Što je cerebralna paraliza?

Sadržaj

• Vrste cerebralne paralize
• Simptomi cerebralne paralize
• Uzroci
• Dijagnoza
• Liječenje
• Snalaženje
• Njega

Cerebralna paraliza (CP) je najčešća motorička invalidnost u djetinjstvu, koja utječe na vaš mozak (cerebralni) i način na koji koristite mišiće (paraliza). Djeca s cerebralnom paralizom imaju problema s mišićnim tonusom, što utječe na njihovu ravnotežu, držanje tijela , i njihova sposobnost hodanja i kretanja. Za razliku od ostalih medicinskih stanja koja mogu utjecati na kretanje, kod cerebralne paralize, problem nije u vašim mišićima ili živcima - oštećenje samog mozga, često patologijom poznatom kao periventrikularna leukomalacija, utječe na vašu sposobnost upravljanja mišićima.

Mnogi ljudi s CP također imaju srodna stanja poput napadaja (epilepsije), intelektualnih teškoća, problema sa sluhom, hranjenjem ili govorom, promjenama kralježnice i zglobovima. CP pogađa otprilike jedno od 323 djece u Sjedinjenim Državama.

Vrste cerebralne paralize

Postoje četiri vrste cerebralne paralize, uključujući:

• Spastičan: Ovo je najčešći tip koji pogađa oko 80% ljudi s CP. Uključuje ukočene mišiće zbog povećanog tonusa mišića, stvarajući neugodne pokrete. Postoje tri podvrste spastičnog CP: spastična diplegija / dipareza (uglavnom zahvaća noge), spastična hemiplegija / hemipareza (zahvaća samo jednu stranu tijela) i spastična kvadriplegija / kvadripareza (zahvaća ruke, noge, lice i trup) .
• Diskinetički: Ova vrsta uključuje poteškoće u kontroli pokreta, posebno u rukama, nogama, stopalima i rukama, jer se tonus mišića često mijenja, od preuskog do prelabavog. Mogu biti pogođeni i lice i jezik, što dovodi do toga da se govori, guta i sisanje teško.
• Ataksično: Ova vrsta CP utječe na ravnotežu i koordinaciju, što potencijalno otežava pisanje, hodanje ili dosezanje.
• Mješovito: Neki ljudi imaju simptome više vrsta, najčešće spastične i diskinetičke.

Simptomi cerebralne paralize

Osobe s cerebralnom paralizom ponekad mogu imati vrlo blage simptome, kao što su pomalo nespretni kad trče. Drugi mogu imati ozbiljnije simptome kao što uopće ne mogu hodati, ne mogu govoriti ili imaju ozbiljan intelektualni invaliditet, i možda će trebati cjeloživotnu njegu.

Simptomi se možda neće primijetiti tijekom mnogih mjeseci. U stvari, blagi simptomi cerebralne paralize možda se neće otkriti dok vaše dijete ne navrši nekoliko godina.

Simptomi cerebralne paralize koje biste mogli primijetiti i koje biste trebali potražiti ako ste zabrinuti da vaša beba može imati cerebralnu paralizu uključuju:

• Ukočeni ili zategnuti mišići (hipertonija)
• Pretjerani refleksi
• Nekontrolirani pokreti tijela
• Nizak tonus mišića (hipotonija)
• Hodanje nožnim prstima, što može biti normalno prije navršene 3. godine života, pogotovo ako dijete cijelo vrijeme ne hoda na prstima
• Šepajući ili vukući stopalo tijekom hodanja
• Hodanje makazatim hodom, okretanje u nogama u hodu
• Pretjerano slinjenje
• Poteškoće s gutanjem, sisanjem ili govorom
• Napadaji (do 40 posto osoba s cerebralnom paralizom također ima epilepsiju)
• Problemi s finom motorikom, poput pričvršćivanja gumba ili držanja olovke

Rani znakovi cerebralne paralize kod beba uključuju:

• I dalje ima lošu kontrolu glave nakon 2 mjeseca
• Uvijek posegnite samo jednom rukom nakon navršenih 6 mjeseci, držeći drugu u šaci (imajte na umu da mnoga dojenčad u prvoj godini ne pokazuju sklonost ruci)
• Nemogućnost puzanja ili stajanja uz podršku do prvog rođendana

Znakovi i simptomi cerebralne paralize

Uzroci

Ozljeda mozga koja uzrokuje cerebralnu paralizu ponekad se dogodi rano u trudnoći, dok se djetetov mozak još uvijek razvija. Može se dogoditi i mnogo kasnije u trudnoći, tijekom porođaja ili rjeđe, u ranom djetetovom životu.

Neki od najčešćih uzroka cerebralne paralize uključuju:

• Genetski uvjeti
• Metabolički poremećaji
• Bakterijski meningitis
• Prenatalne infekcije poput toksoplazmoze, humanog parvovirusa (peta bolest), rubeole, citomegalovirusa, herpesa, sifilisa itd.
• Krvarenje u mozgu
• Nedostatak kisika u maternici zbog problema s posteljicom
• Kernicterus (jaka žutica)
• Ozljeda glave
• Moždani udar
• Zlostavljanje djece i sindrom potresene bebe

Iako nedonoščad ne uzrokuje cerebralnu paralizu, često je povezana s tim stanjem, jer su nedonoščad u pravilu u opasnosti zbog mnogih problema koji to uzrokuju.

