Sadržaj
Gotovo jedna trećina djece s poremećajem iz autističnog spektra (ASD) također ima klinički značajne simptome poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD), prema istraživačima. To je tri puta više od incidence u općoj populaciji. Studija, "Povezanost ozbiljnosti fenotipa ponašanja i simptoma komorbidnog poremećaja pažnje i hiperaktivnosti kod djece s poremećajima iz autističnog spektra", objavljena u Autizam: međunarodni časopis i praksa (na mreži 5. lipnja 2013.), također je utvrdio da se djeca s kombiniranom prisutnošću ASD-a i ADHD-a suočavaju s većim oštećenjima i imaju više poteškoća u učenju i druženju u usporedbi s djecom samo s ASD-om.Kako su autizam i ADHD slični i različiti?
I ASD i ADHD su neurorazvojni poremećaji s pojavom simptoma u djetinjstvu. ASD karakteriziraju oštećenja u komunikaciji i socijalnoj uzajamnosti te stereotipna i / ili ponavljajuća ponašanja, sa simptomima koji se javljaju u ranom djetinjstvu. ADHD karakterizira razvojno neprikladna razina nepažnje, impulzivnosti i / ili hiperaktivnosti i javlja se prije dobi od 12 godina. Simptomi povezani s ASD-om i ADHD-om uzrokuju značajne probleme u ponašanju, socijalnom razvoju i prilagodbi u kućama, školama i zajednicama.
Iako se simptomi ADHD-a često primjećuju kod djece s ASD-om, donedavno se ASD i ADHD nisu mogli službeno dijagnosticirati prema dijagnostičkim smjernicama. U svibnju 2013 Peto izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5) je objavljeno i ovo ažurirano izdanje omogućuje dvostruku dijagnozu ASD i ADHD.
"Sve više vidimo da se ova dva poremećaja istodobno javljaju i da bi veće razumijevanje njihovog međusobnog odnosa moglo u konačnici poboljšati ishode i kvalitetu života za ovu podskupinu djece", kaže dr. Rebecca Landa, viša autorica studije i direktorica Centar za autizam i srodne poremećaje pri Kennedyju Kriegeru u Baltimoreu, dr. med. "Nedavna promjena Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5) radi uklanjanja zabrane dvostruke dijagnoze autizma i ADHD važan je korak naprijed."
Nalazi studije proučavaju povezanost
Studija je ispitivala stopu klinički značajnih simptoma ADHD-a prijavljenih od roditelja kod djece rane školske dobi (četiri do osam godina) s ASD-om. "Fokusirali smo se na mladu djecu školske dobi jer što ranije možemo identificirati ovu podskupinu djece, ranije možemo osmisliti specijalizirane intervencije", kaže dr. Landa. "Prilagođene intervencije mogu poboljšati njihove ishode, koji su obično znatno lošiji od onih kod vršnjaka s autizmom."
Sudionici su bili 162 djece upisane u prospektivno longitudinalno istraživanje dječjeg razvoja. Djeca su prvo bila podijeljena u ASD i ne-ASD skupine. Zatim su dalje kategorizirani prema simptomima ADHD-a koje su prijavili roditelji. Od 63 djece kojima je dijagnosticiran ASD, roditelji su 18 (29 posto) ocijenili da imaju klinički značajne simptome ADHD-a. Također je utvrđeno da djeca s ASD-om i ADHD-om imaju slabije kognitivno funkcioniranje, teže socijalno oštećenje i veća kašnjenja u prilagodljivom funkcioniranju nego djeca s ASD-om.
Ova otkrića ističu potrebu za procjenom simptoma ADHD-a u ranoj dobi kod djece s dijagnozom ASD-a. Kada se ASD i ADHD pojave zajedno, veći je rizik za povećanu razinu oštećenja. Kada simptomi ADHD-a ostanu neprepoznati i neliječeni, pozitivni ishodi se smanjuju. Potrebna su istraživanja kako bi se utvrdile učinkovite intervencije za malu djecu s ASD-om s komorbiditetom ADHD-a kako bi se optimizirali ishodi za tu djecu i obitelji.