Sadržaj
- Što je operacija zamjene kuka?
- Zašto bih mogao trebati operaciju zamjene kuka?
- Koji su rizici od operacije zamjene kuka?
- Kako se pripremiti za operaciju zamjene kuka?
- Što se događa tijekom operacije zamjene kuka?
- Što se događa nakon operacije zamjene kuka?
Što je operacija zamjene kuka?
Zamjena kuka (totalna artroplastika kuka) je operacija kojom se zamjenjuje istrošeni ili oštećeni zglob kuka. Kirurg stari zglob zamjenjuje umjetnim zglobom (protezom). Ova operacija može biti izbor nakon frakture kuka ili za jake bolove zbog artritisa.
Razne vrste artritisa mogu utjecati na zglob kuka:
Osteoartritis. Ovo je degenerativna bolest zglobova koja pogađa uglavnom srednjovječne i starije odrasle osobe. Može uzrokovati razgradnju zglobne hrskavice i susjedne kosti u bokovima.
Reumatoidni artritis. Ova vrsta artritisa uzrokuje upalu sinovijalne sluznice zgloba. Uzrokuje dodatnu sinovijalnu tekućinu. To može dovesti do jake boli i ukočenosti.
Traumatski artritis. Ovo je artritis uzrokovan ozljedom. Također može oštetiti hrskavicu kuka.
Cilj operacije zamjene kuka je zamjena dijelova zgloba kuka koji su oštećeni. Također pomaže u ublažavanju bolova u kuku koji se ne mogu kontrolirati drugim tretmanima.
Tradicionalna zamjena kuka uključuje rez na zglobu kuka dug nekoliko centimetara. Noviji pristup koristi 1 ili 2 manja reza za operaciju. To se naziva minimalno invazivna zamjena kuka. No, minimalno invazivni postupak nije pogodan za sve ljude kojima je potrebna zamjena kuka. Vaš će zdravstveni radnik smisliti najbolji postupak za vas.
Priprema za operaciju zamjene kuka | Pitanja i odgovori sa Savya Thakkar, MD
Savya Thakkar, stručnjak za zamjenu kuka i koljena, govori o tome koja stanja mogu zahtijevati zamjenu kuka i što očekivati prije i nakon operacije.Zašto bih mogao trebati operaciju zamjene kuka?
Operacija zamjene kuka liječi bol i invaliditet u kuku.Osteoartritis je najčešći razlog za operaciju zamjene kuka.
Osteoartritis uzrokuje gubitak zglobne hrskavice u kuku. Oštećenje hrskavice i kostiju ograničava kretanje i može uzrokovati bol. Osobe s jakom boli zbog degenerativne bolesti zglobova možda neće moći obavljati uobičajene aktivnosti koje uključuju savijanje kuka. Te aktivnosti uključuju hodanje i sjedenje.
Ostali oblici artritisa poput reumatoidnog artritisa i artritisa koji su posljedica ozljede kuka također mogu oštetiti zglob kuka.
Zamjena kuka također se može koristiti za liječenje određenih prijeloma kuka. Prijelom je ozljeda često od pada. Bol od prijeloma je jaka. Hodanje ili čak pomicanje noge uzrokuje bol.
Ako drugi medicinski tretmani ne kontroliraju bol kod artritisa, vaš liječnik može preporučiti zamjenu kuka. Neki medicinski tretmani degenerativne bolesti zglobova mogu uključivati:
Protuupalni lijekovi
Glukozamin i hondroitin sulfat
Lijekovi protiv bolova
Ograničavanje bolnih aktivnosti
Pomoćni uređaji za hodanje poput štapa
Fizikalna terapija
Vaš liječnik može imati druge razloge da preporuči operaciju zamjene kuka.
Koji su rizici od operacije zamjene kuka?
