Što je uganuće gležnja?

Sadržaj

• Simptomi uganuća gležnja
• Uzroci
• Dijagnoza
• Liječenje

Uganuće gležnja su uobičajene ozljede koje se mogu dogoditi kada vam se gležanj zavrne (isteže ligament) tijekom atletike, uslijed pada, ili čak kada nespretno koračate po neravnoj površini. Istegnuti gležanj može biti bolan, što ograničava vašu sposobnost hoda. Obično odmor i jednostavne mjere kod kuće mogu pomoći da se uganuće gležnja izliječi u roku od tjedan dana.

Međutim, ozbiljno uganuće gležnja, koje često uključuje kidanje ligamenata, stvara trajnu bol i smanjeno kretanje gležnja te može zahtijevati rehabilitaciju i / ili operativni zahvat.

Simptomi uganuća gležnja

Većina ljudi osjeća nelagodu nakon uganuća gležnja. Odmah nakon ozljede može biti teško znati jeste li uistinu iščašili gležanj ili ste ga samo malo iskrivili. Općenito, kod uganuća, simptomi su intenzivni i traju. Obično je bolno kretati se ili stajati na nozi, ponekad do teške mjere ograničavanja vašeg kretanja. S manjim izbočinama ili zavojima, nelagoda će se vjerojatno poboljšati u roku od nekoliko sati.

Najčešći znakovi uganuća gležnja uključuju:

• Oticanje zgloba gležnja
• Modrice oko gležnja
• Bol oko gležnja
• Lagane poteškoće pri savijanju gležnja gore ili dolje
• Nelagoda pri pokušaju hoda

Modrice se kreću prema peti ili nožnim prstima u danima nakon uganuća gležnja dok gravitacija povlači krv dolje u stopalu.

Uganuće gležnja ne bi trebalo uzrokovati istinsku slabost. Ako su vam noga ili stopalo slabe, možda imate ozljedu koja uključuje više od gležnja, ili slomljenu ozljedu kostiju, mišića ili tetiva ili oštećenje živaca.

Kada posjetiti liječnika

Očekuje se umjerena bol i oteklina nakon jednostavnog uganuća gležnja, ali jaki bolovi u gležnju, bolovi u kostima ili nemogućnost stajanja trebali bi izazvati zabrinutost. Potražite hitnu pomoć ako se primjenjuje bilo što od sljedećeg:

• Nemogućnost hoda po gležnju
• Značajno oticanje
• Simptomi koji traju dulje od nekoliko dana
• Bol u područjima koja nisu zglobni zglob, poput stopala ili iznad gležnja

Uzroci

Uganuće gležnja ozljeda je ligamenata koji podupiru gležanj. Ligamenti su strukture koje međusobno povezuju kosti unutar zgloba. Oni se stabiliziraju i pomažu u kontroli stupnja i smjera pokreta zglobova, poput gležnja.

Kada se ligament previše istegne (ili je djelomično ili u potpunosti potrgan), dolazi do uganuća. To se događa zbog naglog bočnog ili uvrnutog pokreta stopala, što se obično događa kada osoba padne od skoka ili trčanja na neravnu površinu.

Na primjer, možete uganuti gležanj ako siđete s košarkaškog postava i sletite na stopalo drugog igrača. Uganuće gležnja također se javlja kod rutinskih svakodnevnih aktivnosti poput silaska s rubnika ili klizanja na ledu.

Dijagnoza

Uganuće gležnja procjenjuju se na temelju pažljivog fizičkog pregleda. Postoji nekoliko načina da kategorizirate uganuti gležanj na temelju mjesta boli i modrica i opsega oštećenja ligamenata.

Vrste

Postoje tri glavne kategorije koje se koriste za opisivanje uganuća gležnja, a koje se razlikuju ovisno o smjeru ozljede i njezinom mjestu.

• Inverzijski uganuće gležnja: Otprilike 90% uganuća gležnja su inverzijske ozljede, koje se javljaju kada je stopalo obrnuto (uvijanje prema unutra). Ova vrsta uganuća gležnja događa se kada se bilo koji od tri bočna (vanjska) ligamenta koji podupiru gležanj previše istegne. Inverzijsko uganuće gležnja uzrokuje bol s vanjske strane gležnja, a na unutarnjoj strani zglobnog zgloba obično postoji minimalna bol ili je uopće nema.
• Everzijski uganuće gležnja: Kada je stopalo uvijeno prema van, unutarnji (deltoidni) ligament može se previše istegnuti ili pokidati. Everzijski iščašenje gležnja stvara bol na unutarnjoj strani zgloba gležnja.
• Uganuće visokog zgloba: Ovo je ozljeda ligamenata izravno iznad gležnja. Ti ligamenti, nazvani sindesmosis ligamenti, povezuju tibiju i fibulu (kosti potkoljenice). Ova vrsta ozljede može zahtijevati duži tijek rehabilitacije.

Ocjene

Stupnjevi uganuća gležnja opisuju ozbiljnost ozljede ligamenata. Intenzitet simptoma obično korelira s opsegom oštećenja ligamenata. Ljestvica ocjenjivanja može dati naslutiti prognozu oporavka:

Razred	Opseg ozljede	Tipični simptomi
Uganuće gležnja I. stupnja	Istegnuti ligamenti	-Ograničeno na bol i otekline -Vjerojatno možete hodati bez štaka, ali možda nećete moći skakati ili trčati
Uganuće gležnja II stupnja	Djelomično kidanje ligamenta	-Oticanje i modrice -Bol bez hodanja, ali možete napraviti nekoliko koraka
Uganuće gležnja III stupnja	Potpuno kidanje ligamenata	-Intenzivna bol -Hodati je teško -Nestabilnost gležnja (tj. Osjećaj da će popustiti)

Razlikovanje uganutog gležnja, prijeloma gležnja i a napregnuto gležanj (ozljeda tetive ili mišića) može biti teška. Kada se simptomi i fizička procjena ne podudaraju u potpunosti s uganom gležnjem, testovi slika ili druge procjene mogu pomoći u dijagnosticiranju problema.

