Sadržaj
- Razlozi za izvođenje artroskopske kirurgije lakta
- Izvođenje artroskopske kirurgije lakta
- Komplikacije
Razlozi za izvođenje artroskopske kirurgije lakta
Nisu svi uzroci bolova u laktu sposobni učinkovito liječiti artroskopskim postupkom. Neki od razloga za izvođenje artroskopske operacije lakta ili artroskopije lakta uključuju:
Uklanjanje rastresitih ostataka
Lakatni zglob može skupljati rastresite krhotine ili hrskavice kao rezultat artritisa ili ozljede. Ova labava tijela unutar zgloba mogu uzrokovati bol i ograničena kretanja. Artroskopska kirurgija je minimalno invazivan način uklanjanja ostataka ovog problema.
Uklanjanje koštanih ostruga
U ranim fazama artritisa lakta mogu se oko zgloba stvoriti koštane ostruge i ometati normalno kretanje zgloba. Artroskopski postupak može biti prikladan za uklanjanje koštanih ostruga kako bi se uspostavilo normalnije kretanje lakatnog zgloba.
Specifičan problem s laktom nazvan "bacač lakta" pojavljuje se kod bacanja sportaša kao što su baseball bacači. Zbog silnih sila na laktu, na stražnjoj strani zgloba može se stvoriti koštana ostruga. Ako nehirurški tretmani ne ublaže simptome, artroskopska kirurgija može biti korisna za uklanjanje ove ostruge.
Otpuštanje zglobne kapsule
Zglob lakta poznat je po ukrućenju kao posljedici ozljede, kirurškog zahvata ili druge traume zgloba; ovo se stanje naziva artrofibroza lakta. U nekih bolesnika kapsula zgloba lakta može postati toliko tijesna da je kretanje ograničeno. U ovih bolesnika može biti moguće kirurško otpuštanje zglobne kapsule. Prednost artroskopskog pristupa je u tome što će se nakon operacije vjerojatno stvoriti manje ožiljnog tkiva, što čini vjerojatnijom šansu za povratak pokreta.
Procjena oštećenja hrskavice
Specifični problemi s hrskavicom, najčešće osteohondritis dissecans (OCD), mogu uzrokovati probleme u zglobu lakta. RTG i MRI možda neće adekvatno pokazati opseg oštećenja, a artroskopska operacija može se koristiti za procjenu opsega oštećenja hrskavice kako bi se utvrdilo je li potrebno daljnje liječenje.
Teniski lakat
Teniski lakat nastaje kada postoji mikroskopsko kidanje tetiva s vanjske strane lakatnog zgloba. Iako se većina ljudi poboljšava nehirurškim tretmanima teniskog lakta, ponekad je potrebna operacija. Tradicionalna kirurgija odvaja tetivu od kosti i uklanja oštećenu tetivu, nakon čega slijedi popravak ili ponovno spajanje tetive. Artroskopska kirurgija postala je opcija liječenja teniskog lakta. Artroskopski zahvati omogućuju vašem kirurgu da pogleda zglob lakta kako bi osigurao da nema drugog izvora boli, a omogućuju i uklanjanje oštećene tetive bez odvajanja tetive od kosti. Iako je artroskopska operacija teniskog lakta relativno nova, rani rezultati su ohrabrujući s visokim uspjehom.
Izvođenje artroskopske kirurgije lakta
Artroskopija lakta može se raditi u općoj ili regionalnoj anesteziji. Nakon odgovarajuće anestezije, vaš će kirurg stvoriti "portale" za pristup lakatnom zglobu. Portali se postavljaju na određena mjesta kako bi se smanjila mogućnost ozljede okolnih živaca, krvnih žila i tetiva. Kroz jedan portal, kamera se postavlja u zglob, a kroz druge se mogu koristiti mali instrumenti za rješavanje problema.
Duljina postupka artroskopije lakta varira ovisno o tome što vaš liječnik treba postići. Nakon operacije, lakat će vam se staviti u mekani zavoj ili udlagu. Većina pacijenata surađivat će s fizioterapeutom kako bi povratila pokret i snagu zgloba.Trajanje rehabilitacije također će varirati ovisno o tome što se izvodi u vrijeme operacije.
Komplikacije
Komplikacija artroskopske operacije lakta koja najviše zabrinjava je ozljeda jednog od glavnih živaca koji okružuju lakatni zglob. Nekoliko živaca koji su kritično važni za rad šake nalazi se oko zgloba. Ostale komplikacije uključuju infekciju i oštećenje zglobne hrskavice instrumentima za artroskopiju.