Smanjenje otvorenog loma bedrene kosti i unutarnja fiksacija

Sadržaj

• Što je prijelom otvorene kosti prijeloma i unutarnja fiksacija?
• Zašto bi mi mogao trebati smanjenje otvorenog prijeloma femura i unutarnja fiksacija?
• Koji su rizici za otvoreno smanjenje prijeloma femura i unutarnju fiksaciju?
• Kako se pripremiti za smanjenje otvorenog prijeloma femura i unutarnju fiksaciju?
• Što se događa tijekom otvorenog prijeloma femura i interne fiksacije?
• Što se događa nakon otvorenog prijeloma bedrene kosti i unutarnje fiksacije?
• Sljedeći koraci

Što je prijelom otvorene kosti prijeloma i unutarnja fiksacija?

Otvorena redukcija i unutarnja fiksacija (ORIF) operacija je koja se koristi za stabilizaciju i zacjeljivanje slomljene kosti. Ovaj će vam postupak možda trebati za liječenje slomljene bedrene kosti (bedrene kosti).

Femur je velika kost u gornjem dijelu vaše noge. Različite vrste trauma mogu oštetiti ovu kost, uzrokujući njezino lomljenje na 2 ili više dijelova. To se može dogoditi na dijelu bedrene kosti u blizini koljena, blizu sredine bedrene kosti ili na dijelu bedrene kosti koji čini dio vašeg zgloba kuka. Kod određenih vrsta prijeloma bedrene kosti femur vam je pukao, ali se dijelovi i dalje pravilno poravnavaju. Kod ostalih vrsta prijeloma (raseljeni prijelomi), trauma pomiče fragmente kostiju izvan poravnanja.

Ako lomite bedrenu kost, obično trebate ORIF da vratite kosti na svoje mjesto i pomognete im da zarastu. Tijekom otvoreno smanjenje, ortopedski kirurzi tijekom operacije premještaju vaše koštane dijelove tako da se vrate u pravilno poravnanje. To je u suprotnosti s a zatvoreno smanjenje, u kojem davatelj zdravstvenih usluga fizički vraća vaše kosti na svoje mjesto bez kirurškog izlaganja vaše kosti.

Unutarnja fiksacija odnosi se na metodu fizičkog povezivanja kostiju. To može uključivati ​​posebne vijke, ploče, šipke, žice ili čavle koje kirurg postavlja unutar kostiju kako bi ih učvrstio na pravom mjestu. To sprječava nenormalno zacjeljivanje kostiju. Za prijelom dugog, srednjeg dijela bedrene kosti, vaš kirurg može umetnuti dugu metalnu šipku kroz sredinu vaše kosti. Cijela operacija obično se odvija dok spavate u općoj anesteziji.

Zašto bi mi mogao trebati smanjenje otvorenog prijeloma femura i unutarnja fiksacija?

Određena medicinska stanja mogu povećati vjerojatnost loma bedrene kosti. Na primjer, ako ste starija odrasla osoba, osteoporoza povećava rizik od loma bedrene kosti. Također je vjerojatnije da će vam se puknuti bedrena kost ako imate rak kostiju. Nesreće motornih vozila, ozljede povezane sa sportom, ozljede od vatrenog oružja i padovi česti su izvori traume koji mogu dovesti do prijeloma bedrene kosti. Izravni udarac u kuk može slomiti dio bedrene kosti povezan s vašim zglobom kuka.

Većina ljudi s prijelomom bedrene kosti treba neku operaciju, obično ORIF. Bez operacije vaša slomljena bedrena kost možda neće zacijeliti pravilno. ORIF može vaše kosti vratiti u ispravnu konfiguraciju. To značajno povećava šansu da će vam kost pravilno zacijeliti. Vaš liječnik može preporučiti nehirurški tretman vrlo malom djetetu ili osobama s drugim zdravstvenim stanjima koja operaciju čine opasnijom.

Možda će vam trebati ORIF za prijelom koji se dogodi bilo gdje duž bedrene kosti, uključujući dio koji čini dio vašeg zgloba kuka. U "slomljenom kuku" zapravo se lomi dio vaše bedrene kosti, a ne dio same kosti.

Koji su rizici za otvoreno smanjenje prijeloma femura i unutarnju fiksaciju?

Većina ljudi se nakon ORIF-a jako dobro snađe zbog prijeloma bedrene kosti. Međutim, ponekad se mogu pojaviti rijetke komplikacije. Moguće komplikacije uključuju:

• Infekcija
• Krvarenje
• Oštećenje živaca
• Krvni ugrušci
• Masna embolija
• Zacjeljivanje prijeloma kosti u abnormalnom poravnanju
• Iritacija sloja tkiva iznad hardvera
• Komplikacije od anestezije

Također postoji rizik da prijelom neće zacijeliti pravilno i da će vam trebati ponovljena operacija.

Rizik od komplikacija može se razlikovati ovisno o vašoj dobi, anatomiji prijeloma bedrene kosti i drugim medicinskim stanjima. Na primjer, ljudi s niskom koštanom masom ili dijabetesom mogu biti izloženi većem riziku od nekih komplikacija. Pušači također mogu imati povećani rizik. Pitajte svog liječnika o rizicima koji se najviše odnose na vas.