Svaka operacija može imati komplikacije. Neke moguće komplikacije mogu uključivati:
Krvarenje
Infekcija
Krvni ugrušci u nogama ili plućima
Iščašenje
Potreba za revizijom ili dodatnom operacijom kuka
Ozljeda živca koja uzrokuje slabost, utrnulost ili oboje
Možda imate druge rizike, ovisno o vašem zdravstvenom stanju. Prije operacije razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnicima.
Kako se pripremiti za operaciju zamjene kuka?
Vaš će vam pružatelj zdravstvene zaštite objasniti postupak i pružiti vam mogućnost postavljanja bilo kakvih pitanja o tom postupku.
Od vas će se možda zatražiti da potpišete obrazac za pristanak koji daje vaše dopuštenje za provođenje postupka. Pažljivo pročitajte obrazac i postavljajte pitanja ako vam nešto nije jasno.
Uz kompletnu zdravstvenu povijest, vaš pružatelj zdravstvenih usluga može obaviti i fizički pregled kako bi se uvjerio da ste dobrog zdravlja prije operacije. Možda ćete imati krvne ili druge dijagnostičke pretrage.
Obavijestite svog liječnika ako ste osjetljivi ili ste alergični na bilo koji lijek, lateks, traku i anesteziju (lokalnu i opću).
Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje lijekove na recept i bez recepta te biljne dodatke.
Obavijestite svog liječnika ako u prošlosti imate poremećaja krvarenja ili ako uzimate neko sredstvo za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse), aspirin ili druge lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi. Možda ćete morati prestati uzimati ove lijekove prije operacije.
Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili mislite da ste trudni.
Od vas će se tražiti da postite 8 sati prije operacije. To obično znači nakon ponoći.
Prije operacije možete dobiti lijek (sedativ) koji će vam pomoći da se opustite.
Prije operacije možete se sastati s fizioterapeutom kako biste razgovarali o rehabilitaciji.
Ako pušite, prestanite prije operacije. Pušenje može odgoditi zacjeljivanje rana i usporiti razdoblje oporavka.
Izgubite kilograme ako trebate.
Radite vježbe kondicije kako biste ojačali mišiće.
Dogovorite se da vam netko pomogne oko kuće tjedan ili dva nakon što ste otpušteni iz bolnice.
Na temelju vašeg zdravstvenog stanja, vaš pružatelj zdravstvenih usluga može naručiti druge posebne testove ili preglede.
Što se događa tijekom operacije zamjene kuka?
Za zamjenu kuka obično je potreban boravak u bolnici. Postupci se mogu razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika.
Operacija zamjene kuka radi se dok spavate u općoj anesteziji ili ste smireni u spinalnoj anesteziji. Vaš će anesteziolog o tome razgovarati s vama prije operacije.
Općenito, operacija zamjene kuka slijedi ovaj postupak:
Od vas će se tražiti da skinete odjeću i dobit ćete haljinu.
IV (intravenska) linija može započeti u vašoj ruci ili šaci.
Bit ćete postavljeni na operacijski stol.
Urinarni kateter može se umetnuti nakon što zaspite.
Anesteziolog će tijekom operacije pratiti vaš puls, krvni tlak, disanje i razinu kisika u krvi.
Koža nad kirurškim mjestom očistit će se antiseptičkom otopinom.
Pružatelj zdravstvene zaštite izvršit će rez na području kuka.
Pružatelj zdravstvene zaštite uklonit će oštećene dijelove zgloba kuka i zamijeniti ih protezama. Proteza kuka sastoji se od stabljike koja ulazi u bedrenu kosti (bedrena kost), zgloba glave (kuglice) koji stane u stabljiku i čašice koja je umetnuta u utičnicu zgloba kuka. Stabljika i čaša izrađeni su od metala. Lopta može biti izrađena od metala ili keramike. Šalica ima oblogu koja može biti izrađena od plastike ili keramike. Dvije najčešće vrste umjetnih proteza kuka su cementirane i necementirane proteze. Cementirana proteza pričvršćuje se na kost kirurškim cementom. Necementirana proteza pričvršćuje se na kost poroznom površinom. Kost raste na ovoj površini da bi se pričvrstila na protezu. Ponekad se kombinacija dvije vrste koristi za zamjenu kuka.
