Sadržaj
Odgođena ejakulacija (DE) medicinsko je stanje u kojem muškarac ima poteškoće s postizanjem orgazma. Ne treba ga miješati s erektilnom disfunkcijom (nemogućnost postizanja erekcije) ili smanjenim libidom (nizak spolni nagon), iako oboje ponekad mogu pridonijeti DE.The Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje definira DE kao značajno kašnjenje, rijetkost ili odsutnost ejakulacije najmanje 75% vremena tijekom partnerskih seksualnih aktivnosti tijekom šest mjeseci.
DE ne samo da frustrira muškarce, već može zakomplicirati i seksualni život njihovih partnera. Dok se muški orgazam obično može postići u roku od nekoliko minuta, DE produžuje vrijeme ejakulacije za najmanje 5-7 minuta, a za to vrijeme partner može izgubiti vaginalno ili analno podmazivanje ili jednostavno nedostajati energije ili volje za održavanje seksa.
Srećom, postoje načini dijagnosticiranja i liječenja DE. Neke od tehnika trebaju vremena, ali često mogu poboljšati spolnu funkciju i povećati brzinu kojom dosežete vrhunac i ejakulirate.
Vjeruje se da odgođena ejakulacija pogađa 1% do 4% muške populacije, prema pregledu studija objavljenom u 2016.Translacijska andrologija i urologija.
Simptomi
Odgođena ejakulacija obično se podrazumijeva, posebno onima koji su pogođeni. U nekim se slučajevima čovjek može osjećati kao da je na rubu vrhunca, ali nije u stanju doći do točke ejakulacije. U drugim slučajevima može doći do erekcije, ali nema osjećaja približavanja orgazma.
Stanje može varirati u težini, a simptomi mogu uključivati:
- Može ejakulirati tijekom odnosa, ali samo pod određenim kontroliranim uvjetima
- Ne može ejakulirati tijekom odnosa, ali može oralnim seksom ili samozadovoljavanjem
- Može ejakulirati samo kad je sam
- Nije moguće ejakulirati
Uzroci
Odgođena ejakulacija može imati patološke, neurološke, hormonalne, farmaceutske ili psihološke uzroke. U nekim slučajevima mogu se preklapati uzroci koji samo povećavaju disfunkciju.
Neki od uzroka koje vaš liječnik može uzeti u obzir uključuju:
- Patološki uzroci, kao što su bolesti srca (koje mogu sniziti krvni tlak), dijabetes, problemi s prostatom i infekcije mokraćnog sustava
- Neurološki uzroci, poput moždanog udara, neuropatije, ozljede kralježnične moždine ili multiple skleroze
- Hormonski uzroci, uključujući probleme sa štitnjačom, hipogonadizam (nizak testosteron) i Cushingovu bolest
- Nuspojave lijekova, uključujući benzodiazepine poput Valiuma (diazepam), selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) antidepresive, opioide poput Oxycontin (oksikodon), antihipertenzive (uključujući diuretike) i određene antipsihotike
- Nedavna operacija zdjelice, uključujući operaciju prostate
- Zlouporaba droga ili alkohola
Psihološki problemi mogu uzrokovati i pridonijeti DE. Depresija, anksioznost ili emocionalna trauma mogu sami uzrokovati disfunkciju. Vjerski ili društveni tabu mogu ometati vašu sposobnost uživanja u seksu i postizanja orgazma. Stres na poslu, financijski stres ili stres unutar veze česta su priča među parovima koji imaju DE.
Stres ima uzročno-posljedičnu vezu s DE. Stres ne samo da može pridonijeti DE, već se nemogućnost postizanja orgazma može nadograditi na te negativne emocije, čineći orgazam još više nemogućim.
Dijagnoza
Dijagnosticiranje DE nije uvijek jednostavno i jednostavno, a koristi se nekoliko različitih definicija. U nekim težim slučajevima možda će trebati više liječnika ili stručnjaka koji će odrediti uzrok.
