Sadržaj
- Što je Eisenmengerov sindrom u djece?
- Što uzrokuje Eisenmengerov sindrom u djeteta?
- Koji su simptomi Eisenmengerovog sindroma u djeteta?
- Kako se kod djeteta dijagnosticira Eisenmengerov sindrom?
- Kako se liječi Eisenmengerov sindrom kod djeteta?
- Koje su komplikacije Eisenmengerovog sindroma u djeteta?
- Kako mogu svom djetetu pomoći da živi s Eisenmengerovim sindromom?
- Kada bih trebao nazvati zdravstvenog radnika svog djeteta?
- Ključne točke o Eisenmengerovom sindromu u djece
- Sljedeći koraci
Što je Eisenmengerov sindrom u djece?
Eisenmengerov sindrom je napredni oblik hipertenzija plućne arterije. U ovom se stanju sužavaju arterije koje prenose krv iz srca u pluća. Zbog toga je pritisak protoka krvi prema zidovima arterija (krvni tlak) previsok. Srce mora raditi napornije kako bi pumpalo krv u pluća. To uzrokuje oštećenje pluća.
Eisenmengerov sindrom uglavnom pogađa tinejdžere i odrasle s određenim srčanim manama. To također može utjecati na djecu, iako nije tako često. Kada se srčane mane ne poprave ili poprave kasnije u životu, to povećava rizik za ovo stanje. Kod nekih se ljudi može dogoditi čak i kad se kvar popravi.
Što uzrokuje Eisenmengerov sindrom u djeteta?
Eisenmengerov sindrom razvija se s vremenom. Rezultat je povišenog krvnog tlaka u plućima zbog određenih srčanih mana prisutnih pri rođenju (urođenih). Defekti za koje je vjerojatnije da će uzrokovati to su oni kod kojih krv teče s lijeve strane srca na desnu stranu srca (šant slijeva udesno).
Eisenmengerov sindrom vjerojatniji je kod većih srčanih mana.
Koji su simptomi Eisenmengerovog sindroma u djeteta?
Slijede najčešći simptomi Eisenmengerovog sindroma:
- Plava ili sivkasta koža zbog manje kisika u krvi (cijanoza)
- Kratkoća daha s aktivnošću
- Kratkoća daha u mirovanju
- Osjećaj umora
- Bolovi u prsima ili stezanje u prsima
- Preskakanje ili ubrzano kucanje srca
- Glavobolja
- Vrtoglavica ili nesvjestica (sinkopa)
- Utrnulost ili trnci prstiju na rukama i nogama ili oboje
- Zamagljen vid
- Promjene na prstima na rukama i nogama (klabiranje)
- Oteklina
- Povećana jetra
Kako se kod djeteta dijagnosticira Eisenmengerov sindrom?
Pružatelj zdravstvene usluge vašeg djeteta pitat će o simptomima vašeg djeteta. Pružatelj usluga može vidjeti znakove kada pregledava vaše dijete. Vaš davatelj usluga može čuti abnormalni zvuk srca kada stetoskopom slušate srce vašeg djeteta.
Vaše dijete može biti upućeno na pedijatrijskog kardiologa. Ovo je liječnik sa specijalnom obukom za liječenje srčanih problema kod beba i djece.
Vaše dijete će možda trebati testove. To može uključivati:
- Pulsna oksimetrija. Za provjeru količine kisika u krvi koristi se mala sonda.
- Krvne pretrage. Mogu se provesti testovi za provjeru visokog ili niskog broja crvenih krvnih zrnaca.
- RTG grudnog koša. Rentgen prsnog koša prikazuje srce i pluća. Mogu biti promjene na plućima zbog dodatnog krvotoka.
- Elektrokardiogram (EKG). EKG bilježi električnu aktivnost srca. Također pokazuje abnormalne ritmove i otkriva stres srčanog mišića.
- Ehokardiogram (eho). Odjek koristi zvučne valove za stvaranje pokretne slike srca i srčanih zalistaka. Odjek može pokazati smjer protoka krvi. Može saznati veličinu kvara. Mogu se raditi različite vrste odjeka.
- Ispitivanje plućne (plućne) funkcije. Testiranje plućne funkcije provjerava koliko dobro djeluju pluća vašeg djeteta.
- Kateterizacija srca. Srčana staza daje vrlo detaljne informacije o strukturama unutar srca. Liječnik stavlja malu fleksibilnu cijev (kateter) u krvnu žilu u preponama. Liječnik vodi kateter do srca. On ili ona mjeri krvni tlak i kisik. U nekim slučajevima liječnik može ubrizgati kontrastnu boju kako bi jasnije vidio protok krvi i strukture unutar srca.
- Kardio-vaskularni magnetska rezonancija (CMRI). Ovaj test daje detaljne slike srca i krvnih žila. MRI se može koristiti za provjeru količine i smjera krvotoka.
- CT i CT angiografija. CT se može koristiti za provjeru krvnih ugrušaka u plućnim arterijama i plućima.
