Sadržaj
- Što očekivati
- Razumijevanje zatajenja srca
- Kako možete pomoći
- Pomaganje u promjenama životnog stila
- Pomaganje s lijekovima
- Nadzor simptoma: Kada nazvati pomoć
- Briga o sebi
- Riječ iz vrlo dobrog
Zatajenje srca je dijagnoza koja ima velik utjecaj na život osobe koja je ima - a također i na živote voljenih osoba koje će živjeti s njom ili brinuti o njoj.
Koliko dobro ili loše netko prolazi sa zatajenjem srca ovisi o nekoliko stvari, uključujući vrstu osnovnog srčanog problema koji uzrokuje zatajenje srca, pružanje najbolje medicinske njege i emocionalnu i tjelesnu potporu voljenih kod kuće.
Biti njegovatelj osobe sa srčanim zatajenjem može biti izazov, barem neko vrijeme, ali može biti i osobno korisno iskustvo i za vas i za voljenu osobu o kojoj brinete. Međutim, najbolji rezultati se ne postižu ublaženom nesebičnošću; naprotiv, učinit ćete voljenoj osobi i sebi veliku uslugu ako se pobrinete i za svoje potrebe.
Evo nekoliko savjeta koji bi vam trebali pomoći da voljenoj osobi pomognete u zatajenju srca.
Što očekivati
Svatko sa zatajenjem srca je različit, pa je možda nerealno ili obmanjujuće očekivati određenu vrstu iskustva s voljenom osobom sa zatajenjem srca.
Većina ljudi kojima je nedavno dijagnosticirano zatajenje srca - nakon što ih liječnici stabiliziraju i dok su rigorozni u slijeđenju svog medicinskog režima i optimizaciji svog načina života - obično mogu očekivati dulje vremensko razdoblje u kojem mogu krenuti njihovi životi sasvim ugodno. Neki ljudi s akutnim zatajenjem srca mogu se i potpuno oporaviti ako osnovna srčana bolest u potpunosti nestane. (Stresna kardiomiopatija jedno je stanje koje uzrokuje ozbiljno zatajenje srca, ali je često potpuno reverzibilno.)
Za neke, pak, ako je osnovno srčano stanje koje uzrokuje zatajenje srca vrlo uznapredovalo ili ako brzo napreduje unatoč medicinskoj skrbi, slijedi mnogo teži klinički tijek. Mogu imati kontinuirane ili često ponavljajuće simptome, a mogu imati i ponovljene "epizode" teškog zatajenja srca koje zahtijevaju hospitalizaciju.
Većina ljudi sa zatajenjem srca ima kliničke tečajeve koji su između ove dvije krajnosti i imat će duga razdoblja osjećaja prilično dobro prošarano povremenim epizodama pogoršanja simptoma koji zahtijevaju određenu razinu medicinske intervencije.
Kao njegovatelj, razuman bi cilj bio učiniti sve što možete da pomognete voljenoj osobi da ostane stabilna kad je zatajenje srca pod dobrom kontrolom i prepoznati znakove da se stvari mogu izmaći kontroli, tako da bi rana medicinska intervencija mogla biti pozvan da vrati stvari na pravi put.
Iz tog razloga bilo bi dobro da osnovno razumijete zatajenje srca i njegovo liječenje.
Razumijevanje zatajenja srca
"Zatajenje srca" jednostavno znači da je neka vrsta srčanih bolesti onemogućila srce da prati sve tjelesne potrebe u svim okolnostima. Gotovo bilo koja vrsta kardiovaskularnih bolesti može na kraju uzrokovati zatajenje srca, uključujući (između ostalih) bolest koronarnih arterija (CAD), valvularnu bolest srca, infekcije, hipertenziju, hipertrofičnu kardiomiopatiju ili dijastoličku disfunkciju.
Ti različiti srčani poremećaji mogu proizvesti različite vrste zatajenja srca. Na primjer, CAD, aortna regurgitacija, mitralna regurgitacija, virusne infekcije i nekoliko drugih stanja najčešće proizvode proširenu kardiomiopatiju - slabljenje srčanog mišića zbog kojeg se ne može učinkovito ugovoriti.
