Sadržaj
BEACOPP je naziv kemoterapijskog režima (rasporeda lijekova) koji se koristi u liječenju Hodgkinovog limfoma u poodmakloj fazi. To je uobičajen i učinkovit režim kemoterapije za novootkrivene pacijente koji imaju raširenu bolest. Iako se u SAD-u često ne koristi, u nekim se europskim zemljama smatra standardnom kombinacijom kemoterapije za Hodgkinov limfom u fazi III ili IV.Lijekovi koji se koriste u režimu BEACOPP
U BEACOPP-u se koristi kombinacija sedam lijekova.
- Citoksan / Neosar (ciklofosfamid): Daje se kao infuzija u venama 1. dana.
- Adriamycin / Rubex (Doxorubicin): Daje se kao infuzija u venama 1. dana.
- VePesid (Etopozid): Daje se kao infuzija u venama 1. do 3. dana.
- Matulane (prokarbazin): daje se u obliku tableta koje se uzimaju na usta 1. do 7. dana.
- Prednizon: Daje se kao tableta koju treba uzimati na usta 1. do 14. dana.
- Blenoksan (Bleomicin): Daje se kao kratka intravenska injekcija 8. dana.
- Oncovin (Vincristine): Daje se u obliku kratke intravenske infuzije 8. dana.
Uprava
Svaki ciklus BEACOPP-a sastoji se od primjene ovih 7 lijekova planiranim danima. Svaki se ciklus ponavlja svakih 21 dan.
Obično je potrebno šest do osam ciklusa BEACOPP-a kao puni tečaj kemoterapije kod bolesti u poodmakloj fazi.
Potrebni testovi
Prije nego što se započne s kemoterapijom BEACOPP, rade se krvne slike, kao i krvne pretrage za rad bubrega i jetre. Prije početka liječenja potreban je ehokardiogram (ultrazvuk srca) za ispitivanje rada srca. Budući da doksorubicin povremeno može utjecati na srce, važno je imati te podatke za usporedbu kasnije tijekom liječenja. RTG i testovi plućne funkcije mogu se koristiti za procjenu kondicije pluća prije upotrebe bleomicina, jer ovaj lijek može utjecati na pluća (plućna toksičnost).
Tijekom kemoterapije, krvna slika potrebna je prije svakog ciklusa ubrizgavanja lijeka. Ostala ispitivanja mogu se ponoviti prema potrebi.
Nuspojave
Budući da kemoterapija napada stanice koje se brzo dijele poput stanica karcinoma, to također može utjecati na normalne stanice u vašem tijelu koje se često množe, poput onih u vašoj koštanoj srži, sluznici želuca i folikulima dlake. To može uzrokovati:
- Nizak broj bijelih krvnih zrnaca. Pad broja bijelih je vrlo čest i rutinski će se nadzirati. Lijekovi s faktorom rasta kao što su Neulasta i Neupogen često se koriste zajedno s lijekovima za kemoterapiju kako bi se povećao broj bijelih krvnih stanica. Ako vaš bijeli broj ostane nizak čak i uz ove čimbenike rasta, kemoterapija će vjerojatno biti odgođena dok se vaše razine ne vrate na prihvatljive razine. Budući da imate manje imunoloških stanica da vas zaštite od infekcije, vrlo je važno slijediti zaštitne mjere o kojima će vam reći onkolog. Također je vrlo važno odmah nazvati svog liječnika tijekom ovog kemoterapijskog režima ako vam se razvije groznica ili bilo koji drugi znakovi infekcije.
- Mučnina i povračanje mogu biti uobičajeni, a rutinski će se propisati lijekovi protiv povraćanja (lijekovi koji sprečavaju i kontroliraju mučninu i povraćanje). Neki se lijekovi daju za sprečavanje mučnine i povraćanja, dok se drugi propisuju za liječenje već prisutne mučnine. Vrlo je važno koristiti preventivne lijekove prije nego što se javi mučnina, jer su manje učinkoviti nakon što već imate simptome. Vaš će liječnik razgovarati s vama o različitim vrstama mučnine i načinu na koji lijekovi djeluju za svaku od njih.
- Gubitak kose je vrlo čest i često započinje nekoliko tjedana nakon prvih kemoterapija. Priprema za pronalazak perike ili pokrivala za glavu korisna je za neke ljude. Kosa će vam ponovno narasti, pa je nekima korisno preusmjeriti se i zamisliti kako kemoterapija radi svoj posao promatrajući kako im kosa postaje tanka i opada.
- Čirevi u ustima od kemoterapije uglavnom smetaju, ali ponekad se na području čireva može razviti infekcija.Može biti korisno izbjegavati hranu koja je „oštra“, poput tosta i krekera, a jesti hranu koja je mekana - poput kajgane i pire krumpira. Slana hrana i ona s limunskom kiselinom također mogu uzrokovati nelagodu. Saznanje koje je hrane bolje i lošije jesti s ranama na ustima može u velikoj mjeri učiniti ovu nuspojavu podnošljivijom.
- Proljev može biti ozbiljno kada prolazite kroz kemoterapiju. Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom ako se pojavi ovaj simptom i pobrinite se da pijete puno tekućine kako biste smanjili rizik od dehidracije.
- Promjene noktiju i noktiju na nogama su uobičajeni kod kemoterapijskih lijekova u ovom režimu.
- Periferna neuropatija, ili živčane promjene koje mogu rezultirati blagim promjenama osjećaja u vašim rukama i nogama.
Podrška
Ako ste nedavno dijagnosticirani, može biti neodoljivo znati odakle početi. Obratite se obitelji i prijateljima. Povoljan je trenutak da naučite dopustiti ljudima da vam pomažu. Razmislite o pridruživanju grupi za podršku u svojoj zajednici ili povezivanju s drugim ljudima na mreži putem društvenih mreža. I držite se nade. Tretmani raka, kao i liječenje nuspojava, uvelike su se poboljšali posljednjih godina.