- Ispitivanje plućne funkcije. Ovim se provjerava koliko dobro funkcioniraju pluća.
- Test stresa. Ovo je EKG koji se radi dok dijete vježba.
Kako se liječi Eisenmengerov sindrom kod djeteta?
Liječenje će ovisiti o simptomima, dobi i općem zdravlju vašeg djeteta. Ovisit će i o tome koliko je teško stanje.
Liječenje se fokusira na snižavanje tlaka u plućnoj arteriji. Također mu je cilj donijeti više kisika u plućna tkiva i olakšati cijanozu.
Liječenje
Medicinski tretman pomaže u upravljanju simptomima. Tretmani uključuju:
- Lijek. Dijete će dobiti lijekove koji šire krvne žile i snižavaju krvni tlak u plućima.
- Kisik. Dijete će dobiti kisik dok spava ili se odmara ili kontinuirano.
- Flebotomija. Liječnik može ukloniti malo krvi ako vaše dijete ima visok broj crvenih krvnih zrnaca i zgusnutu krv.
Ostali tretmani
- Napredne terapije. Dostupni su i drugi lijekovi koji šire ili opuštaju arterije u plućima.
- Transplantacija pluća ili se može razmotriti transplantacija srca i pluća.
Koje su komplikacije Eisenmengerovog sindroma u djeteta?
Komplikacije ovog stanja mogu uključivati:
- Krvni ugrušci. Mogu biti u dubokim venama na nogama (duboka venska tromboza)
- Krvarenje (krvarenje)
- Moždani udar
- Inficirani materijal u mozgu (apsces)
- Giht
- Nepravilni srčani ritmovi (aritmije)
- Zastoj srca
- Iznenadna smrt
Kako mogu svom djetetu pomoći da živi s Eisenmengerovim sindromom?
Neka djeca s Eisenmengerovim sindromom mogu doživjeti srednju odraslu dob. Nekolicina ih možda živi u 50-im ili 60-im godinama.
Preporuke za djecu s Eisenmengerovim sindromom uključuju:
- Anestezija i kirurški zahvat smatraju se visokim rizikom i treba ih pažljivo planirati. Ako je vašem djetetu potrebna operacija, kirurg i drugi pružatelji zdravstvenih usluga trebali bi surađivati s djetetovim dječjim kardiologom.
- Vaše dijete treba izbjegavati velike nadmorske visine. Vaše dijete može letjeti sve dok je avion pod pritiskom. Korištenje kisika tijekom leta također može smanjiti vjerojatnost komplikacija.
- Vaše dijete ne smije pušiti ili piti.
- Kašalj treba kontrolirati ili spriječiti lijekovima za suzbijanje kašlja. To pomaže smanjiti rizik od krvarenja iz pluća.
- Svakako pobrinite se da vaše dijete ima injekciju gripe svake godine. Razgovarajte s djetetovim liječnikom o cjepivu protiv pneumokoka i drugim važnim cjepivima.
Razgovarajte s djetetovim zdravstvenim radnikom o specifičnim dugoročnim izgledima za vaše dijete, tinejdžera ili mladu odraslu osobu s Eisenmengerovim sindromom.
Kada bih trebao nazvati zdravstvenog radnika svog djeteta?
Pogoršanje simptoma ili novi simptomi mogu biti rani znakovi upozorenja. Nazovite davatelja zdravstvenih usluga vašeg djeteta što je prije moguće.
Nazovite 911 ili lokalnu hitnu službu ako vaše dijete ima ozbiljne simptome. To uključuje:
- Ozbiljno krvarenje
- Jaka glavobolja
- Nesvjestica
- Gubitak svijesti
Ključne točke o Eisenmengerovom sindromu u djece
- Eisenmengerov sindrom znači da su sužene arterije koje prenose krv iz srca u pluća. To vrši prevelik pritisak na zidove arterija i oštećuje pluća.
- Stanje uglavnom pogađa tinejdžere i mlade odrasle osobe s određenim urođenim srčanim greškama koje se ne popravljaju ili popravljaju kasno.
- Cilj liječenja Eisenmengerovog sindroma je smanjiti tlak u plućnoj arteriji, donijeti više kisika u plućna tkiva i smanjiti cijanozu.
- Važno je surađivati sa zdravstvenim timom vašeg djeteta kako biste smanjili rizik od komplikacija.
Sljedeći koraci
Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjeta pružatelju zdravstvene usluge vašeg djeteta:
- Znajte razlog posjeta i što želite da se dogodi.
- Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
- Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam davatelj daje za vaše dijete.
- Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će pomoći vašem djetetu. Također znajte koje su nuspojave.
- Pitajte može li se stanje vašeg djeteta liječiti na druge načine.
- Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
- Znajte što možete očekivati ako vaše dijete ne uzima lijek ili ne obavi test ili postupak.
- Ako vaše dijete ima kontrolni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
- Znajte kako možete kontaktirati davatelja usluge svog djeteta nakon radnog vremena. To je važno ako se vaše dijete razboli i ako imate pitanja ili trebate savjet.