S druge strane, aortna stenoza, hipertrofična kardiomiopatija, hipertenzija i dijastolička disfunkcija mogu prouzročiti zadebljanje (hipertrofiju) ili "ukočenost" srčanog mišića što sprječava da se glavne crpne komore srca (komore) popune do kraja. Te se različite vrste zatajenja srca često različito liječe. Stoga je važno da liječnici točno dijagnosticiraju što uzrokuje zatajenje srca kako bi prilagodili odgovarajuću terapiju.
Za njegovatelja je korisno osnovno razumijevanje osnovnog stanja koje uzrokuje zatajenje srca i propisanih tretmana usmjerenih na liječenje osnovnog uzroka i samog zatajenja srca.
Međutim, kakva god bila osnovna srčana dijagnoza i ima li vaša voljena osoba sa zatajenjem srca slab, proširen srčani mišić ili ukočen, zadebljali srčani mišić, postoje dvije opće vrste problema koje srčano zatajenje može proizvesti i koje često dovode do simptoma.
Prvo, zatajenje srca može uzrokovati povrat krvi u srce, stvarajući zagušenje pluća i oticanje tkiva.
I drugo, količina krvi koju srce pumpa može se smanjiti, uzrokujući da bubrezi prestanu normalno funkcionirati. Smanjena funkcija bubrega može uzrokovati zadržavanje soli i vode u bubrezima, što dovodi do ozbiljnijih oteklina (edema) na stopalima, nogama i trbuhu.
Glavni simptomi zatajenja srca povezani su s ovom zagušenošću pluća, smanjenjem količine krvi koju srce može pumpati i zadržavanjem soli i vode. Ti su glavni simptomi otežano disanje (dispneja), umor, loša tolerancija na vježbanje i edemi. Ozbiljnost ovih simptoma može varirati od vrlo blage do prilično ozbiljne - a mogu se mijenjati iz dana u dan. Pažljivo praćenje težine simptoma može biti korisno u otkrivanju važnih promjena u zatajenju srca. Pročitajte više o simptomima zatajenja srca.
Kako možete pomoći
Nekoliko je važnih stvari koje njegovatelj može učiniti voljenoj osobi sa zatajenjem srca da olakša svakodnevni život, izbjegne akutne epizode pogoršanja zatajenja srca i poboljša njihov dugoročni ishod. To uključuje:
- pomaganje osobi sa zatajenjem srca da uspostavi i održi promjene u načinu života koje će biti od koristi za njihovo srce
- pomažući im da prate ono što je najčešće složen raspored lijekova
- pomažući u praćenju dnevnih mjerenja i simptoma koji mogu ukazivati na pogoršanje srčanog zatajenja
- prepoznajući kada je vrijeme da pozovete liječnika ili odete u bolnicu
Ako ste primarni njegovatelj, trebali biste se smatrati dijelom zdravstvenog tima. To znači da biste trebali posjećivati liječnike s voljenom osobom kad god je to moguće, slušati sva objašnjenja i postavljati pitanja. Kao ključnom članu tima, važno je da sudjelujete u ovoj kritičnoj razmjeni informacija.
Pomaganje u promjenama životnog stila
Optimizacija vašeg načina života vrlo je važna za gotovo svakoga tko se nada izbjeći srčane bolesti. Za osobu sa zatajenjem srca, životni problemi su još važniji. Dobri odabiri načina života nisu "samo" preventivni za osobe sa zatajenjem srca - oni predstavljaju stvarnu terapiju zatajenja srca.
Pogotovo ako dijelite životni prostor s osobom koja živi sa zatajenjem srca, najbolji način za pomoć u potrebnim promjenama načina života jest da te promjene usvojite sami i uvrstite ih u svakodnevnu rutinu za sve ukućane. Te promjene u načinu života trebale bi uključivati prehranu, vježbanje i nepušenje.
