Test procjene brzine glomerularne filtracije (eGFR)

Sadržaj

• Svrha testa
• Rizici
• Prije testa
• Tijekom testa
• Nakon testa
• Tumačenje rezultata
• Pratiti

Test procjene brzine glomerularne filtracije (eGFR) test je krvi kojim se utvrđuje koliko dobro bubrezi rade svoj posao. Test mjeri količinu kreatinina u vašoj krvi i pomoću formule matematički izvodi broj koji procjenjuje koliko dobro funkcioniraju vaši bubrezi. Formula koristi vašu razinu kreatinina, dob, spol, težinu i rasu da bi se došlo do tog broja - vašeg eGFR-a.

Svrha testa

Vaš će liječnik naručiti eGFR test ako sumnja da imate kroničnu bolest bubrega. Dakle, ako se žalite na simptome bubrežne bolesti, liječnik vam može naložiti da napravite eGFR test. Ti simptomi uključuju:

• Suha i trajno svrbi koža
• Grčevi u mišićima
• Natečeni gležnjevi i stopala
• Povećanje učestalosti mokrenja
• Pjenasti ili krvavi urin
• Problemi sa spavanjem
• Umor i niska razina energije
• Problemi s koncentracijom
• Mučnina i povračanje
• Loš apetit
• Visoki krvni tlak

Bubrežna bolest u ranoj fazi obično nema simptoma. Zbog toga, ako imate neka postojeća stanja poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka i kardiovaskularnih bolesti - što sve utječe na vaše bubrege - vaš će liječnik vjerojatno redovito naručiti ovaj test za vas. Obiteljska povijest bolesti bubrega također bi mogla zahtijevati ovaj test.

Nadalje, ako vam je već dijagnosticirana bolest bubrega, vaš će liječnik vjerojatno i dalje redovito naručivati ​​eGFR test kako bi nadzirao koliko dobro napreduju vaši bubrezi.

Glavna funkcija vaših bubrega je čišćenje krvi. Glomeruli, sitni filtri koji se nalaze u vašim bubrezima, ključni su za ovaj posao. Dakle, vaša stopa eGFR zapravo je količina krvi koju ti glomeruli filtriraju u minuti i djeluje mjerenjem razine kreatinina u vašoj krvi.

Kreatinin je jedna od vrsta otpada koju bubrezi pomažu filtrirati iz tijela. Stoga, ako se u vašoj krvi pronađe visoka razina kreatinina, to može značiti da vaši bubrezi (posebno glomeruli) ne rade dobar posao filtriranja i čišćenja krvi.

Ograničenja

Test eGFR nije 100 posto točan i može dati samo procjenu vaše brzine filtracije. Uz to, standardna formula za izračun eGFR-a ne vrijedi za osobe mlađe od 18 godina.

EGFR test obično se naručuje uz test urina na albumin radi dijagnoze bolesti bubrega. U istoj veni, baš kao što se eGFR testovi koriste za praćenje bolesti bubrega, i testovi urina na albumin obično se istodobno koriste u istu svrhu.

Albumin je protein koji se normalno nalazi u vašoj krvi, a bubrezi koji ispravno funkcioniraju ne dopuštaju mu da uđe u vaš urin. Međutim, oštećeni to čine. Dakle, ako rezultati ovog testa pokažu da u vašem urinu ima albumina, postoji velika vjerojatnost da imate bolest bubrega. Albumin u mokraći naziva se albuminurija.

Također se može naložiti analiza urina kako bi liječnik mogao provjeriti ima li znakova oštećenja bubrega u mokraći.

Više testova bubrežne funkcije i što oni znače

Rizici

Općenito ne postoje rizici ili kontraindikacije povezani s ispitivanjem eGFR-a.

Prije testa

Možete očekivati ​​da ćete sa svojim liječnikom razgovarati o svojim simptomima, kao i o obiteljskoj anamnezi bubrežne bolesti (ako postoji).

Sve lijekove koje uzimate trebali biste otkriti liječniku. To je zato što određeni lijekovi mogu ometati rezultate eGFR-a jer povećavaju razinu kreatinina. Neki od ovih lijekova su cisplatin i gentamicin.

Trebali biste očekivati ​​razgovor o svojoj povijesti bolesti, a ako imate stanja poput dijabetesa i visokog krvnog tlaka, trebali biste to i otkriti.

Otkrijte ako ste trudni ili ako postoji bilo kakva šansa jer to može utjecati na rezultate testa.

Vrijeme

Budući da test ima oblik krvne pretrage, trebat će samo nekoliko minuta.

Mjesto

Test će se održati u bolnici.

Što odjenuti

Za ovaj test možete se odjenuti kako god želite. Međutim, imajući na umu da će vam se krv vaditi iz ruke, možda je bolje da nosite odjeću bez rukava ili odjeću s kojom će vam otkrivanje ruke biti lako.

Hrana i piće

Liječnik vam može ili ne mora naložiti da na dan testa ne jedete ništa ili da izbjegavate određenu hranu. Može vam uputiti i da prestanete uzimati određene lijekove.