Uz to, fizički pregled i pregled vaše povijesti bolesti mogu biti sve što je potrebno za postavljanje dijagnoze. Ako uzrok nije očito vidljiv, liječnik može odrediti pretrage kako bi se suzili uzroci. To može uključivati:
- Krvne pretrage za provjeru dijabetesa, niskog testosterona, bolesti štitnjače, problema s prostatom ili sustavne upale koja upućuje na infekciju
- Analiza urina tražiti znakove dijabetesa ili infekcije u mokraći
Ako se vjeruje da je uzrok psihološki (i ne može se naći drugo razumno objašnjenje), liječnik vas može uputiti psihologu ili seksualnom terapeutu obučenom za liječenje seksualne disfunkcije.
Ako se vjeruje da je uzrok bolest, zdravstveno stanje ili kirurška komplikacija, mogu se izvesti razni laboratorijski testovi, slikovne studije i dijagnostički postupci koji potkrepljuju ili isključuju sumnju.
Liječenje
Liječenje odgođene ejakulacije ovisi o osnovnom uzroku ili uzrocima disfunkcije.
Ako je DE uzrokovana nuspojavama lijekova, ponekad pomaže smanjiti dozu ili zamijeniti lijek drugim sredstvom. Iako ne postoje lijekovi odobreni od strane FDA koji se koriste za liječenje DE, postoje lijekovi koji će ih liječnici ponekad prepisati ako je problem umjeren do težak. To uključuje:
- Kabergolin (Dostinex), agonist dopamina
- Buspar (Buspiron), lijek protiv anksioznosti
- Periaktin (ciproheptadin), lijek za alergije
- Symmetrel (Amantadin), lijek za Parkinsonovu bolest
Injekcije ili flasteri testosterona mogu se ponekad koristiti ako se dijagnosticira hipogonadizam. (Teško da će uporaba testosterona kod muškaraca bez hipogonadizma pomoći.)
Lijekovi za erektilnu disfunkciju (ED) poput Viagre (sildenafil) ili Cialis (tadalafil) mogu se propisati ako ED pridonosi tome. Uz to, ED lijekovi ne pomažu u promicanju orgazma osim što povećavaju samopouzdanje i performanse.
Medicinske intervencije mogu se istražiti ako se ne upravlja kroničnim stanjima, uključujući visoki krvni tlak, dijabetes i bolesti štitnjače.
Ako postoji anejakulacija (nemogućnost ejakulacije) s osjećajem orgazma, vaš liječnik može razmotriti i isključivanje retrogradne ejakulacije post-ejakulacijskom analizom urina. On ili ona također mogu predložiti isprobavanje lijekova za stezanje vrata mokraćnog mjehura, poput pseudoefedrina.
Uz to, psiholog ili psihijatar mogu vam pomoći da prevladate sve emocionalne barijere koje stoje na putu orgazmu. To može uključivati individualno savjetovanje ili savjetovanje s vašim partnerom.
Ako je uzrok funkcionalan (što znači seksualne prakse ili navike), seksualni terapeut može koristiti terapiju razgovorom, igračke, uređaje ili seksualne i mentalne vježbe kako bi promijenio način pristupa seksu i orgazmu.
Snalaženje
Odgođena ejakulacija frustrirajuće je stanje i za vas i za vašeg partnera. Prevladavanje DE može potrajati i zahtijevati predanost vas dvoje kao tima. U ovome je najvažnija otvorena i iskrena komunikacija, ne samo o onome što proživljavate, već i o tome što radi ili ne radi u krevetu.
Biti iskren ne znači kritizirati ili naštetiti partneru. Radi se o tome da jasno izrazite kako se osjećate ("Smatram da je ovaj položaj neugodan"), a ne da partneru kažete što radi pogrešno. Usredotočite se na pozitivno i ne stavljajte stres na sebe pokušavajući "ispraviti stvari".
Surađujući u timu, vjerojatnije je da ćete poboljšati ne samo svoj seksualni život već i odnos.
- Udio
- Flip
- Tekst