Kako se pripremiti za smanjenje otvorenog prijeloma femura i unutarnju fiksaciju?

ORIF se često odvija kao hitan ili hitan postupak. Prije vašeg postupka liječnik će uzeti vašu povijest bolesti i obaviti fizički pregled. Trebat će vam slika bedrene kosti, vjerojatno rendgenskim snimkom ili računalnom tomografijom (CT). Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove koji se prodaju bez recepta, poput aspirina. Također, obavijestite ga ili nju kad ste zadnji put jeli.

U nekim slučajevima vaš pružatelj zdravstvenih usluga može vaš ORIF napraviti kao planirani postupak. Ako je tako, možda ćete trebati staviti nogu u vuču dok čekate operaciju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se možete pripremiti za operaciju. Pitajte biste li trebali prestati uzimati bilo kakve lijekove prije vremena, poput razrjeđivača krvi. Morat ćete izbjegavati hranu i piće nakon ponoći noć prije zahvata.

Što se događa tijekom otvorenog prijeloma femura i interne fiksacije?

Vaš davatelj zdravstvenih usluga može vam objasniti detalje vaše određene kirurgije. Ovi detalji ovisit će o mjestu i težini vaše ozljede. Ordinaciju će obaviti ortopedski kirurg i tim specijaliziranih zdravstvenih radnika. Cijela operacija može potrajati nekoliko sati. Općenito možete očekivati ​​sljedeće:

• Primit ćete opću anesteziju kako biste tijekom operacije prespavali, tako da tijekom postupka nećete osjetiti bol ili nelagodu. (Ili ćete možda dobiti lokalnu anesteziju i lijek koji će vam pomoći da se opustite.)
• Zdravstveni radnik pažljivo će pratiti vaše vitalne znakove, poput pulsa i krvnog tlaka, tijekom operacije. Tijekom operacije možda ćete imati cijev za disanje umetnutu u grlo kako biste lakše disali.
• Nakon čišćenja zahvaćenog područja, vaš će kirurg napraviti rez na vašoj koži i mišićima bedara.
• Vaš će kirurg vratiti komade bedrene kosti u poravnanje (smanjenje).
• Dalje, vaš će kirurg osigurati komade bedrene kosti jedni drugima (fiksacija). Da bi to učinio, može koristiti vijke, metalne ploče, žice ili igle. Za prijelom srednjeg dijela bedrene kosti kirurzi često koriste posebno dizajniranu dugu metalnu šipku koja prolazi kroz sredinu kosti. Uvrće se u kost na oba kraja. (Pitajte što će vaš kirurg koristiti u vašem slučaju.)
• Ako je potrebno, vaš davatelj zdravstvenih usluga može izvršiti i druge popravke.
• Nakon što vam tim osigura kost, slojevi kože i mišića oko bedra kirurški će se zatvoriti.

Što se događa nakon otvorenog prijeloma bedrene kosti i unutarnje fiksacije?

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati ​​nakon operacije. Nakon postupka možete imati značajne bolove, ali lijekovi protiv bolova mogu vam olakšati bol. Trebali biste biti u mogućnosti nastaviti s uobičajenom prehranom prilično brzo. Vjerojatno ćete obaviti slikovni postupak, poput RTG-a, kako biste bili sigurni da je operacija bila uspješna. Ovisno o opsegu vaše ozljede i ostalim zdravstvenim stanjima, možda ćete se moći vratiti kući u sljedećih nekoliko dana.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako možete pomicati nogu i je li u redu da joj stavite težinu. To će ovisiti o vrsti ozljede koju imate. Možda ćete trebati zaštititi nogu od vode. Pažljivo slijedite upute liječnika. Možda ćete trebati uzeti lijek za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka (a razrjeđivač krvi) neko vrijeme nakon vaše operacije. Vaš liječnik možda neće htjeti da uzimate neke lijekove koji se prodaju bez recepta protiv bolova. Neki od njih mogu ometati zacjeljivanje kostiju. Vaš liječnik može vam savjetovati da jedete prehranu bogatu kalcijem i vitaminom D dok vam kosti zarastaju.

Možda vam se iz rezanja iscurila tekućina. Ovo je normalno.Obavijestite svog liječnika odmah ako primijetite porast crvenila, oteklina ili iscjeljivanja iz ureza, visoku temperaturu, jezu ili jaku bol. Također, obavijestite ga ili nju o gubitku osjećaja u nozi.

Obavezno zadržite sve sljedeće sastanke. Možda će vam trebati ukloniti šavove ili spajalice tjedan dana nakon operacije.

U jednom trenutku, možda će vam trebati fizikalna terapija da vratite snagu i fleksibilnost svojim mišićima. Izvođenje vježbi prema propisu može poboljšati vaše šanse za potpuni oporavak. Većini prijeloma femura treba oko 4 do 6 mjeseci da se potpuno zaliječe, ali trebali biste moći nastaviti s mnogim aktivnostima prije ovog vremena.

Sljedeći koraci

Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:

• Naziv testa ili postupka
• Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
• Kakve rezultate očekivati ​​i što oni znače
• Rizici i koristi testa ili postupka
• Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
• Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
• Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
• Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
• Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
• Kada i kako ćete doći do rezultata
• Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
• Koliko ćete morati platiti za test ili postupak