Tijekom testa

Igla će vam se umetnuti u kožu na ruci i vaditi krv. Možda ćete osjetiti umjerenu količinu boli ili samo peckanje, a cijeli će postupak vjerojatno potrajati manje od minute.

Nakon testa

Odmah ćete smjeti ići kući, a liječnik (ili tehničar koji vas je pohađao) reći će vam kada se trebate vratiti po rezultate testa.

Bit će vam naloženo da se prijavite u bolnicu ako primijetite bilo kakvo krvarenje ili ozbiljne modrice na mjestu umetanja igle.

Nuspojave

Postoje neke vrlo česte nuspojave podvrgavanja krvnom testu poput eGFR. Ne biste se trebali brinuti ako osjetite bilo koju od ovih nuspojava i možete očekivati ​​da će vrlo brzo nestati:

• Lagane modrice ili otekline
• Lagano peckanje ili pulsiranje
• Osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice

Međutim, ozbiljne i rijetke nuspojave vađenja krvi su:

• Pretjerano krvarenje
• Infekcija
• Natečeno područje ispunjeno krvlju. To se naziva i hematomom.

Morate se odmah javiti svom liječniku ako imate bilo što od toga.

Tumačenje rezultata

Vaš eGFR rezultat bit će broj i ovo znači svaki raspon brojeva:

• GFR 90 i više: Imate normalan do visok rad bubrega.
• GFR 60–89: Dolazi do blagog smanjenja funkcije bubrega. To ne znači da imate bolest bubrega. Samo kada postoje drugi znakovi oštećenja bubrega, ovaj GFR broj može značiti bolest bubrega.
• NFS 45–59: Postoji slabo do umjereno smanjenje bubrežne funkcije, što može značiti da imate bolest bubrega.
• GFR 30–44: To pokazuje da postoji umjereno do ozbiljno smanjenje bubrežne funkcije.
• GFR 15–29: To znači ozbiljno smanjenje rada bubrega.
• GFR 15 ili manje: To znači zatajenje bubrega i morat ćete biti na dijalizi ili presaditi bubreg.

S obzirom na to, samo vam liječnik može dati najtočniju interpretaciju vaših rezultata na temelju vašeg eGFR rezultata i drugih pojedinačnih simptoma, komplikacija i povijesti bolesti.

Također biste trebali primijetiti da na vaš rezultat testa eGFR mogu utjecati mnogi čimbenici. To znači da možda nećete dobiti točan rezultat eGFR-a ako:

• Ti si trudna
• Imate manje od 18 godina
• Stariji ste, jer ćete vjerojatno imati nizak eGFR ako ste stariji, jer GFR obično opada s godinama
• Na veganskoj ste ili vegetarijanskoj prehrani
• Značajno ste više ili manje mišićavi od prosječne osobe

U skladu s tim, vaš će liječnik razmotriti ove stvari, ako se išta odnosi na vas, prije postavljanja dijagnoze kronične bubrežne bolesti (CKD) ili naručivanja daljnjih testova za potvrdu dijagnoze.

Kako se dijagnosticira kronična bolest bubrega

Pratiti

Ovisno o rezultatu testa eGFR i ostalim okolnim medicinskim informacijama, liječnik možda neće postaviti konačnu dijagnozu bolesti bubrega. Umjesto toga, on / ona može tražiti da se vratite na još jedan test eGFR-a kako biste provjerili ostaje li rezultat isti.

Ako su vam na osnovu rezultata testa eGFR dijagnosticirane bolesti bubrega, liječnik će vam možda naručiti sljedeće pretrage:

• Biopsija bubrega: Ovaj test uključuje uzimanje male cijene bubrega za mikroskopski pregled. To se radi kako bi se utvrdila točna vrsta bubrežne bolesti koju imate i koliko je bolest napredovala kako bi se mogao smisliti odgovarajući plan liječenja.
• Ultrazvuk ili CT: Bilo koji od ovih slikovnih testova može se naručiti kako bi liječnik mogao dobiti jasnu sliku vaših bubrega i odrediti u kakvom su stanju.

Uz to, liječnik vas može uputiti i kod nefrologa - liječnika koji je specijaliziran za probleme s bubrezima - kako bi odredio sljedeće korake i pomogao u upravljanju vašim stanjem.

Izuzetno je potrebno voditi otvoren i detaljan razgovor o svom rezultatu eGFR sa svojim liječnikom. Ako želite, možete se odlučiti za polaganje testa u drugoj bolnici ili potražiti drugo medicinsko mišljenje o svojoj početnoj dijagnozi.

Riječ iz vrlo dobrog

Nemoguće je smanjiti vaš eGFR, možete ga samo spriječiti da se smanji. Dakle, bez obzira na rezultate testa eGFR, važno je odabrati zdrav način života. Zdrava prehrana, odvikavanje od pušenja i fizička aktivnost neke su od stvari koje možete učiniti da se to ne dogodi. Ako ste posebno izloženi riziku od razvoja bubrežne bolesti, trebali biste uspostaviti redoviti raspored provjere GFR-a.