Sadržaj
Konglobate akni vrlo su težak, ali prilično rijedak oblik upalnih akni. Konglobate od akni uzrokuju velike upalne prištiće, papule i duboke čvorove. Kvržice rastu vrlo velike i često su u obliku kupole. Izbijanje često odvodi gnoj neugodnog mirisa.Ono što konglobate odvaja od uobičajenih nodulocističnih akni jest to što konglobate uzrokuju velike drenažne apscese i sinusne kanale. Ti sinusni trakti nemaju nikakve veze sa sinusima vašeg respiratornog trakta. Sinusni trakti su dugačke, tunelaste rane ispod površine kože.
U konglobatama akni rastu i šire se ispod površine kože. Prelomi se međusobno spajaju, uzrokujući ove duboke rane.
Uzroci
Kao i kod većine slučajeva akni, nema konačnog odgovora zašto se konglobata akni iznenada razvija. Konglobate akni često počinju kao tipične vulgarne akne koje se polako pogoršavaju. Ponekad se pojavi prilično iznenada, dugo nakon što je raščišćen prethodni slučaj akni.
Nagađa se da tijelo odjednom postaje preosjetljivo na Propionibacteria acnes, bakterija koja je ključni faktor u razvoju akni i pretjerano reagira, uzrokujući ozbiljne upale i razvoj probijanja.
Konglobate od akni daleko su češće kod muškaraca, posebno tijekom rane odrasle dobi (20-ih i 30-ih). Vrlo je neuobičajeno kod žena, a izuzetno je rijetko kod djece ili starijih ljudi.
Ono što znamo jesu određene stvari koje obično djeluju kao okidači. Budući da se konglobata češće viđa kod muškaraca, testosteron je vjerojatno faktor koji doprinosi njegovom razvoju.
Korištenje anaboličkih steroida velik je okidač. Ova vrsta akni viša je kod bodybuildera nego kod opće populacije. Ako vam se jave akne i ako koristite (ili ste koristili) steroide za bodybuilding, obavijestite svog liječnika. Taj ključni podatak može vašem dermatologu pomoći u učinkovitom liječenju akni.
Ostali okidači su tumori koji proizvode androgen i lijekovi za štitnjaču. Za žene, sindrom policističnih jajnika (PCOS) može biti osnovni pokretač. Također se češće viđa kod muškaraca koji su uzimali testosteronske tretmane i mogu se pojaviti nakon prekida liječenja.
Acne conglobata trče u obiteljima, pa mogu imati genetsku komponentu. Čini se da se uobičajene akne same pojavljuju u obiteljima, posebno teški oblici akni. Akne konglobate povezane su s hidradenitis suppurativa i pyoderma gangrenosum i češće se viđaju kod ljudi s tim stanjima.
Simptomi
Konglobate od akni obično se javljaju na leđima i prsima, ramenima, bedrima i stražnjici, kao i na licu. Dobit ćete linije probijanja, umjesto pojedinačnih mrlja, dok rastu i povezuju se ispod kože. Postoji nekoliko ključnih razlika koje mogu pomoći u razlikovanju konglobata akni od težih slučajeva češćih nodulocističnih akni (koje se često nazivaju cistične akne).
Jedan je način na koji se razvijaju miteseri. Miteseri su, očito, nevjerojatno česti i gotovo svi ih dobiju, čak i ljudi bez akni. Dok se obično miteseri pojavljuju pojedinačno, kod akni konglobata miteseri se gotovo uvijek pojavljuju u skupinama od dvoje ili troje. Oni se upale i narastu do velikih, bolnih čvorića.
Miteseri i drugi neupaljeni komedoni (zvani blokade pora) također mogu narasti doista veliki, do 3 centimetra u širini. Te velike blokade pora nazivaju se "makrokomedoni".
