Sadržaj
- Koje vrste aritmija stvaraju lupanje srca?
- Kako treba procjenjivati lupanje srca
- Ne dopustite da vam se dogode ove pogreške
- Liječenje lupanja srca
Simptom palpitacija izuzetno je čest i utječe na većinu ljudi u određenom trenutku života. Iako su mnogi ljudi koji imaju lupanje srca u stanju jednostavno ih ignorirati, drugi ih smatraju izuzetno uznemirujućima ili zastrašujućima i često se brinu da će svakog trenutka umrijeti.
Srećom, činjenica je da veliku većinu lupanja srca ne uzrokuju opasne ili po život opasne smetnje srčanog ritma. Ipak, palpitacije povremeno mogu ukazivati na potencijalno ozbiljnu srčanu aritmiju, pa bi ih svatko tko ima palpaciju prijavio svom liječniku. I dužnost je liječnika ozbiljno shvatiti ovaj simptom.
Kad svom liječniku kažete da imate palpitacije, on ili ona trebaju poduzeti odgovarajuće korake kako bi utvrdio osnovni uzrok palpitacija, a zatim vam pružiti najbolji savjet za liječenje tog uzroka.
Koje vrste aritmija stvaraju lupanje srca?
Većina ljudi s palpitacijama ima neku vrstu srčane aritmije. Praktički svaka aritmija može uzrokovati palpitacije, ali najčešći su uzroci prerani atrijalni kompleksi (PAC), prerani ventrikularni kompleksi (PVC), epizode atrijalne fibrilacije i epizode supraventrikularne tahikardije ( SVT).
Međutim, u nekim slučajevima palpitacije mogu uzrokovati opasnije aritmije, poput ventrikularne tahikardije. Životno opasne aritmije obično se viđaju kod ljudi koji imaju neku vrstu značajnih srčanih bolesti, pa je posebno važno utvrditi uzrok lupanja srca kod osoba sa srčanim bolestima ili koji imaju značajne čimbenike rizika za srčane bolesti (kao što je obiteljska anamneza bolesti srca, pušenje, povišen kolesterol, prekomjerna tjelesna težina ili sjedilački način života).
Međutim, nemaju svi ljudi koji prijavljuju lupanje srca srčane aritmije. Iste vrste simptoma mogu biti uzrokovani mišićno-koštanim problemima ili gastrointestinalnim smetnjama, poput plina.
Vodič za raspravu o liječnicima aritmija
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Kako treba procjenjivati lupanje srca
Ako imate palpitacije, prvo je mjesto vašeg liječnika utvrditi jesu li palpitacije uzrokovane poremećajem srčanog ritma i utvrditi određenu aritmiju koja proizvodi simptom.
To bi trebalo biti relativno jednostavno, pa je iznenađujuće koliko se često čini da liječnici imaju problema s tim. "Trik" u postavljanju dijagnoze je jednostavno snimanje elektrokardiograma (EKG) u trenutku kada se simptomi javljaju, odnosno palpitacije moraju biti "zabilježene" na EKG-u. To je to; nije baš raketna znanost. Nažalost, postupak postavljanja odgovarajuće dijagnoze često je mnogo teži nego što bi trebao biti.
Ne dopustite da vam se dogode ove pogreške
Liječnici obično čine dvije pogreške u pokušaju utvrđivanja uzroka lupanja srca:
- Često ne bilježe aritmiju koja uzrokuje simptome.
- Palpitacije često pripisuju aritmiji koja ih zapravo ne uzrokuje.
Greška 1: Liječnik će naručiti EKG (koji bilježi srčani ritam samo 12 sekundi) ili studiju ambulantnog praćenja nedovoljno dugo. Kada se to dogodi, često se dogodi da tijekom razdoblja praćenja neće biti vidljive niti palpitacije niti aritmija. U takvim slučajevima poznato je da liječnici neprimjereno zaključuju da palpitacije nisu povezane s aritmijom. Još gore, liječnik može reći svom pacijentu da su simptomi "svi u vašoj glavi". Zapravo, liječnička obrada bila je jednostavno neadekvatna.
Da bi se postavila točna dijagnoza, palpitacije i snimanje EKG-a moraju se odvijati istovremeno. Ako se palpitacije javljaju samo povremeno, a posebno ako se ne javljaju svaki dan, umjesto da se radi EKG ili ambulantno nadzire 24-satno ili 48-satno razdoblje (najčešće vrijeme korišteno s ovim studijama), trebalo bi koristiti puno dulja razdoblja snimanja. Dostupni su ambulantni sustavi praćenja koji mogu bilježiti srčani ritam nekoliko tjedana - ili čak mjeseci - odjednom. Poanta je u tome da se za postavljanje konačne dijagnoze snimanje treba nastaviti koliko god treba vremena da se "uhvati" epizoda.
Greška 2: Liječnik će vidjeti aritmiju tijekom razdoblja praćenja, tjne povezane s lupanjem srca, a za palpitacije krivite tu aritmiju. To je pogrešno. Da bi se utvrdilo da je određena aritmija uzrok palpitacija, aritmija i palpitacije moraju se pojaviti istovremeno.
Budući da liječnici prečesto čine ove dvije pogreške, važno je imati na umu ovo jednostavno pravilo ako imate palpitacije: Da biste postavili točnu dijagnozu, EKG mora biti snimljen u trenutku kada se palpitacije odvijaju. Ako vaš liječnik misli da je obrada gotova prije nego što je ovo završeno, tada morate preusmjeriti njegove napore blagim podsjetnicima, lukavstvom, pozivanjem na razum, pravednim ogorčenjem ili bilo čime drugim.
Liječenje lupanja srca
Prikladno liječenje palpitacija u potpunosti ovisi o tome koja ih aritmija uzrokuje. Različite srčane aritmije često zahtijevaju prilično različite pristupe liječenju.
Većina palpitacija uzrokovana je aritmijama koje su u potpunosti "benigne" - odnosno nisu opasne po život ili ugrožavaju vaše zdravlje. U tim slučajevima često se palpitacije mogu adekvatno "liječiti" jednostavnim uvjeravanjem, jer je često strah koji izaziva lupanje srca, a ne samo palpitacije, pojačao simptome.
Ako je aritmija koja uzrokuje lupanje srca potencijalno opasna po život ili zdravlje, tada će se trebati riješiti sama aritmija. Ako se ispostavi da imate jednu od ovih aritmija, trebali biste naučiti sve što možete o tome i o dostupnim mogućnostima liječenja.