Sadržaj
Ukočenost leđa obično je uzrokovana grčenjem mišića ili lumbalnim artritisom. Najbolji način za razlikovanje uzroka ukočenosti lumbalne kralježnice je pojava simptoma.Osobe s ukočenošću uzrokovanom artritisom lumbalne kralježnice obično godinama povećavaju simptome sve goreg problema. S druge strane, ukočenost mišića obično je povezana s akutnom traumom (poput pogrešnog dizanja teške težine) u kojoj se leđni mišići hvataju i imobiliziraju leđne mišiće.
Obje su česte pojave, dijelom povezane s napredovanjem dobi i povećanjem stope pretilosti. Prema istraživanju, gotovo 80% Amerikanaca doživjet će barem jednu ozljedu donjeg dijela leđa u nekom trenutku svog života, čija je učestalost tek druga nakon prehlade.
Uzroci
Kad karakteriziraju ukočenost leđa s akutnom boli ili bez nje, liječnici će općenito istražiti dva uobičajena uzroka: lumbalni napon i osteoartritis lumbalne kralježnice.
Lumbalni soj
Lumbalni soj je najčešći uzrok ukočenosti leđa. Ovaj se problem javlja kao posljedica ozljede leđnih mišića i ligamenata koji podupiru kralježnicu. Pacijenti se mogu ili ne moraju sjećati početnog događaja koji je pokrenuo njihov grč mišića, ali simptomi naprezanja lumbalnog mišića mogu biti ozbiljni.
Naprezanje će se dogoditi oko mišića koji podupiru kralježnicu:
- Ekstenzori: Mišići leđa i stražnjice
- Fleksori: Trbušni mišići i mišići kuka
- Kosi ili rotatori: Bočni mišići
Dijagnostičko ispitivanje obično nije potrebno ako ukočenost i bol ne potraju dulje od dva tjedna. Ako to učine, vaš će liječnik naručiti RTG ili magnetsku rezonancu (MRI) kako bi se identificirao osnovni uzrok.
Artroza lumbalne kralježnice
Artroza lumbalne kralježnice progresivno je stanje u kojem su zglobovi kralješaka oštećeni dugotrajnim trošenjem. Kako artritis napreduje, hrskavica i diskovi u lumbalnoj kralježnici počinju se stanjivati i nestajati, što uzrokuje ukočenost i bol dok se kost trlja o kost. To može vrlo otežati pokrete poput savijanja, saginjanja i uvijanja.
Iako rendgenski zraci mogu potvrditi osteoartritis otkrivanjem oštećenja kostiju, koštanih ostruga (osteofita), pregradnje kostiju (okoštavanja) i gubitka zglobne hrskavice, oni mogu biti manje korisni u artritisu u ranoj fazi kada su znakovi manje vidljivi.
Iskustvo kliničara presudno je za postavljanje informirane dijagnoze u nedostatku konačnih slikovnih dokaza.
Liječenje
Liječenje ova dva stanja je različito i stoga je važno da pacijenti utvrde uzrok simptoma prije započinjanja bilo kojeg programa liječenja. Općenito će većina pacijenata s ukočenošću leđa imati koristi od sljedećih tretmana.
Svjetlosna aktivnost
Pri prevladavanju ukočenosti u leđima savjetuje se lagana aktivnost. U prošlosti je odmor u krevetu bio prvi put liječenja, ali to je rijetko slučaj samo u slučaju najtežih ozljeda leđa. Većina liječnika danas preporučuje laganu aktivnost, a ne potpunu imobilizaciju.
Iako biste trebali izbjegavati podizanje i uvijanje, izvođenje laganih aktivnosti zapravo može biti vrlo korisno u ublažavanju nelagode.
Led i vrućina
Primjena leda i topline može biti vrlo koristan tretman za ublažavanje ukočenosti leđa. Konkretno, nježno zagrijavanje kralježnice prije aktivnosti može vam pomoći opustiti i opustiti bolne mišiće i ublažiti određenu napetost u lumbalnoj kralježnici.
Ublaživači boli
Lijekovi protiv bolova koji se prodaju bez recepta također mogu biti od velike pomoći. Najjednostavniji, a često i najučinkovitiji su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput Advila (ibuprofen) i Aleve (naproksen).
Iako se opuštači mišića na recept i NSAID poput Celebrexa (celekoksiba) mogu koristiti ako lijekovi koji se prodaju bez recepta ne uspiju, opijati se nikada ne smiju koristiti za tipičnu ukočenost križa.
Istezanje i vježbe
Nježno istezanje leđa i vježbe također mogu pomoći u ublažavanju ukočenosti donjeg dijela leđa. Jednostavan program terapijske aktivnosti može biti od pomoći ili mnogi pacijenti imaju koristi od aktivnosti poput joge ili pilatesa.
Specifični tretmani
Kao što je spomenuto, postoje specifični tretmani za gore spomenute uvjete koji se mogu provoditi nakon što jasno shvatite uzrok ukočenosti kralježnice, ali ovi jednostavni tretmani trebali bi vas pokrenuti u pravom smjeru.
Što možete učiniti s uobičajenim uzrocima bolova u leđima?