Sadržaj
Korištenje maziva može seksualni prodor učiniti još ugodnijim, a istovremeno smanjuje rizik od pucanja kondoma. Međutim, posljednjih godina postoje sugestije da određena maziva zapravo mogu povećati rizik od HIV-a, bilo slabljenjem strukture lateks kondoma ili nanošenjem staničnih oštećenja krhkim tkivima koja oblažu rodnicu ili rektum. Pitanje je koliko su bilo koje od ovih zahtjeva stvarne?Vrste maziva
Lubrikanti na bazi vode odavno se preporučuju i za analni i za vaginalni seks, čija upotreba može smanjiti stopu otkazivanja kondoma na otprilike tri posto u odnosu na 21 posto ili kada se mazivo ne koristi. Suprotno tome, maziva na bazi ulja - poput dječjeg ulja, mineralnog ulja, vazelina ili biljnog skraćivača (tj. Crisco) - poznata su po tome što brzo razgrađuju cjelovitost lateksa, često u roku od nekoliko minuta, povećavajući potencijal za pucanje kondoma. Samo iz tog razloga uvijek treba izbjegavati maziva na bazi ulja.
Druga preporučena opcija, maziva na bazi silikona, mogu se pohvaliti visokom razinom viskoznosti i minimalnim utjecajem na integritet lateksa. Iako nisu toliko često dostupni kao maziva na bazi vode, silikonska maziva općenito se smatraju sigurnima, iako postoje samo ograničeni klinički podaci koji to potkrepljuju, posebno u vezi s analnim seksom.
Postoje i maziva na bazi glikola u kojima se tradicionalnim mazivima na bazi vode dodaje ili glicerin ili propilen glikol. Ovi organski spojevi djeluju kao ovlaživači, sprječavajući isparavanje kako bi osigurali dugotrajnu klizavost i općenito se smatraju sigurnim za upotrebu.
Rizik od SPI
Od 2002. godine postoji niz studija koje upozoravaju na utjecaj osobnih maziva na nježne epitelne stanice koje oblažu rodnicu i rektum. Jedno takvo istraživanje istraživalo je upotrebu nonoksinola-9, deterdženta koji se obično koristi kao spermicidno sredstvo za blokiranje prijenosa HIV-a kod žena.
Studija, koja je obuhvatila komercijalne seksualne radnike na Tajlandu i u Africi, pokazala je da je česta uporaba nonoksinola-9 gotovo udvostručila rizik od HIV-a u usporedbi sa ženama u placebo skupini. Oštećenje epitela i ulceracija rodnice često su zabilježene i među korisnicima nonoksinola-9.
Slični rezultati viđeni su tijekom ispitivanja utjecaja nonoksinola-9 na rektalna tkiva, a mnogi su imali i uklanjanje rektalnih tkiva, pa čak i rektalno krvarenje u nekim slučajevima. Kao rezultat ovih studija, maziva koja sadrže nonoksinol-9 ne preporučuju se ženama s visokim rizikom od HIV-a.
Međutim, zabrinutost nije ograničena samo na maziva koja sadrže nonoksinol-9. Još od 2006. istražitelji istražuju maziva koja se smatraju hiperosmolarnima,što znači da utječu na izmjenu tekućina u stanicama, izvlačeći vodu i uzrokujući da postanu lomljive i slabe. Pritom povećavaju potencijal za zarazu dopuštajući seksualno prenosivim infekcijama (SPI) direktan put kroz stanične barijere koji bi ih trebali ometati.
Jedna dobro objavljena studija, razvijena kao dio UCLA-ovog programa za razvoj mikrobicida, ispitivala je rizik među heteroseksualnim parovima koji se bave analnim seksom.
Prema istraživanju, parovi koji su neprestano koristili osobna maziva za analni seks imali su gotovo trostruko povećani rizik od klamidije i gonoreje u usporedbi s povremenim ili rijetkim korisnicima.
Većina korisnika (61 posto) koristilo je proizvode na bazi vode, dok je 20 posto koristilo silikonska maziva, 15 posto maziva na bazi ulja, a sedam posto sredstvo za podmazivanje. Od kohorte s 421 pacijentom, 229 su bili muškarci, a 192 žene. Istraga, predstavljena 2012. godine, nije istraživala HIV niti bilo koji drugi spolno prenosivi virus.
Rizik prijenosa HIV-a
Druga studija, objavljena 2012. godine, proučavala je utjecaj različitih maziva na rektalna tkiva i zaključila, što nije iznenađujuće, da rizik varira od proizvoda. Neki su proizvodi pokazali povećanu hiperosmolarnost zbog visokih koncentracija soli i ugljikohidrata, dok su drugi pokazali da jesu izo-osmolarni, pri čemu razina soli i ostalih sastojaka ima malo ili nimalo utjecaja na stanice.
Od 14 istraženih proizvoda, dva izoosmolarna maziva na bazi vode (Dobra čista ljubavi i PRIJE) i dva silikonska maziva (Mokra platina i Ženski kondom 2) pokazali najmanje štetan utjecaj. Uočeno je da proizvodi koji sadrže klorheksidin (obično se koriste u dezinficijensima i kozmetici) nanose najveću štetu.
Unatoč dokazima o staničnoj toksičnosti, istraživači su zaključili da nema apsolutno nikakvih dokaza da osobna maziva povećavaju rizik od HIV-a.
Prema studiji, bilo kakva trauma epitela uzrokovana mazivom vjerojatno nije bila dovoljna da pojača prijenos HIV-a. Uz to, malo se promijenila propusnost tkiva nakon upotrebe maziva.
Nijedna od dvije studije ne sugerira da se izbjegavaju maziva, jer bi to potencijalno moglo uzrokovati još veću traumu vaginalnih / rektalnih tkiva, istodobno povećavajući vjerojatnost otkazivanja kondoma. Daljnja istraživanja će se vjerojatno usmjeriti na identificiranje spojeva i / ili aditiva u mazivima koji mogu biti bezopasni ili štetni za tkiva.