Sadržaj
Mogu biti slučajevi kada bi ljudi s upalnom bolesti crijeva (IBD) trebali primiti krv od davatelja, na primjer tijekom kirurškog zahvata ili ako se previše krvi izgubi krvarenjem u gastrointestinalnom traktu. Postoje rizici povezani s primanjem transfuzije krvi, ali općenito, to je postupak koji se dobro podnosi i, kao što svi znamo, može spasiti živote.Donacija krvi
Tipično, krv daju dobrovoljci koji su pregledani i "prihvaćeni" da daju krv. Proces pregleda uključuje pitanja o ukupnom zdravlju i o svim čimbenicima rizika za bolest. Krv se uzima samo od darivatelja koji su proglašeni dovoljno zdravima za to. Donirana krv testira se kako bi se utvrdio tip (A, B, AB ili O) i provjerava se na prisustvo virusa hepatitisa (B i C), HIV-a, HTLV-a (humani T-limfotropni virusi), virusa zapadnog Nila i Treponema pallidum (bakterija koja uzrokuje sifilis).
Krv se također može uzeti i pohraniti za vlastitu buduću upotrebu ili je darovati rođak. Najčešće se vadi vlastita krv i pohranjuje prije operacije, gdje bi mogla biti potrebna transfuzija. To se, naravno, može učiniti samo u slučajevima kada se predviđa potreba. Rodbina također može donirati krv za izravnu upotrebu od strane pacijenta, iako se to obično ne smatra sigurnijim od krvi dobrovoljca.
Postupak
Kad pacijentu treba krv, pronalazi se odgovarajuće podudaranje među krvlju davatelja. Unakrsno podudaranje vrši se kako bi se osiguralo da imunološki sustav osobe koja prima krv neće odbiti. Krv davatelja podudara se s vrstom i Rh faktorom primatelja. Unakrsno podudaranje provjerava se nekoliko puta, uključujući bolesnikovu postelju, kako bi se osiguralo davanje točne krvne grupe.
Transfuzija krvi vrši se intravenozno i obično se daje 1 jedinica (500 ml) krvi tijekom otprilike 4 sata. Drugi lijekovi kao što su antihistaminik ili acetaminofen mogu se također dati da bi se spriječila reakcija na transfuziju.
Mogući neželjeni događaji
Febrilna nehemolitička transfuzijska reakcija: Najčešći neželjeni događaj u transfuziji krvi je febrilna nehemolitička reakcija transfuzije. Ova reakcija može uzrokovati simptome vrućice, zimice i otežanog disanja, ali oni se sami ograničavaju i ne dovode do ozbiljnijih komplikacija. Ovaj se događaj događa u približno 1% transfuzija.
Akutna hemolitička transfuzijska reakcija: U akutnoj hemolitičkoj reakciji protutijela iz imunološkog sustava pacijenta koji prima krv napadaju krvne stanice davatelja i uništavaju ih. Hemoglobin iz krvi davatelja oslobađa se tijekom uništavanja stanica, što može dovesti do zatajenja bubrega. Rizik od ovog događaja procjenjuje se na 1 na svakih 12 000 do 33 000 jedinica pretočene krvi.
Anafilaktička reakcija: Ovo je rijetka, ali ozbiljna alergijska reakcija koju može izazvati reakcija primatelja na donorovu plazmu. To je potencijalno opasno po život i može se dogoditi tijekom postupka transfuzije ili nekoliko sati nakon toga. Rizik od anafilaktičke reakcije je približno 1 na 30 000-50 000 transfuzija.
Transfuzijska bolest presadnica protiv domaćina (GVHD): Ova vrlo rijetka komplikacija prvenstveno se javlja kod jako imunosupresiranih primatelja. Nespojive bijele krvne stanice iz donatorske krvi napadaju limfoidno tkivo primatelja. GVHD je gotovo uvijek smrtonosan, ali ovu se komplikaciju može spriječiti uporabom ozračene krvi. Krv se može ozračiti ako će se davati primatelju koji je u opasnosti od GVHD-a.
Virusna infekcija: Iako se rizik od infekcije smanjuje zbog postupka probira kroz koji prolaze donatori i darivana krv, i dalje postoji rizik od ovih infekcija. Rizik od zaraze virusnom infekcijom transfuzijom jedne jedinice krvi je približno:
- Hepatitis B: 1 na 250 000
- Hepatitis C: 1 na 1,9 milijuna
- HIV: 1 na 2,1 milijuna
- HTLV: 1 na 2 milijuna
Bakterijska infekcija: Bakterijska infekcija može se prenijeti ako u doniranoj krvi ima bakterija. Krv može postati kontaminirana bakterijama tijekom ili nakon sakupljanja ili tijekom skladištenja. Rizik od ozbiljne infekcije je otprilike 1 na 500 000 transfuzija.
Ostale bolesti: Ostali virusi (citomegalovirus, herpesvirusi, Epstein-Barrov virus), bolesti (Lymeova bolest, Creutzfeldt-Jakobova bolest, bruceloza, lišmanijaza) i paraziti (poput onih koji uzrokuju malariju i toksoplazmozu) mogu se potencijalno prenijeti transfuzijom krvi, ali to su rijetke.
- Udio
- Flip
- Tekst