Sadržaj
Koštane ostruge ili osteofiti su koštane izbočine koje se stvaraju duž zglobova i često se vide u uvjetima kao što je artritis. Koštane ostruge mogu uzrokovati bol i u velikoj su mjeri odgovorne za ograničenja u kretanju zglobova.Zašto se formiraju koštane ostruge
Koštane ostruge mogu nastati dok tijelo reagira na abnormalnost oko zgloba. Najčešći uzrok je osteoartritis, degenerativna bolest kod koje se postupno troši normalna hrskavica koja okružuje zglob.
Kako se zaštitna hrskavica iscrpljuje, a kosti postaju sve izloženije, tijelo će reagirati upalom i promjenama na strukturama oko zglobova. Ligamenti će se zgusnuti, a naslage kalcija novi su rast kostiju. Taj novi rast kostiju, koji nazivamo koštanom ostrugom.
Stvaranje ostruga može se smatrati naporom tijela da poveća površinu izloženog zgloba - zaštitna mjera radi boljeg raspodjele bilo kakvog udara ili sile koja se može primijeniti na taj zglob. Nažalost, ima tendenciju da ima suprotan učinak, ograničavajući pokretljivost zgloba dok sužava živce i druga tkiva koja opslužuju taj zglob.
Koštane ostruge također su česte kod neupalne bolesti koja se naziva difuzna hiperostoza koštane idiopatije (DISH). Iako je uzrok DISH nepoznat, mnogi od 80 posto ljudi kojima je dijagnosticirana bolest osjetit će bol i ukočenost kao rezultat stvaranja ostruga duž kralježnice.
Simptomi koštanih ostruga
U mnogim slučajevima koštana ostruga neće uzrokovati bol ili probleme. Čak i u slučajevima kada postoji bol, možda je ne uzrokuje sama ostruga, već osnovno stanje (artritis, bolest, degeneracija).
Koštane ostruge koje se stvaraju duž kralježnice mogu rezultirati udarom gdje je živac stisnut prerastanjem kosti. U takvom slučaju može se osjetiti bol u više dijelova tijela, ovisno o tome koja je živčana linija zahvaćena. Može uzrokovati bol u nogama ili rukama, kao i utrnulost i osjećaj bodljikavih igala u nogama ili rukama.
Stvaranje osteofita na zglobovima prstiju (zvani Heberdenovi čvorovi i Bouchardovi čvorovi) ne samo da uzrokuje tipično oticanje koje povezujemo s artritisom, već ozbiljno ograničava spretnost ruku i prstiju. Bol se najčešće javlja tijekom ranijih stadija artritisa (obično oko srednje dobi), a u kasnijoj dobi obično popušta.
Liječenje koštanih ostruga
Iako same koštane ostruge nisu problematične, one ukazuju na temeljni problem koji će možda trebati liječiti. Promjene u rastu kostiju često se dokumentiraju kako bi se pomoglo pratiti i upravljati ozbiljnošću degenerativnih bolesti poput artritisa. Ako postoji bol, može se propisati nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) poput ibuprofena.
Rijetke su okolnosti kada se koštana ostruga može ukloniti, uglavnom ako izrast ozbiljno utječe na sposobnost osobe da funkcionira. Međutim, većina tih ostruga vratit će se ako se osnovni problem nekako ne riješi. U slučajevima osteoartritisa, to možda nije moguće.
Ponekad se kostne ostruge oko prstiju na rukama i nogama (kao što se događa kod hallux rigidusa palca na nozi) mogu ukloniti kako bi se poboljšalo kretanje i smanjila bol. Često ljudi kada izvrše artroskopsku operaciju ramena, poput popravka rotacijske manšete, uklonit će im koštanu ostrugu oko rotatorne manšete, u postupku poznatom kao subakromijalna dekompresija.
Riječ iz vrlo dobrog
Koštane ostruge mogu biti znak oštećenja ili degenerativne promjene unutar zgloba. Koštane ostruge također bi mogle biti izvor boli i deformacija oko zgloba. Ipak, upravljanje koštanom ostrugom zahtijeva upravljanje osnovnim stanjem. Jednostavno uklanjanje koštane ostruge često je kratkotrajno rješenje, koje će se vjerojatno s vremenom ponoviti. Postoje neke specifične situacije u kojima vaš kirurg može ukloniti koštanu ostrugu, ali vjerojatno će se s vremenom njegovo stanje vratiti.