Dok koža pokušava zacijeliti, usred mrlje stvara se krasta. Čvorići konglobata akni zloglasno su spori iscjelitelji i nastavljaju se širiti prema van čak i kad se krasta razvija usred izbijanja.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Acne Conglobata protiv Acne Fulminans
Acne conglobata izgleda jako poput druge rijetke vrste akni koja se naziva "acne fulminans". Najveća razlika između ove dvije vrste akni je u tome što ljudi s konglobatama akni imaju i nezapaljive izljeve, poput onih mitesera o kojima smo ranije govorili. Neupaljeni izljevi nisu očiti kod osoba s fulminanima akni.
Također, s fulminanima od akni, probijanje obično ostaje otvoreno i može zaplakati, umjesto da se opeče. Akne fulminans imaju tendenciju da se razvijaju mnogo brže od konglobata, a također se mogu pojaviti s vrućicom i bolovima u kostima i zglobovima.
Liječenje
Skupljanje akni izazovno je za liječenje. Ovu vrstu akni apsolutno mora liječiti dermatolog. Izotretinoin je daleko najčešće liječenje i općenito je prvi propisani tretman.
Oralni antibiotici još su jedan uobičajeni izbor liječenja. Mogu se koristiti nakon prestanka liječenja izotretinoinom ili umjesto izotretinoina ako se taj lijek ne može koristiti.
Općenito se propisuju tetraciklin, minociklin i doksiciklin. Ponekad se koristi oralni dapson ako ne postignete rezultate gore spomenutim antibioticima.
Mogu se propisati i oralni steroidi poput prednizona koji pomažu u smanjenju upale. Postoje izvješća o poboljšanju imunosupresivnog lijeka infliximab.
Neki su praktičari imali dobre rezultate s CO2 laserom i topikalnim tretinoinom, posebno u slučajevima kada oralni lijekovi ne pomažu.
Ako se konglobate protiv akni ne poboljšavaju bez obzira na to koji se tretman koristi, sljedeći je korak pokušati fizički ukloniti zaražene čvorove. Čvorovi se mogu usisati iz kože ili kirurški ukloniti. Krioterapija se može koristiti za zamrzavanje lezija. Vaš dermatolog također može ubrizgati triamcinolon u čvorove kako bi se smanjio i olakšao zacjeljivanje.
Ključ je rano liječenje; konglobate akni mogu se brzo proširiti. Budući da konglobate akni nanose ekstremnu štetu strukturi kože, nažalost gotovo uvijek ostavljaju ožiljke. Održavanje čvorova pod kontrolom glavni je cilj. Kad se akne razumno kontroliraju, vi i vaš dermatolog možete početi razgovarati o mogućnostima liječenja ožiljaka.
Znajte da liječenju treba nekoliko mjeseci da stvarno počne raditi. Tijekom tog vremena vaš će vas dermatolog pomno nadgledati kako bi se osiguralo da sve ide kako je planirano, a on ili ona će po potrebi prilagoditi vaš plan liječenja. Nevjerojatno je važno redovito se sastajati sa svojim dermatologom i biti u skladu sa svojim planom liječenja.
Riječ iz vrlo dobrog
Samo zato što su vam akne jake, to ne znači automatski da imate konglobate. Konglobate od akni rijetke su, pa je vjerojatno da su nodulocistične vulgarne akne.
Sve teške oblike akni ionako mora liječiti dermatolog, pa ako imate teške akne, zakažite što prije. Vaš će dermatolog točno dijagnosticirati vaš problem s kožom i, što je najvažnije, izraditi plan tretmana koji će vam pomoći poboljšati kožu.
Teške akne mogu biti iscrpljujuće, fizički i emocionalno. Neka vaš liječnik, vaša obitelj i bliski prijatelji budu uključeni u vaše napomene. Ako se osjećate preplavljeno ili potišteno ili pokazujete znakove depresije, obavijestite svog liječnika. Oslonite se na svoje najmilije za podršku. Suočavanje s konglobatama akni je izazovno, ali možete ih prebroditi.
- Udio
- Flip
- Tekst