Sadržaj
Elektromiografija (EMG) mjeri mišićni odgovor ili električnu aktivnost kao odgovor na živčanu stimulaciju mišića. Test se koristi za otkrivanje neuromuskularnih abnormalnosti. Tijekom testa, jedna ili više malih igala (koje se nazivaju i elektrode) ubacuju se kroz kožu u mišić. Električna aktivnost koju elektrode pokupe prikazuje se zatim na osciloskopu (monitor koji prikazuje električnu aktivnost u obliku valova). Koristi se audio pojačalo kako bi se aktivnost mogla čuti. EMG mjeri električnu aktivnost mišića tijekom odmora, laganog stezanja i snažnog stezanja. Mišićno tkivo obično ne proizvodi električne signale tijekom odmora. Kada se umetne elektroda, na osciloskopu se može vidjeti kratko vrijeme aktivnosti, ali nakon toga ne smije biti nikakvog signala.
Nakon umetanja elektrode, od vas će se možda zatražiti da stegne mišić, na primjer, podizanjem ili savijanjem noge. Akcijski potencijal (veličina i oblik vala) koji ovo stvara na osciloskopu daje informacije o sposobnosti mišića da reagira kad se živci stimuliraju. Kako se mišić snažnije kontraktira, tako se aktivira sve više i više mišićnih vlakana, što stvara akcijske potencijale.
Srodni postupak koji se može izvesti je studija provođenja živca (NCS). NCS je mjerenje količine i brzine provođenja električnog impulsa kroz živac. NCS može utvrditi oštećenje i uništavanje živaca, a često se izvodi istovremeno s EMG-om. Oba postupka pomažu u otkrivanju prisutnosti, mjesta i opsega bolesti koje oštećuju živce i mišiće.
O postupku (EMG)
Prije postupka:
- Liječnik će vam objasniti postupak i ponuditi vam mogućnost postavljanja bilo kakvih pitanja o tom postupku.
- Općenito, post nije potreban prije testa. U nekim slučajevima cigarete i pića s kofeinom, poput kave, čaja i kole, mogu biti ograničena dva do tri sata prije testiranja.
- Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima (propisane i bez recepta) i biljnim dodacima koje uzimate.
- Obavijestite svog liječnika ako imate pacemaker.
- Odjenite se u odjeću koja omogućava testiranje pristupa području ili se lako uklanja.
- Prestanite koristiti losione ili ulja na koži nekoliko dana prije postupka ili ih barem prestanite koristiti na dan ispita.
- Na temelju vašeg zdravstvenog stanja, liječnik može zatražiti drugu specifičnu pripremu.
Tijekom postupka:
EMG postupak može se provesti ambulantno ili kao dio vašeg boravka u bolnici. Postupci se mogu razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika. EMG provodi neurolog (liječnik koji je specijaliziran za poremećaje mozga i živaca), iako tehnolog također može provesti neke dijelove testa. EMG se obično izvodi neposredno nakon studije provođenja živca (test koji mjeri protok struje kroz živac prije nego što dosegne mišić, a ne odgovor samog mišića).
Općenito, EMG postupak slijedi ovaj postupak:
- Morat ćete ukloniti svu odjeću, nakit, ukosnice, naočale, slušne aparate ili druge metalne predmete koji mogu ometati postupak. Ako se od vas zatraži da uklonite odjeću, dat ćete vam haljinu na odjeću.
- od vas će se tražiti da sjednete ili legnete na test.
- Neurolog će locirati mišiće koje želite proučiti.
- Koža će se očistiti antiseptičkom otopinom. Zatim će se u mišić umetnuti fina, sterilna igla. Elektroda za uzemljenje bit će postavljena ispod vaše ruke ili noge.
- Za test bi moglo biti potrebno pet ili više uboda igle. Umetanjem elektrode možete osjetiti laganu bol, ali ona je obično bezbolna.
- Ako je test bolan, morate to reći svom ispitivaču jer to može ometati rezultate.
- Od vas će se tražiti da se opustite, a zatim izvršite lagane ili pune kontrakcije mišića.
- Električna aktivnost vašeg mišića u radu mjerit će se i prikazivati na osciloskopu.
- Audio pojačalo se također može koristiti kako bi se mogao procijeniti i izgled i zvuk električnih potencijala. Ako je rekorder pričvršćen na audio pojačalo, možda ćete začuti zvuk poput tuče na limenom krovu kad stegnete mišić.
Nakon postupka:
- Neke upale mišića mogu potrajati oko jedan dan nakon postupka. Obavijestite svog liječnika ako osjetite pojačanu bol, osjetljivost, oticanje ili gnoj na mjestima uvođenja igle. Liječnik će vam nakon postupka dati dodatne ili zamjenske upute, ovisno o vašoj situaciji.
O postupku (NCS)
Prije postupka:
- Liječnik će vam objasniti postupak i ponuditi vam mogućnost postavljanja bilo kakvih pitanja o tom postupku.
- Općenito, nije potreban post ili sedacija prije postupka.
- Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima (propisane i bez recepta) i biljnim dodacima koje uzimate.
- Odjenite se u odjeću koja omogućava testiranje pristupa području ili se lako uklanja.
- Prestanite koristiti losione ili ulja na koži nekoliko dana prije postupka ili ih barem prestanite koristiti na dan ispita.
- Na temelju vašeg zdravstvenog stanja, vaš liječnik može zatražiti druge posebne pripreme.
Tijekom postupka:
Studija provođenja živca može se provesti ambulantno ili kao dio vašeg boravka u bolnici. Postupci se mogu razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika. NCS provodi neurolog (liječnik specijaliziran za poremećaje mozga i živaca), iako posebno obučeni tehničar može provesti i neke dijelove testa.
Općenito, NCS postupak slijedi ovaj postupak:
- Morat ćete ukloniti svu odjeću, nakit, ukosnice, naočale, slušne aparate ili druge metalne predmete koji mogu ometati postupak. Ako se od vas zatraži da uklonite odjeću, dat ćete vam haljinu na odjeću.
- Od vas će se tražiti da sjednete ili legnete na test.
- Neurolog ili tehnolog pronaći će živce koje treba proučavati.
- Elektroda za snimanje bit će pričvršćena na kožu preko živca posebnom pastom, a stimulirajuća elektroda bit će postavljena na poznatoj udaljenosti od elektrode za snimanje.
- Živci će biti potaknuti blagim i kratkim električnim udarom koji se daje stimulativnom elektrodom.
- Nekoliko sekundi možete osjetiti manju nelagodu.
- Stimulacija živca i otkriveni odgovor prikazat će se na osciloskopu (monitor koji prikazuje električnu aktivnost u obliku valova).
Nakon postupka:
- Pasta koja se koristi za pričvršćivanje elektroda uklonit će se s kože.
- Nakon testa možete se vratiti svojim prijašnjim aktivnostima, osim ako vas liječnik ne savjetuje drugačije. Vaš liječnik može vam dati dodatne ili alternativne upute nakon postupka, ovisno o vašoj situaciji.