Vaša voljena osoba trebat će razgovarati o optimalnoj prehrani s liječnikom koji im pomaže u upravljanju srčanim zatajenjem, ali većina ljudi sa srčanim zatajenjem trebala bi biti na mediteranskoj prehrani s malo soli, s puno voća i povrća, cjelovitih žitarica, i zdrave masti (kao što je maslinovo ulje) umjesto zasićenih masti, uz izbjegavanje većine pakirane, prerađene hrane (posebno pekarske robe). Ovakva je dijeta općenito vrlo dobra za gotovo svakoga.
Osobe sa zatajenjem srca, međutim, moraju biti posebno oprezne u pogledu ograničavanja soli, jer previše soli pogoršava njihov edem i dispneju. Sklonite slanik sa stola i smanjite sol tijekom kuhanja. Opet, izbjegavanje prerađene hrane presudno je za održavanje prehrane s niskim udjelom soli.
Pušenje je vrlo štetno za kardiovaskularni sustav i svaki put kad netko upali, uzrokuje akutne promjene (ne samo kronične promjene) u svojim krvnim žilama. Za osobu sa zatajenjem srca nastavak pušenja vjerojatno će povećati učestalost epizoda zatajenja srca i smanjiti očekivano trajanje života. Pomozite voljenoj osobi da prestane pušiti ako je pušač. Ako ste i sami pušač, odvikavanje će vam biti od velike pomoći u pomaganju voljenoj osobi da prestane.
Imajte na umu da će osobe sa zatajenjem srca često biti umornije lakše nego što biste mogli očekivati. Sukladno tome planirajte svoje aktivnosti s tom osobom. Omogućite dodatno vrijeme stvarima koje trebate raditi i izmjenjujte razdoblja aktivnosti s razdobljima odmora. Pokušajte koliko god možete da ne izrazite nestrpljenje kad stvari idu sporije nego što biste željeli.
Istodobno, vježbanje je važno za osobu sa zatajenjem srca. Stoga potaknite bilo koju količinu vježbanja koju je voljena osoba sposobna izvoditi bez pretjeranog umora ili dispneje. Vi i vaša voljena osoba trebali biste pitati liječnika hoće li vam program rehabilitacije vježbanja biti koristan za njihovo pokretanje. Najčešće je.
Pomaganje s lijekovima
Osobe sa zatajenjem srca obično uzimaju puno lijekova, a presudno je pratiti tablete koje uzimaju. Za njegovatelje je obično najbolje dopustiti da osoba sa zatajenjem srca bude glavni upravitelj vlastitih lijekova, ali često je dobra ideja da to ponovno provjere. Korištenje kutija s tabletama ili grafikona olakšava svima da znaju što je poduzeto, a što propušteno.
Osobito je korisno za osobu sa zatajenjem srca i njegovatelja da dobro razumiju čemu služe sve te tablete i koje korake treba poduzeti ako se iz nekog razloga propusti doza određenog lijeka. Razumijevanje režima liječenja jedan je od najvažnijih razloga zbog kojih njegovatelj treba sudjelovati u posjetima liječnika kad god je to moguće.
Nadzor simptoma: Kada nazvati pomoć
Kod ljudi koji imaju zatajenje srca, simptomi se s vremenom smanjuju i opadaju, a neki su dani bolji od drugih. Nakon nekog vremena, većini njegovatelja postane ugodno prepoznati tipičan „ne baš dobar dan“ i jednostavno će voljena osoba malo lakše podnijeti te loše dane.
Ali ponekad, jednostavno olakšanje na jedan dan ili malo više nije dovoljno. Ponekad će osobi koja ima zatajenje srca biti važno posjetiti svog liječnika ili čak otići na hitnu. Za njegovatelja će ponekad biti nimalo pametno znati kada treba pozvati pomoć, ali u drugim će slučajevima biti presuda. U svakom slučaju, imate posla sa srcem svoje voljene osobe, pa ako postoji neko pitanje treba li uputiti poziv (liječniku ili na 911), učinite to.
