Sadržaj
Karcinom bazalnih stanica najčešći je tip karcinoma kože u svijetu i jedan je od najlječitijih ako se rano liječi. Uobičajeni tretmani uključuju elektrodezikaciju i kiretažu (kauterizacija i struganje lezije), kirurško izrezivanje i Mohsova operacija (precizna kirurška tehnika) .Drugi oblik liječenja, poznat kao lokalna krema Aldara (imikvimod), odobrila je američka Uprava za hranu i lijekove 2004. za liječenje površinskog karcinoma bazalnih stanica (sBCC). Djeluje nježno ljušteći leziju, a može se koristiti i za liječenje aktinične keratoze (solarne keratoze) i genitalnih bradavica.
Indikacije za uporabu
Krema Aldara jedina je topikalna formulacija koja se koristi za liječenje SBCC u odraslih s normalnim imunološkim sustavom. Preporučuje se kada su drugi načini uklanjanja neprimjereni (poput onih na licu koje imaju višestruke lezije). Aldara aktivira imunološki sustav da proizvede vrstu proteina, poznatu kao interferon-alfa, koja izravno napada stanice raka.
Istraživanje prije tržišta pokazalo je da je Aldara uspjela očistiti sBCC kod 75% liječenih osoba; za razliku od toga, placebo je očistio samo 2% liječenog sBCC. Od uspješno liječenih Aldarom, gotovo 80% ostalo je bez raka nakon dvije godine.
Iako su istraživanja još u tijeku, studije sugeriraju da bi Aldara mogao biti učinkovit u liječenju melanoma u ranoj fazi (poznat i kao melanom in situ) ako druge kirurške mogućnosti nisu dostupne.
Razmatranja liječenja
Aldara nije prikladan za sve pojedince. Savjetujte svog liječnika ako uzimate druge oblike liječenja SBCC, aktinične keratoze, genitalnih bradavica ili bilo kojih drugih stanja kože. Ako je to slučaj, može vam se savjetovati da pričekate dok se trenutni tretman ne završi i vaša koža zacijeli prije nego počnete primjenjivati Aldaru.
Aldara također može pogoršati određena upalna stanja kože poput psorijaze.
Nije poznato može li Aldara naštetiti fetusu tijekom trudnoće ili se prenijeti na bebu majčinim mlijekom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i potencijalnim posljedicama Aldare ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti.
Primjena
Aldara se nanosi samo na kožu i nikada se ne smije koristiti u vašim očima, usnama, nosnicama ili otvorenim ranama ili u njihovoj blizini.
Aldara se obično primjenjuje samo jednom dnevno tijekom pet dana u tjednu. Treba ga ostaviti na koži osam sati ili preko noći. Ne prekrivajte tretirano područje zavojima ili drugim zatvorenim zavojima. Nakon osam sati isperite zahvaćenu kožu blagim sapunom i vodom.
Liječenje treba nastaviti punih šest tjedana. Nastavite koristiti Aldaru čak i ako lezija bazalnih stanica nestane, osim ako vam dermatolog ne kaže drugačije.
Nuspojave lijeka
Najčešća nuspojava Aldare je lokalizirana kožna reakcija koja se javlja u otprilike trećini svih slučajeva. Dermatološki simptomi mogu uključivati:
- Crvenilo
- Oteklina
- Bol, žulj ili čir
- Zadebljanje ili otvrdnjavanje kože
- Promjene u boji kože
- Piling kože
- Šuga i kora
- Svrbež i / ili peckanje
Područje koje se tretira vjerojatno će izgledati gore prije nego što bude bolje. Izbjegavajte sunčevu svjetlost (ili sunčeve svjetiljke) jer to može pogoršati simptome. Kada ste na otvorenom, zaštitnom odjećom pokrijte zahvaćeno područje. U nekim slučajevima bilo kakve promjene boje ili teksture kože mogu biti trajne.
Ostale potencijalne nuspojave uključuju glavobolju, bolove u leđima, bolove u mišićima, umor, vrućicu, natečene limfne čvorove, proljev i gljivične infekcije.
Odmah se obratite svom liječniku ako imate ozbiljnu kožnu reakciju, ako se pojave simptomi slični gripi ili ako se čireve počnu razvijati tijekom prvog tjedna terapije.
U rijetkim slučajevima pacijenti možda neće reagirati na Aldaru; to može sugerirati da lijek kod njih nije učinkovit. Pacijenti bi se trebali obratiti svom liječniku ako ne reagiraju na Aldaru nakon što su je primijenili tjedan dana.