ako imate stanje koje vas predisponira za hiperkalcemiju
- Intravenske (IV) tekućine za razrjeđivanje kalcija u krvi, ako je potrebno
Lijekovi koji se koriste za liječenje hiperkalcemije uključuju:
- Bisfosfonati, koji smanjuju razgradnju kostiju
- Calcimar (kalcitonin), lijek koji može smanjiti povišenu razinu kalcija
- Galij nitrat, koristi se za liječenje hiperkalcemije povezane s rakom
- Sensipar (cinakalcet), koji smanjuje kalcij u krvi
- Steroidi: Ovi se lijekovi mogu koristiti u nekim situacijama, iako to mogu i steroidi niži kalcij u nekim slučajevima. Uzrok vaše hiperkalcemije odredit će hoće li se steroidi savjetovati ili ne.
Ako je vaša hiperkalcemija vrlo teška, možda će vam trebati dijaliza - postupak kojim se krv filtrira strojem kako bi se uklonio otpadni materijal.
Riječ iz vrlo dobrog
Hiperkalcemija je rijetka jer tijelo općenito obavlja dobar posao održavajući kontrolu koncentracije kalcija. Međutim, bolesti mogu otežati vašem tijelu da prati višak količine minerala.
Ako ste skloni hiperkalcemiji, dobra je ideja sastati se s dijetetičarom, ostati hidratiziran i redovito kontrolirati razinu kalcija.