Sadržaj
Leđni miševi kolokvijalni je pojam koji se koristi za opisivanje bolnih kvrga u kukovima i oko njih, križima i križima. To nije medicinski izraz, već termin koji ljudi primjenjuju na mnoga različita stanja u kojima se masna nakupina razvija u leđima ili kralježnici ili oko njih.Pojam više koriste kiropraktičari nego liječnici. Neki tvrde da nespecifičnost opisa može dovesti do pogrešnih dijagnoza i pogrešnog liječenja ako osnovni uzroci nisu pravilno istraženi.
Definicija
Leđni miševi prvi su put opisani u medicinskoj literaturi 1937. godine kada je liječnik Emil Reis upotrijebio taj izraz u vezi sa stanjem zvanim episacroiliac lipoma.
Od tada su brojni drugi uvjeti povezani s leđnim miševima, uključujući sindrom boli Iliac grebena, sindrom multifidusnog trokuta, hernijaciju lumbalno-fascialne masti i herniranje lumbosakralne masti.
Miševi na leđima izraz je koji se koristi za opis bolnih masa masnoće koja strši (hernija) kroz lumbodorzalnu fasciju koja pokriva duboke mišiće donjeg i srednjeg dijela leđa.
Simptomi
Te masne mase imaju čvrstu, gumenastu kvalitetu. Mogli biste ih pronaći na kostima kuka, kao i na sakroilijačnoj regiji. Leđni se miševi pomiču ispod kože i kiropraktičari i masažni terapeuti često ih pronalaze tijekom rutinskog tretmana.
Osim što su neukusni, leđni miševi često mogu uzrokovati bolnu bol, najčešće povezanu s temeljnim oštećenjem fascije i / ili pritiskom na živčane završetke. Oni su obično osjetljivi na dodir i mogu sjediti na stolici ili ležati na leđima teško.
Dijagnoza
Zbog nespecifičnosti, leđnim se miševima često dijagnosticira sumnjivo ubrizgavanjem lokalnog anestetika u kvržicu. Vjeruje se da je, ako se bol ublaži, kvržica vjerojatno stražnji miš. Ovo je problematično sredstvo za postavljanje dijagnoze, jer će davanje lokalnog anestetika po svojoj prirodi ublažiti živčane senzacije, a time i bol.
Kiropraktičar nikada ne smije dijagnosticirati abnormalni rast masti. Umjesto toga, to bi trebao pregledati kvalificirani dermatolog ili medicinski stručnjak koji može provesti slikovne studije i biopsiju ako je potrebno.
Masne naslage mogu biti bilo koje vrste stvari, neke ozbiljne, a druge ne. Isto se odnosi i na bol u živcu. Iako je lipoma najočitije objašnjenje, druga uključuju:
- Lojne ciste: benigna, tekućinom napunjena kapsula unutar kože između dermalnog i epidermalnog sloja kože
- Potkožni apsces: Konsolidacija gnoja ispod kože koji je često bolan, ali ne uvijek crven ili upaljen u ranim fazama
- Išijas: Zračeća bol u živcu koja prolazi niz jednu ili obje noge uzrokovana herniranim diskom ili koštanom ostrugom u donjem dijelu leđa
- Liposarkom: Maligni tumori koji se ponekad pojavljuju kao masni intramuskularni izrastci
Bolni lipomi također su povezani s fibromialgijom, stanjem koje zahtijeva njegu kvalificiranog reumatologa.
Liječenje
Ako ne postoji bol kojom se ne može upravljati, leđnom mišu obično neće trebati liječenje. To naravno pretpostavlja da je rast dobroćudan i da je kao takav pravilno dijagnosticiran.
Ako je naznačena operacija, sastojala bi se od izrezivanja miševa nakon čega bi slijedila obnova fascije. Čini se da je ovaj postupak jedini način za postizanje trajnog ublažavanja boli.
Problem je što neki ljudi imaju stotine leđa miševa, što čini manje vjerojatnim potpuno uklanjanje. Ako su leđni miševi manji, opsežniji i više tekućine, liposukcija se također može istražiti.
Komplikacije ekscizijske kirurgije uključuju ožiljke, modrice, neujednačenu teksturu kože i infekcije. Nazovite svog liječnika ako imate vrućicu, jezu, mučninu, pojačanu bol, krvarenje ili iscjedak nakon postupka.
Komplementarni i alternativni tretman (CAM)
Mnogi kiropraktičari vjeruju da se leđni miševi mogu uspješno liječiti kombiniranjem akupunkture i manipulacije kralježnicom. To je zasigurno manje invazivna metoda liječenja i ona koja vjerojatno neće naštetiti.
Studija slučaja iz 2016. objavljena u Liječnik protiv bolova izvijestio je da je ubrizgavanje lokalnog anestetika ili steroida u čvorove, praćeno suhim iglicama (alternativna terapija slična akupunkturi), poboljšalo ublažavanje boli. Zaključci studije ograničeni su činjenicom da je proučavan samo jedan subjekt.