Sadržaj
Velika arterija koja nastaje sa svake strane vrata, zajednička karotidna arterija primarni je izvor kisikove krvi za glavu i vrat. Iako i desna i lijeva arterija vode isti tok u vratu, imaju različito podrijetlo. Te se arterije često koriste za mjerenje pulsa, posebno u slučajevima kada šok ili drugi čimbenici smanjuju protok krvi u periferne dijelove tijela.Ugrušci ili ograničenje protoka krvi ovdje, stanje koje se naziva stenoza karotidne arterije, može dovesti do moždanog udara. Nadalje, karotidna aneurizma - baloniranje slabog dijela posude - može rezultirati potencijalno smrtonosnim teškim krvarenjem.
Anatomija
Desna i lijeva zajednička karotidna arterija imaju različito podrijetlo. Lijeva potječe izravno iz aorte, velike arterije koja proizlazi iz srca. Desno proizlazi iz više grane te arterije koja se naziva brahiocefalni trup (koji opskrbljuje desnu ruku, glavu i vrat). Obje se završavaju u zasebne grane na gornjoj razini hrskavice štitnjače, na razini četvrtog vratnog kralješka.
Samo lijeva karotidna arterija koja izvire izravno iz luka aorte ima torakalni dio (odgovara gornjoj kralježnici, ispod vrata). Ovaj dio putuje kroz superiorni medijastinum - područje torakalne šupljine, a to je prostor okružen rebrima - do sternoklavikularnog zgloba (gdje se klavikula susreće s prsnom kosti na vrhu rebra).
Uloga arterija u krvožilnom sustavuOdatle je put lijeve karotidne arterije (nazvan cervikalni odjel) identičan desnoj. Krećući se od sternoklavikularnog zgloba, obje se strane pomiču prema gore kosim putem do gornje granice hrskavice štitnjače u vratu.
U donjem dijelu vrata, dvije su strane odvojene dušnikom (dušnikom). Radeći prema gore, oni se ipak više udaljavaju i razdvajaju strukture grla, uključujući grkljan i ždrijelo.
Te arterije prolaze kroz karotidnu ovojnicu, strukturu koja se sastoji od tri sloja duboke cervikalne fascije, a to su membrane koje drže i drže dublje dijelove vrata. Ova ovojnica također sadrži unutarnju vratnu venu (neophodnu za pomicanje krvi od glave natrag do srca) i vagusni živac (živac čija je glavna funkcija prenošenje moždanih signala koji reguliraju disanje, otkucaje srca i probavu).
Jedine glavne grane zajedničke karotidne arterije su njezine dvije završne, koje izlaze na razini četvrtog vratnog kralješka. To su unutarnja karotidna arterija i vanjska karotidna arterija.
- Unutarnja karotidna arterija: Veća od ove dvije, ova je arterija prvenstveno zadužena za opskrbu krvlju strukturama prednjeg mozga, uključujući hipotalamus i moždane hemisfere.
- Vanjska karotidna arterija: Ova arterija teče prema gore i prema leđima i opskrbljuje strukture na licu i vratu, uključujući zube i desni, štitnjaču i druge.
Anatomske varijacije
Brojne su varijacije u strukturi ove arterije. U mnogim slučajevima kralješnična arterija, koja je jedna od većih arterija sa svake strane vrata, nastaje kao grana zajedničke karotidne arterije, a ne središnje potključne arterije. To znači da izlazi više na vratu, a ne na spoju ključne kosti i gornje kralježnice.
Uz to se na njegovom terminalnom kraju vide različiti putovi, gdje se on razdvaja na vanjske i karotidne grane.
U mnogim slučajevima gornja arterija štitnjače, koja opskrbljuje štitnjaču, kao i neke mišiće vrata, proizlazi izravno iz zajedničke karotide, a ne iz uobičajenog podrijetla u vanjskoj karotidnoj arteriji. U drugim slučajevima, bifurkacija ili položaj gdje se dijeli na vanjsku i unutarnju karotidnu granu.
Funkcija
Zajednička karotidna arterija primarni je izvor kisikove krvi u glavi i vratu. Kroz vanjsku karotidnu granu opskrbljuje lice, vlasište, jezik, gornje i donje zube, zubno meso, sinus, vanjsko i srednje uho, ždrijelo i grkljan u grlu, kao i štitnjaču.
U međuvremenu je unutarnja karotidna arterija zadužena za opskrbu prednjeg mozga u kojem se nalaze moždane hemisfere (pogled na jezik i spoznaju), talamus (bitan za senzornu obradu i spavanje) i hipotalamus (koji regulira hormone i metabolizam).
Klinički značaj
Ovu arteriju liječnici mogu koristiti za provjeru pulsa i pulsa. Liječnici se oslanjaju na ovaj puls kada je smanjen protok krvi u vanjskim udovima, a sportaši ga često provjeravaju osjećajući se sa strane područja na kojem se vrat susreće s glavom.
S obzirom na njegovu ključnu ulogu u opskrbi glave i vrata, poremećaji ili oštećenja zajedničkih karotidnih arterija mogu imati ozbiljan klinički utjecaj. Najznačajniji od njih su:
- Karotidna stenoza: Ovo je nakupljanje plaka u arteriji, što dovodi do smanjenog protoka krvi u mozgu. S vremenom to može dovesti do brze smrti moždanog udara što može dovesti do djelomične paralize, gubitka govorne funkcije i smrti.
- Aneurizma karotidne arterije: Slabljenje stijenke žile baloniranjem dijela karotidne arterije, to može dovesti do ugrušaka u mozgu, kao i krvarenja, teških i potencijalno smrtonosnih krvarenja.
- Preosjetljivost karotidnog sinusa: Obično se javlja kod starijih osoba ili osoba s hipertenzijom (visokim krvnim tlakom) ili bolestima koronarnih arterija, to je slučaj kada vanjski pritisak na arteriju dovodi do vrtoglavice i privremenog gubitka funkcije.
- Vaskulitis karotidne arterije: U nekim slučajevima autoimuni poremećaji ili infekcije mogu uzrokovati ozbiljnu upalu arterije. To može ograničiti pravilan protok krvi i dovesti do niza simptoma, uključujući glavobolju, bol u vratu i druge.