Rez će biti zatvoren šavovima ili kirurškim spajalicama.
Na mjestu reza može se postaviti odvod za uklanjanje tekućine.
Na mjestu će se staviti sterilni zavoj ili zavoj.
Što se događa nakon operacije zamjene kuka?
U bolnici
Nakon operacije bit ćete odvedeni u sobu za oporavak da vas gledaju. Jednom kada vaš krvni tlak, puls i disanje budu stabilni i budete na oprezu, bit ćete prebačeni u bolničku sobu. Operacija zamjene kuka obično zahtijeva nekoliko dana boravka u bolnici.
Važno je započeti pomicanje novog zgloba nakon operacije. Fizioterapeut će se sastati s vama ubrzo nakon vaše operacije i za vas planirati program rehabilitacije vježbanjem. Bolovi će se kontrolirati lijekovima kako biste mogli sudjelovati u vježbi. Dobit ćete plan vježbanja koji ćete slijediti i u bolnici i nakon otpusta.
Otpustit ćete se kući ili u rehabilitacijski centar. U oba slučaja, vaš će se liječnik dogovoriti za nastavak fizikalne terapije dok ne vratite snagu mišića i dobar raspon pokreta.
Kod kuće
Kad ste kod kuće, važno je održavati kirurško područje čistim i suhim. Vaš će vam zdravstveni rad dati posebne upute za kupanje. Šavovi ili kirurške spajalice uklonit će se tijekom naknadnog posjeta uredu.
Uzmite sredstvo protiv bolova zbog bolnosti prema preporuci vašeg liječnika. Aspirin ili neki drugi lijekovi protiv bolova mogu povećati vjerojatnost krvarenja. Obavezno uzimajte samo preporučene lijekove.
Nazovite 911
Nazovite odmah 911 ako imate bilo što od sljedećeg:
Bol u prsima
Kratkoća daha
Kada nazvati svog liječnika
Nazovite svog liječnika odmah ako imate bilo što od sljedećeg:
Bolovi u kukovima se pogoršavaju
Bolovi ili otekline na teletu ili nozi koji nisu povezani s rezom
Nježnost ili crvenilo na teletu
Povišena temperatura od 38 ° C ili više ili prema uputama vašeg liječnika
Tresla se jeza
Oticanje ili crvenilo na mjestu reza se pogoršava
Ispuštanje tekućine iz reza
Možete se vratiti svojoj uobičajenoj prehrani, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Nemojte voziti dok vam to ne kaže liječnik. Možda ćete morati ograničiti druge aktivnosti. Potpuni oporavak od operacije može potrajati nekoliko mjeseci.
Važno je da ne padnete nakon operacije zamjene kuka. Pad može oštetiti novi zglob. Vaš terapeut može vam preporučiti pomoćni uređaj kao što je štap ili hodalica koji će vam pomoći da hodate dok vam se snaga i ravnoteža ne poprave.
Unošenje određenih promjena u vaš dom može vam pomoći tijekom oporavka. Te promjene uključuju:
Ispravni rukohvati uz sve stepenice
Sigurnosni rukohvati pod tušem ili kadom
Klupa ili stolica za tuširanje
Podignuta WC školjka
Stabilna stolica s čvrstim jastukom za sjedenje i čvrstim naslonom s dvije ruke. Ovo će dopustiti da vam koljena budu niža od kukova.
Spužva i crijevo za tuširanje s dugim drškom
Štap za odijevanje
Pomoć za čarape
Rog za cipele duge drške
Dosezanje štapa za hvatanje predmeta
Čvrsti jastuci za podizanje bokova iznad koljena dok sjedite
Uklonite labave tepihe i električne kabele zbog kojih biste se mogli spotaknuti. Vaš liječnik može vam dati druge upute nakon operacije, ovisno o vašim potrebama.