Liječenje

Rano liječenje uganutog gležnja može vam pomoći ubrzati oporavak i umanjiti simptome kako biste se mogli vratiti svojim uobičajenim aktivnostima. Medicinski stručnjak može procijeniti problem i savjetovati vas o oporavku.

Ublažavanje boli i udobnost važni su u prvih nekoliko dana nakon ozljede. Često je ono što radite kod kuće ono što određuje koliko brzo će oteklina splasnuti i početni simptomi se poboljšati.

Tehnike kod kuće

Liječenje započinje standardnim R.I.C.E. (odmor, led, kompresija i povišenje) pristup.

Odmor

Odmaranje ozlijeđenog gležnja ograničava oticanje i upalu te pomaže u sprečavanju daljnjih ozljeda zgloba. Minimizirajte hodanje na uganućem gležnju nekoliko dana i budite sigurni da ga zaštitite. Liječnik vam može dati udlagu ili steznik kako biste ih imobilizirali i zaštitili od daljnjih ozljeda.

Kako ne biste bili potpuno neaktivni, pokušajte se kretati pomoću štaka koje će smanjiti ozljedu i ozljede ozlijeđenog zgloba i omogućiti popuštanje oteklina.

Kako pravilno koristiti štake

Led

Gležanj možete zalediti nekoliko puta dnevno u trajanju od 15 do 20 minuta. To će smanjiti oticanje i smanjiti bol. Nakon prvih 48 sati, zaleđivanje je manje važno, ali svejedno može biti učinkovit način za kontrolu boli oko zgloba.

Nikada ne držite led na istom mjestu više od 20 minuta odjednom. Mnogi ljudi misle "što više to bolje", ali to nije istina.

Kako ozlijediti ozljedu na pravi način

Kompresija

Kompresija može pomoći u ograničavanju količine tekućine koja se nakuplja oko vašeg zgloba gležnja (oticanje), čuvajući pokret u gležnju i smanjujući bol. Kompresijski zavoji trebaju biti čvrsto, ne čvrsto, kako bi se izbjeglo opasno narušavanje cirkulacije.

Jednostavan elastični oblog (poput ACE zavoja) dobar je za lagano stiskanje, koje trebate samo kad ne podižete stopalo.

Kako koristiti kompresijski zavoj

Nadmorska visina

Podizanje ozlijeđenog gležnja također sprječava nakupljanje tekućine u i oko gležnja. Gležanj biste trebali pokušati držati iznad razine srca nekoliko sati dnevno i dok spavate, pogotovo ako imate puno oteklina.

Podizanje nogu učinkovito će smanjiti oticanje samo kada ležite. Nekoliko jastuka ispod gležnja adekvatno će podići nogu, a gležanj će vam biti ugodan.

Što manje oteklina i upala oko gležnja brže prijeđete u sljedeću fazu rehabilitacije.

Medicinska intervencija

Kako početna bol i oteklina počinju popuštati, rehabilitacija može započeti. Iako je većina ozljeda gležnja jednostavna i prirodno zacjeljuje tijekom kratkog vremena, neke su ozljede teže i zahtijevaju interventno liječenje.

Lijekovi

Možda će vam trebati lijekovi protiv bolova ili protuupalni lijekovi za smanjenje boli i oteklina. Većinu vremena liječnik će vam preporučiti lijekove koji se prodaju bez recepta (OTC), poput Tylenola (acetaminophen) ili Advila (ibuprofen). Svakako potražite savjet liječnika prije uzimanja OTC lijekova, jer neki od njih mogu povećati krvarenje i modrice.

Kirurgija

Iako su rijetki, oštećenje ili ozljede tetiva, hrskavice ili živaca mogu zakomplicirati i produžiti vaše liječenje. Možda će vam trebati operacija za pomoć u popravljanju teških oštećenja ili za vraćanje cjelovitosti nestabilnog zgloba.

Pregled operacije uganuća gležnja

Rehabilitacija gležnja

Da biste osigurali potpuni oporavak, morat ćete povratiti pokretljivost, snagu i ravnotežu u ozlijeđenom zglobu gležnja. Suradnja s terapeutom, atletskim trenerom ili osobnim kondicijskim trenerom može vam osigurati pravi pristup rehabilitaciji gležnja.

Rehabilitacija uključuje brojne vježbe, od kojih neke možete raditi pod nadzorom svog terapeuta, a neke kod kuće. Možda će vas voditi i podučavati kako izvoditi vježbe opsega pokreta, vježbe jačanja, senzorne aktivnosti i sportske prakse.

Fizikalna terapija uganutog gležnja

Prevencija

Propriocepcija, koja je vaša sposobnost da osjetite položaj i kretanje tijela, vještina je koja se može poboljšati. To vam može pomoći izbjeći padove i druge pogrešne korake koji mogu dovesti do uganuća gležnja. Razmislite o uvođenju vježbi za propriocepciju u svoju rutinu.

Riječ iz vrlo dobrog

Iščašeni gležnjevi su česti. Ako ga imate, ne znači da ćete imati dugoročne probleme s mobilnošću. Međutim, pažnja na ozljedu tijekom razdoblja oporavka i rehabilitacije vrlo je važna jer prevelik pritisak na uganuti gležanj može produljiti zacjeljivanje ili rizikovati dodatne ozljede.

• Udio
• Flip
• E-mail