Dobra je ideja svakodnevno pratiti simptome voljene osobe i bilježiti težinu tih simptoma na grafikonu ili u dnevniku. Korisno je pratiti razinu njihove dispneje, stupanj umora i snage i količinu oteklina u nogama ili gležnjevima. Svaki dan ih pitajte kako su spavali sinoć. Jesu li osjetili dah kad su odležali noć? Jesu li se probudili tijekom noći osjećajući nedostatak zraka? Promatrajte kako se čine bez daha dok se kreću ili dok govore. Svakodnevno snimanje ovih stvari pomoći će vam da vremenom uočite trendove.
Korisno je svakodnevno mjerenje njihove težine (otprilike u isto vrijeme, nošenje približno iste količine odjeće i praznog mjehura). Zadržavanje tekućine obično će se pojaviti kao debljanje (često tijekom nekoliko dana), prije nego što vi ili vaša voljena osoba primijetite bilo koji višak edema ili dispneje.
Postoje dva općenita trenutka kada trebate potražiti liječničku pomoć za voljenu osobu. Prvo nazovite 911 ako se pojave znatno pogoršani dispneja, bol u prsima ili nelagoda, jaka vrtoglavica, sinkopa ili bilo koji drugi simptom koji se čini posebno alarmantnim ili akutnim. Nikada se ne biste trebali ustručavati da li ćete nepotrebno nazvati 911. Ako ste zabrinuti ili zabrinuti, nazovite.
Drugo, nazovite liječnika ako tijekom vremena primijetite trend koji se čini zabrinjavajućim. To može uključivati stalan porast tjelesne težine tijekom 2 ili 3 dana, postupno pogoršanje dispneje, povećanje edema nogu ili samo veći umor ili umor nego što mislite da je tipičan. To sve mogu biti znakovi da se zatajenje srca vaše voljene osobe postupno pogoršava i da akutna epizoda može biti iza ugla. Ako se upozori na promjenu, liječnik će obično moći preokrenuti privremenom prilagodbom lijekova.
Briga o sebi
Nećete biti učinkovit njegovatelj ako se sami ne pobrinete za svoje potrebe. Ako se razbolite, frustrirate ili izgorite, nitko neće pobijediti.
Započnite s procjenom vlastitog sustava podrške. Koji su članovi obitelji i prijatelji sposobni i voljni predstaviti se? Prepoznajte ih i dopustite im da pomognu.
Zbrinjavanje nekoga sa zatajenjem srca ne bi trebalo biti toliko radno intenzivno kao zbrinjavanje nekoga tko je imao (na primjer) teški moždani udar ili demenciju. Zato ne dopustite da postane sveobuhvatno. Većina ljudi sa stabilnim zatajenjem srca može pripremiti jednostavan obrok, dobiti poštu, otići u kupaonicu ili čak sami oprati lagano rublje. Općenito, treba ih poticati na takve aktivnosti. I obično im nije potrebno 24/7 praćenje. Dakle, kad vaša dnevna procjena ne pokaže alarmantne simptome ili znakove, možete stati u neko vrijeme "ja".
Pravite dnevne pauze i neka vas netko sriče za taj dan jednom tjedno, ako je moguće. Pratite vlastite interese, hobije i društvenu mrežu kao sredstvo za ublažavanje stresa. Naspavajte se, vježbajte i dobro se hranite. Održavanje vlastitog zdravlja, uključujući tjelesnu i mentalnu dobrobit, presudno je ako želite biti učinkovit njegovatelj.
Riječ iz vrlo dobrog
Zatajenje srca izazov je za sve - i za osobu sa zatajenjem srca, i za liječnika i za njegovatelja. Učinkoviti njegovatelj razumjet će osnove o zatajenju srca, na koje znakove treba paziti i što očekivati te kada nazvati pomoć. Možda najvažnije, najučinkovitiji njegovatelji su oni koji se brinu za održavanje vlastitog zdravlja i dobrobiti.