Sadržaj
- Novi dijagnostički standardi za Parkinsonovu bolest
- Što liječnici traže prilikom dijagnosticiranja Parkinsonove bolesti
- Testiranje na Parkinsonovu bolest
- Je li moguća rana dijagnoza?
Postavljanje točne dijagnoze Parkinsonove bolesti može biti komplicirano. Liječnici moraju pažljivo izvagati simptome, obiteljsku povijest i druge čimbenike da bi zaključili. Trenutno je standardna dijagnoza Parkinsonove bolesti klinička, objašnjavaju stručnjaci iz Johns Hopkins Parkinsonove bolesti i poremećaja pokreta. To znači da ne postoji test, kao što je test krvi, koji može dati konačan rezultat. Umjesto toga, moraju biti prisutni određeni fizički simptomi kako bi se stanje osobe kvalificiralo kao Parkinsonovu bolest.
Budući da nema konačnog pregleda ili testa, pacijenti s vrlo ranom Parkinsonovom bolešću možda neće ispuniti kriterije kliničke dijagnoze. S druge strane, ovaj nedostatak specifičnosti znači da bi vam mogla biti dijagnosticirana Parkinsonova bolest, da biste kasnije saznali da imate drugačije stanje koje oponaša Parkinsonovu bolest.
[Što potražiti u vašem timu za Parkinsonovu skrb]
Novi dijagnostički standardi za Parkinsonovu bolest
Donedavno zlatni standardni kontrolni popis za dijagnozu dolazio je iz britanske banke mozga Parkinsonovog društva za bolest UK. Bila je to kontrolna lista koju su liječnici slijedili kako bi utvrdili odgovaraju li simptomi koje su vidjeli bolest. Ali to se sada smatra zastarjelim. Nedavno su u upotrebu uvedeni novi kriteriji Međunarodnog udruženja za parkinson i poremećaj kretanja. Ovaj popis odražava najnovije razumijevanje stanja. Liječnicima omogućuje precizniju dijagnozu kako bi pacijenti mogli započeti liječenje u ranijim fazama.
[Parkinsonova bolest: 5 razloga za nadu]
Što liječnici traže prilikom dijagnosticiranja Parkinsonove bolesti
Određeni fizički znakovi i simptomi - koje primijeti pacijent ili njegovi najmiliji - obično su ono što osobu potakne da ode liječniku. Ovo su simptomi koje pacijenti ili njihove obitelji najčešće primjećuju:
Tresenje ili drhtanje: nazvano drhtanje u mirovanju, drhtanje šake ili stopala koje se događa kada pacijent miruje i obično prestaje kad je aktivan ili se kreće
Bradikinezija: usporenost pokreta u udovima, licu, hodanju ili cijelom tijelu
Krutost: ukočenost u rukama, nogama ili trupu
Nestabilnost držanja: Problemi s ravnotežom i mogućim padovima
Kad je pacijent u liječničkoj ordinaciji, liječnik:
Uzima povijest bolesti i obavlja fizički pregled.
Pita o trenutnim i prošlim lijekovima. Neki lijekovi mogu uzrokovati simptome koji oponašaju Parkinsonovu bolest.
Obavlja neurološki pregled, ispitivanje okretnosti, mišićnog tonusa, hoda i ravnoteže.
[Novo dijagnosticirana Parkinsonova bolest? 7 stvari koje treba učiniti sada]
Testiranje na Parkinsonovu bolest
Ne postoji laboratorijski ili slikovni test koji je preporučen ili definitivan za Parkinsonovu bolest. Međutim, 2011. godine američka Uprava za hranu i lijekove odobrila je snimanje slika nazvano DaTscan. Ova tehnika omogućuje liječnicima da vide detaljne slike dopaminskog sustava mozga.
DaTscan uključuje ubrizgavanje male količine radioaktivnog lijeka i stroj koji se naziva skener za računarsku tomografiju s jednim fotonom (SPECT), sličan MRI.
Lijek se veže za prijenosnike dopamina u mozgu, pokazujući gdje su u mozgu dopaminergični neuroni. (Dopaminergični neuroni izvor su dopamina u mozgu; gubitak dopamina je ono što dovodi do Parkinsonove bolesti.)
Rezultati DaTscan-a ne mogu pokazati da imate Parkinsonovu bolest, ali mogu pomoći vašem liječniku da potvrdi dijagnozu ili odbaci oponašanje Parkinsonove bolesti.
[Young-Onset Parkinsonova bolest]
Je li moguća rana dijagnoza?
Stručnjaci su sve svjesniji simptoma Parkinsonove bolesti koji prethode fizičkim manifestacijama. Tragovi bolesti koji se ponekad pojave prije motoričkih simptoma - i prije formalne dijagnoze - nazivaju se prodromalni simptomi. To uključuje gubitak osjeta mirisa, poremećaj spavanja koji se naziva REM poremećaj ponašanja, stalni zatvor koji nije drugačije objašnjen i poremećaji raspoloženja, poput anksioznosti i depresije.
Istraživanje ovih i drugih ranih simptoma obećava još osjetljivije ispitivanje i dijagnozu.
Primjerice, istraživanje biomarkera pokušava odgovoriti na pitanje tko dobiva Parkinsonovu bolest. Istraživači se nadaju da će, nakon što liječnici mogu predvidjeti da će osoba s vrlo ranim simptomima na kraju oboljeti od Parkinsonove bolesti, ti pacijenti biti na odgovarajući način liječeni. U najmanju ruku, taj bi napredak mogao uvelike odgoditi napredovanje.