Većina stručnjaka sada vjeruje da je vrlo mali broj slučajeva cerebralne paralize zapravo uzrokovan nedostatkom kisika tijekom porođaja.

Uzroci cerebralne paralize i čimbenici rizika

Dijagnoza

Dijagnoza cerebralne paralize obično se postavlja kada roditelj ili pedijatar primijeti da dijete ne ispunjava svoje fizičke i / ili razvojne prekretnice. Vaš pedijatar tijekom fizičkog pregleda također može primijetiti da vaše dijete ima problema sa svojim ili njezin mišićni tonus ili refleksi.

Kako se dijagnosticira cerebralna paraliza

Uz fizički pregled, testovi koji su ponekad korisni pri procjeni djeteta na cerebralnu paralizu uključuju računarsku tomografiju (CT) i / ili magnetsku rezonancu (MRI) djetetovog mozga. Mogu se provesti i drugi testovi ako se sumnja na genetski, metabolički ili zarazni uzrok cerebralne paralize.

Vodič za raspravu o liječniku za cerebralnu paralizu

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Preuzmite PDF

Liječenje

Iako ne postoji lijek za cerebralnu paralizu, ako ga imate, neće se pogoršati, a čak može biti i bolji s liječenjem. To može uključivati:

• Fizikalna terapija
• Radna terapija
• Govorna terapija
• Slušni aparati
• Naočale
• Lijekovi, koji ponekad mogu pomoći ozbiljnijim simptomima, poput spastičnosti mišića, napadaja, pa čak i slinjenja
• Operacija na ukočenim tetivama ili zglobovima
• Operacija za korekciju strabizma (prekriženo oko)

Uz terapiju, djeci s umjerenom ili teškom cerebralnom paralizom možda će trebati pomoćni uređaji za kretanje, poput ortoze, hodalice ili invalidskih kolica. Ostale vrste pomoćne tehnologije također mogu pomoći djeci s teškom cerebralnom paralizom da svakodnevno komuniciraju i obavljaju performanse zadatke, poput visokotehnoloških komunikacijskih uređaja.

Kako se liječi cerebralna paraliza

Snalaženje

Ako ste roditelj djeteta kojem je dijagnosticirana cerebralna paraliza, trebat će neko vrijeme da se prilagodi dijagnozi. To je sasvim normalno. Prihvaćanje dijagnoze, pomaganje djetetu u postavljanju ciljeva, umanjivanje stresa, zadržavanje pozitivnog stava, edukacija o cerebralnoj paralizi i zagovaranje djeteta zdravi su načini suočavanja.

Ako ste odrasla osoba s cerebralnom paralizom, postoji mnogo strategija koje će vam pomoći da živite punim plućima. Tehnologija je jako napredovala i može vam povećati neovisnost i društvenu mrežu. Zatražite pomoć od prijatelja i obitelji ako vam je potrebna. Razmislite o pridruživanju grupi za podršku ako trebate razgovarati s drugima koji razumiju kroz što prolazite. Bez obzira na stupanj vaših simptoma, dobre vještine suočavanja ključne su za dobar život.

Suočavanje s cerebralnom paralizom

Njega

Briga o djetetu s cerebralnom paralizom ima svoje izazove. Ne samo da vaše dijete ima poteškoće u kretanju, već može imati i druga povezana stanja, poput epilepsije, poremećaja pažnje / hiperaktivnosti (ADHD ), ili bol. Sva ta pitanja mogu pridonijeti problemima u ponašanju i poteškoćama s vršnjacima.

Važno je primijeniti strategije koje će djetetu pomoći da uspije u školi, kod kuće i u životu, kao i započeti planiranje budućnosti svog djeteta kao odrasla osoba.

Srećom, postoje bogati resursi koji će vam pomoći da se krećete u svakoj životnoj fazi kako ona dolazi.

Briga za osobe s cerebralnom paralizom

Riječ iz vrlo dobrog

Ako ste zabrinuti da vaše dijete ima cerebralnu paralizu, svakako razgovarajte sa svojim pedijatrom. Ako je vaše dijete mlađe od 3 godine, također možete nazvati sustav ranog djetinjstva u vašoj državi i zatražiti besplatnu procjenu da biste vidjeli je li kvalificirano za usluge poput govora, fizičke i / ili radne terapije. Za to vam nije potrebna dijagnoza ili uputnica liječnika. Ako je vaše dijete starije od 3 godine, možete nazvati lokalnu javnu osnovnu školu i zatražiti istu stvar. Rana intervencija ključna je za pomoć vašem djetetu u učenju vještina i rješavanju izazova, a može mu povećati i budući uspjeh.

Cerebralna paraliza: znakovi, simptomi i komplikacije