Veza između glutena i migrene

Sadržaj

• Celijakija i osjetljivost na gluten
• Veza između glutena i glavobolje
• Sličnosti između celijakije i migrene
• Uloga prehrane bez glutena
• Isprobavanje
• Kad dijeta ne pomaže
• Riječ iz vrlo dobrog

Sve više i više znanstvenici proučavaju vezu između migrene i gastrointestinalnih (GI) poremećaja, uključujući poremećaje povezane s glutenom poput celijakije i osjetljivosti na gluten koji nije celijakija (NCGS). Do sada su pronašli vezu između višestrukih poremećaja gastrointestinalnog trakta i migrene, ali kako to dvoje mogu utjecati jedno na drugo još uvijek nije jasno.

Celijakija i osjetljivost na gluten

Celijakija i osjetljivost na gluten koji nisu celijakija česti su poremećaji. Procjenjuje se da NCGS utječe na 0,6 do 6 posto opće svjetske populacije, dok celijakija utječe na 1,4 posto. Iako se vjeruje da je NCGS rasprostranjeniji, trenutno nema dovoljno podataka da bi se zaista moglo znati koliko ljudi ima osjetljivost na gluten koji nije celijakijski.

Pregled osjetljivosti na gluten

I celijakija i osjetljivost na gluten uključuju reakciju na gluten, protein u pšenici, ječmu i raži, iako mehanizmi koji su uključeni u NCGS još nisu razumljivi. Kod celijakije gluten pokreće autoimuni odgovor koji uzrokuje napad vašeg imunološkog sustava, što rezultira oštećenjem tankog crijeva.

Razlike između celijakije i osjetljivosti na gluten

Veza između glutena i glavobolje

Čini se da ljudi s celijakijom i NCGS-om imaju glavobolje i migrene mnogo višom stopom od opće populacije. I obrnuto, ako imate migrenu, veća je vjerojatnost da imate celijakiju ili NCGS.

Metaanaliza iz 2018. godine i pregled više studija o ovom fenomenu, objavljeni u časopisu Hranjive tvari, utvrdio je da je srednja prevalencija glavobolje u celijakije bila 26 posto, što je znatno više nego u kontrolnim skupinama bez celijakije. Pregled je također primijetio da se glavobolja, obično migrena, često prijavljuje kao prvi simptom celijakije.

Manje je istraživanja NCGS-a i glavobolja, ali narativni pregled dostupnih studija o toj temi iz 2018. godine Svjetski časopis za gastroenterologiju izvijestio je da je oko 25 posto ljudi s osjetljivošću na gluten imalo kronične glavobolje i da je migrena posebno česta u ovoj populaciji.

Donja linija

Iako istraživanja jasno pokazuju povezanost između celijakije, NCGS-a i migrene, potrebno je puno više istraživanja kako bi se razumjelo kako i zašto dolazi do ove veze.

Sličnosti između celijakije i migrene

Neke slične značajke i celijakije i migrene uključuju:

• Veća prevalencija kod žena: Više žena obolijeva od migrene i jakih glavobolja nego muškaraca; prevalencija je gotovo 21 posto kod žena i ne baš 10 posto kod muškaraca. Celijakija također pogađa više žena nego muškaraca, a javlja se kod približno 0,6 posto žena i 0,4 posto muškaraca.
• Potencijalna genetska komponenta: Poput celijakije, čini se da se migrene također pojavljuju u obiteljima.
• Olakšanje tijekom trudnoće: Neke žene imaju manje migrene tijekom trudnoće, baš kao što neke žene s celijakijom vide smanjenje simptoma dok su trudne.
• Simptomi koji se preklapaju: Uvjeti imaju niz zajedničkih simptoma poput umora, proljeva, zatvora, mučnine, nadutosti, bolova u glavi i moždane magle, što uključuje poteškoće u koncentraciji i obraćanju pažnje, loše kratkotrajno pamćenje i usporeno razmišljanje.
• Povezanost s depresijom i anksioznošću: Imajući migrene povećava vam se šansa za razvoj depresije, dok depresija, pak, povećava rizik od razvoja migrene. Isto vrijedi i za anksioznost i migrenu. Depresija i anksioznost povezani su s celijakijom i osjetljivošću na gluten.

Je li gluten zašto ste depresivni?

Uloga prehrane bez glutena

Studije su otkrile da nekim ljudima s celijakijom dijeta bez glutena može pomoći smanjiti broj i težinu migrene ili ih čak potpuno ukloniti, što je dobra vijest jer je ova dijeta jedina dostupna opcija za liječenje celijakije.

Spomenuti Hranjive tvari pregled je pokazao da se, ovisno o studiji, učestalost glavobolje značajno smanjila u 51,6 posto na 100 posto odraslih s celijakijom koji su slijedili dijetu bez glutena, a do 75 posto odraslih imalo je potpuno oslobađanje od glavobolje. U djece na bezglutenskoj prehrani broj glavobolja značajno je smanjen kod 69,2 posto na 100 posto ispitanika, a do 71 posto utvrdilo je potpuno ublažavanje glavobolje.

