Sadržaj
- Kome bi mogla trebati operacija režnja?
- Vrste zakrilca
- Rizici i komplikacije poklopca
- Zašto koristiti režanj umjesto transplantata kože?
- Zašto koristiti režanj umjesto širenja tkiva?
Kome bi mogla trebati operacija režnja?
Ako ste pretrpjeli gubitak tkiva na bilo kojem dijelu tijela, možda ćete biti kandidat za operaciju režnja. Ova vrsta rekonstruktivne plastične kirurgije obično se koristi za popravak nedostataka koji su ostali nakon traumatične ozljede ili mastektomije. Tehnike režnja također mogu dati izvrsne rezultate u rekonstrukciji lica nakon izrezivanja raka kože.
Vrste zakrilca
Postoji toliko vrsta zalistaka koliko ima vrsta ozljeda koje bi mogle zahtijevati upotrebu preklopa. Klapne dolaze s mnogo različitih mjesta i koriste se na mnogo različitih načina za postizanje željenog rezultata. Međutim, preklopci koji se koriste za rekonstruktivnu plastičnu kirurgiju mogu se podijeliti u dvije glavne kategorije.
Lokalni (pedikularni) preklop: Tkivo se oslobađa i rotira ili na neki način premješta iz susjednog područja da pokrije nedostatak, ali ostaje pričvršćeno na tijelo u svojoj osnovi i ima krvne žile koje ulaze u režanj s mjesta davatelja. Potrebna vrsta pomicanja zaklopke određuje koja se od četiri glavne vrste lokalnih preklopa koristi.
Četiri glavne vrste lokalnih zaklopa uključuju preklopnik za napredovanje (kreće se izravno naprijed bez bočnog pomicanja), rotacijski preklop (rotira oko točke okretanja da bi se smjestio u susjedni nedostatak), preklopni režanj (pomiče se bočno u odnosu na točku okretanja koja se postavlja u susjedni nedostatak) i interpolacijski režanj.
Interpolacijski preklop razlikuje se od ostalih po tome što se okreće oko točke okretanja da bi se smjestio u obližnji (ali ne i susjedni) nedostatak. Rezultat je to da dio režnja prolazi iznad ili ispod dijela netaknutog tkiva, tvoreći svojevrsni "kožni most". Ova vrsta režnja namjerava se odvojiti (odvojiti) od mjesta davatelja u sljedećem postupku.
Besplatni poklopac: Tkivo s drugog područja tijela odvaja se i transplantira na mjesto primatelja, a opskrba krvlju kirurški se ponovno spaja na krvne žile susjedne rani.
Rizici i komplikacije poklopca
Komplikacije moguće zbog operacije režnja uključuju opće kirurške rizike kao što su:
- infekcija
- nepovoljno ožiljak i / ili promjena boje kože
- prekomjerno krvarenje ili hematom
- nekroza kože ili masti (odumiranje tkiva)
- loše zacjeljivanje rana ili odvajanje rana
- Krvni ugrušci
- rizici od anestezije
- duboka venska tromboza
- srčane i plućne komplikacije
- trajni edem (oticanje) ili nakupljanje tekućine
- trajna bol
- privremena ili trajna promjena / gubitak osjeta na koži
- nezadovoljavajući estetski rezultati koji zahtijevaju revizijsku operaciju
- lomljenje ili curenje ekspandera
Odmah nazovite svog kirurga ako imate bolove u prsima, otežano disanje, neobične otkucaje srca, prekomjerno krvarenje.
Zašto koristiti režanj umjesto transplantata kože?
Budući da preklopci imaju vlastitu opskrbu krvlju, otporniji su od transplantata kože i obično daju puno bolje rezultate s kozmetičkog stajališta, jer mogu pružiti bolju podudarnost tonu i teksturi kože. Preklopci za kožu također su bolji izbor kada je tkivo potrebno "na veliko" kako bi se popunili nedostaci konture. Međutim, u slučajevima kada su postojala vrlo velika područja gubitka tkiva, možda će biti potrebna upotreba presadnice kože.
Zašto koristiti režanj umjesto širenja tkiva?
Iako širenje tkiva može donijeti vrhunske rezultate u smislu podudaranja boje kože, teksture i osjećaja, ima svojih nedostataka. Za širenje tkiva uvijek su potrebna najmanje dva kirurška zahvata, plus ponovljeni posjeti vašem kirurgu kako bi se dodatno napuhao ekspander. U međuvremenu, ekspander ostaje na mjestu, stvarajući ono što u mnogim slučajevima može biti neugodna izbočina ispod kože na mjestu na kojem se nalazi ekspander. Međutim, u slučaju rekonstrukcije dojke, ovaj dodatni volumen može biti poželjan.