Sadržaj
O ne! Igrate nogomet i krivo slijećete od skoka, uvrćući gležanj. Odmah boli, postaje natečen i podljevljen, a hodanje je teško. Odlučili ste se uputiti na odjel hitne pomoći u vašoj lokalnoj bolnici kako biste utvrdili je li vam gležanj slomljen ili iščašen ili je došlo do neke druge ozljede. Nakon što niz rentgenskih zraka utvrdi da nema prijeloma, liječnik vas obavještava da ste pretrpjeli uganuće gležnja, a fizioterapeut će vas posjetiti.Čekati. Fizički terapeut, u hitnoj službi?
Da.
Fizikalna terapija u bolničkoj hitnoj službi sve je veće područje prakse u PT profesiji. Fizički terapeuti u hitnoj pomoći mogu pomoći pacijentima da krenu na put oporavka rano u procesu ozljede, vjerojatno poboljšavajući početnu funkcionalnu pokretljivost i ukupne ishode. To znači da se ponovno možete kretati brže i sigurnije.
Funkcije fizioterapeuta na hitnoj
Što fizioterapeut radi na hitnoj? Kako bi PT mogao pomoći tijekom prvih nekoliko sati ozljede? Ne treba li se izliječiti prije početka fizikalne terapije?
Gotovo polovica svih posjeta hitnoj pomoći klasificirana je kao nehitne ili poluhitne, a mnogi posjeti hitnoj pomoći obavljaju se zbog mišićno-koštanih problema. Tu ulaze fizioterapeuti. Pacijent s nehitnim mišićno-koštanim problemom može se sigurno uputiti fizioterapeutu na procjenu i liječenje. Nema potrebe za skupim ili dugotrajnim dijagnostičkim studijama; PT mogu procijeniti vaše mišićno-koštano stanje i započeti liječenje.
Fizički terapeuti u bolničkoj hitnoj pomoći mogu pružiti mnoge vitalne funkcije. To može uključivati:
- Edukacija pacijenta o vašoj ozljedi ili bolesti i kako to utječe na vašu mobilnost
- Edukacija o očekivanom tijeku izlječenja vaše ozljede
- Upute o kretanju u krevetu, transferima i hodanju
- Upute za upotrebu vašeg pomoćnog uređaja, poput štapa ili hodalice
- Osigurajte vježbe za liječenje vašeg stanja
- Navedite preporuke za ublažavanje boli, poput kada i ako želite koristiti led ili toplinu za ozljedu
Fizički terapeut u hitnoj pomoći može vam poboljšati mobilnost i pomoći vam da se osjećate bolje, pa kad je vrijeme za napuštanje bolnice, naoružani ste pravim alatima za maksimalno sigurnu funkcionalnu pokretljivost. To vam može pomoći u sprečavanju ozljeda prilikom odlaska i može spriječiti ponovni prijem u bolnicu.
Koji pacijenti u ER mogu zahtijevati PT?
Očito nije svaki pacijent koji uđe u hitni odjel kandidat za posjet fizikalnoj terapiji. Neki uvjeti zahtijevaju medicinske intervencije koje spašavaju život čiji je glavni cilj jednostavno očuvanje života. No, drugi pacijenti ulaze u bolničku hitnu sobu s bolnim stanjima i ograničenjima pokretljivosti, ali koji također nisu opasni po život. Ovi pacijenti mogu imati koristi od kvalificiranih usluga PT-a u hitnoj službi prije otpusta kući.
Pacijenti s određenim vrstama dijagnoze mogu imati koristi od PT-a na hitnoj. To može uključivati:
- Uganuća, istegnuća ili druge ozljede donjih ekstremiteta: Ako pretrpite lakšu ozljedu gležnja ili koljena, možda će vam trebati štake ili štap za hodanje kad napustite ER. Fizički terapeut može vam pomoći naučiti pravilno koristiti pomoćni uređaj i može osigurati da uređaj odgovara vašoj veličini. Čak i u slučaju prijeloma donjih ekstremiteta, vaš PT može surađivati s vama u hitnoj službi prije odlaska kući kako biste bili sigurni da se možete sigurno kretati.
- Ozljede ramena, zgloba ili lakta: Nakon pada ili druge ozbiljne traume gornjih ekstremiteta, možete otići na pregled na hitnu pomoć, a liječnik vam može propisati remen za nošenje jer stvari zarastaju. PT vam može pokazati kako se navlači i skida sling, a on ili ona možda će vas moći naučiti vježbama za hvatanje ruku - poput ručnika - kako bi vam pomogao da održavate funkciju ruke dok nosite remen.
- Pacijenti s bolovima u leđima ili vratu: Mnogi ljudi koji razviju akutne bolove u leđima ili grčeve javljaju se lokalnom odjelu za hitne slučajeve. Jednom kada se isključi ozbiljna patologija poput prijeloma kralješka, možda će vam dobro doći suradnja s fizioterapeutom kako biste naučili koje su vježbe i strategije posturalne korekcije najbolje započeti na liječenju. Zapravo, istraživanja pokazuju da započinjanje PT-a rano nakon pojave bolova u leđima može vam pomoći da se brže oporavite i uštedite ukupne zdravstvene troškove.
- Nakon nesreća na motornim vozilima: Nakon prometne nesreće, možete otići u hitnu službu radi procjene. Fizički terapeut na hitnoj pomoći može vam pokazati vježbe (nakon što se isključi značajna traumatična ozljeda) koje će vam pomoći u održavanju kretanja vrata bez bolova.
- Pacijenti kojima prijeti pad: Pad je ozbiljan problem za ljude koji su ugrozili mobilnost i za starije osobe. Ako ste pali, možete posjetiti hitnu službu kako biste isključili značajnu ozljedu. Tamošnji fizioterapeut može vam pokazati vježbe za poboljšanje ravnoteže i naučiti vas strategijama prevencije pada.
U osnovi, svaki pacijent na hitnom odjelu koji ima ograničenu funkcionalnu pokretljivost kao posljedicu ozljede ili bolesti može imati koristi od procjene fizikalne terapije i intervencije prije otpusta. Jednom kada liječnik isključi značajnu ozljedu i vaša ozljeda bude klasificirana kao poluhitna ili nehitna, možda će vam dobro doći suradnja s fizioterapeutom na početku oporavka.
Ishodi
Mogu li službe fizikalne terapije na hitnoj službi u bolnici imati pozitivne ishode? Može biti. Korištenje PT-a na bolničkom odjelu relativno je novo područje prakse, a trenutne studije koje bi ispitivale njegov učinak nedostaju. Neke početne anegdotske studije pokazuju da se pozitivan i siguran ishod može postići primjenom fizioterapeuta u bolnici, a možda će smanjiti stope ponovnog prijema u bolnicu i duljinu boravka u bolnici. Potrebno je napraviti više visokokvalitetnih studija kako bi se u potpunosti utvrdila puna korist prakse PT u hitnoj službi.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako imate ozljedu koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, idite u najbližu hitnu službu. Vaš ER tim može procijeniti vaš problem i započeti s pravom njegom. Ako se vaše stanje smatra hitnim i sastoji se od mišićno-koštanog oštećenja, nemojte se iznenaditi ako fizioterapeut hitne pomoći zajedno s vama krene na put oporavka brzo i sigurno.