Nejasno je koliko je sudionicima trebalo da se osjećaju bolje jer su u pregled uključene razne studije, ali općenito, mnogi se ljudi počinju osjećati bolje nakon nekoliko dana na bezglutenskoj prehrani. Simptomi poput nadutosti, plinova i mučnine često se uklanjaju u roku od nekoliko tjedana. Međutim, mogu proći mjeseci ili čak godine da vam crijeva potpuno zaraste.

Pregled prehrane bez glutena

Što se tiče osjetljivosti na gluten, dio dijagnostičkog postupka uključuje odlazak na bezglutensku prehranu kako bi se vidjelo pomaže li vašim simptomima, uključujući migrenu. Ako se simptomi poboljšaju za 30 ili više posto, mjereno dijagnostičkim upitnikom koji povremeno popunjavate, najvjerojatnije će vam biti dijagnosticirana NCGS sve dok je sve ostalo isključeno.

Stručnjaci vjeruju da je potpuno moguće da je osjetljivost na gluten privremena, pa će prehrana bez glutena biti potrebna samo neko vrijeme ako nemate celijakiju.

Zapravo, jedna od predloženih mogućnosti liječenja je uklanjanje glutena u određenom vremenskom razdoblju - recimo, šest mjeseci - a zatim ga postupna ponovna uvođenja putem hrane s malo glutena. Zatim se dugoročno prehrana bez glutena može koristiti prema potrebi za liječenje svih simptoma koji se ponavljaju.

Još uvijek nije jasno zašto uklanjanje glutena može pomoći migreni, ali to je vjerojatno zbog različitih čimbenika, uključujući upalu uzrokovanu unošenjem glutena (vjeruje se da upala igra veliku ulogu u migreni).

Simptomi migrene

Isprobavanje

Unatoč potencijalnoj povezanosti između migrene, celijakije i NCGS-a, većina liječnika ne zagovara testiranje na celijakiju kod migrene osim ako i vi patite od celijakije ili ako vam bliska rodbina već dijagnosticira bolest.

Razmislite o testiranju ako imate simptome celijakije ili NCGS zajedno s migrenom ili ako mislite da bi gluten mogao biti okidač migrene za vas. Ako vam je dijagnosticirano bilo koje stanje, postoji velika vjerojatnost da vam prehrana bez glutena može poboljšati ili čak ukloniti glavobolju.

Neki celijaki koji obolijevaju od migrene otkrili su da se moraju vrlo strogo pridržavati svoje prehrane kako bi imali migrenu pod kontrolom. Zapravo, varanje dijete bez glutena može dovesti do vrlo bolnog napada.

Uz to, može proći neko vrijeme na dijeti da vaše migrene potpuno umru. Vjerojatno ćete odmah opaziti poboljšanje težine i učestalosti glavobolje, no može proći godinu ili dvije da bi učestalost postala sve manja.

Kad dijeta ne pomaže

Ako ne varate dijetu bez glutena i još uvijek imate česte napade migrene, potpuno je moguće da još uvijek unosite gluten u tragovima u hranu bez glutena. Da biste se tome suprotstavili, bilo bi korisno razgovarati s dijetetičarom za savjet. Jedenje svježe, neprerađene, cjelovite hrane također može imati razlike.

Ako ove mjere ne uspiju, možda ste netko čija se migrena ne poboljša čak ni na bezglutenskoj prehrani. Ako je to slučaj, razgovarajte sa svojim liječnikom o isprobavanju preventivnog lijeka protiv migrene koji može pomoći u smanjenju učestalosti i ozbiljnosti migrene. Možda ćete morati isprobati više lijekova prije nego što pronađete najbolju opciju za sebe.

Lijekovi za sprečavanje migrene

Riječ iz vrlo dobrog

Ako sumnjate da imate celijakiju ili osjetljivost na gluten, važno je da sami sebi ne postavite dijagnozu. Ne šteti ako pokušate sami ukloniti gluten tjedan ili dva samo da biste vidjeli poboljšavaju li se simptomi, ali svakako posjetite svog liječnika nakon toga. Kao prvo, vaši simptomi mogu biti posljedica nečega sasvim drugog. Na primjer, NCGS i sindrom iritabilnog crijeva (IBS) imaju mnogo zajedničkih simptoma.

Dijeta bez glutena također je ozbiljna promjena načina života koju stručnjaci preporučuju samo ljudima koji stvarno trebaju biti na njoj. Uključivanjem liječnika osigurat ćete da ispunjavate sve svoje prehrambene potrebe i da ste na dobrom putu u pogledu svog zdravlja.