Valproična kiselina

Sadržaj

• Obavijest:
• VAŽNO UPOZORENJE:
• Zašto je ovaj lijek propisan?
• Kako se treba koristiti ovaj lijek?
• Druge namjene ovog lijeka
• Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
• Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
• Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
• Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
• Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
• U slučaju opasnosti / predoziranja
• Koje druge informacije trebam znati?
• Trgovačka imena
• Druga imena

izgovara se kao (val proe 'ik)

Obavijest:

Divalproex natrij, natrijev valproat i valproična kiselina su svi slični lijekovi koje tijelo koristi kao valproičnu kiselinu. Dakle, pojam valproična kiselina će se koristiti za predstavljanje svih tih lijekova u ovoj raspravi.

VAŽNO UPOZORENJE:

Valproična kiselina može uzrokovati ozbiljna ili po život opasna oštećenja jetre koja se najvjerojatnije pojavljuju u prvih 6 mjeseci terapije. Rizik od razvoja oštećenja jetre je veći kod djece mlađe od 2 godine i također uzimaju više lijekova kako bi spriječili napade, imaju određene nasljedne bolesti koje mogu spriječiti tijelo da normalno mijenja hranu ili energiju, ili bilo koje stanje koje utječe na sposobnost razmišljanja, učenja i razumijevanja. Obavijestite svog liječnika ako imate određeno nasljedno stanje koje utječe na mozak, mišiće, živce i jetru (Alpers Huttenlocher sindrom), poremećaj ciklusa ureje (nasljedno stanje koje utječe na sposobnost metaboliziranja proteina) ili bolesti jetre. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate valproičnu kiselinu. Ako primijetite da su vaši napadi jači ili se češće događaju ili ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite liječniku: pretjeran umor, nedostatak energije, slabost, bol na desnoj strani želuca, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, tamni urin, žutilo kože ili bjeloočnice, ili oticanje lica.

Valproična kiselina može uzrokovati ozbiljne urođene defekte (fizičke probleme koji su prisutni pri rođenju), posebno zahvaćajući mozak i kičmenu moždinu i također mogu uzrokovati nižu inteligenciju kod beba izloženih valproičnoj kiselini prije rođenja. Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Žene koje su trudne ne smiju uzimati valproičnu kiselinu kako bi spriječile migrenske glavobolje. Žene koje su trudne trebaju uzimati valproičnu kiselinu samo za liječenje napadaja ili bipolarnog poremećaja (manično-depresivni poremećaj; bolest koja uzrokuje epizode depresije, epizode manije i druga nenormalna raspoloženja) ako drugi lijekovi nisu uspješno kontrolirali svoje simptome ili ne mogu biti koristi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima primjene valproične kiseline tijekom trudnoće. Ako možete zatrudnjeti, trebate koristiti učinkovitu kontrolu rađanja dok uzimate valproičnu kiselinu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o metodama kontrole rađanja koje će raditi za vas. Ako zatrudnite dok uzimate valproičnu kiselinu, odmah nazovite svog liječnika. Valproična kiselina može naškoditi fetusu.

Valproična kiselina može uzrokovati ozbiljno ili životno ugrožavajuće oštećenje gušterače. To se može pojaviti u bilo koje vrijeme tijekom liječenja. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: stalna bol koja počinje u području želuca, ali se može proširiti na leđa, mučnina, povraćanje ili gubitak apetita.

Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik će odrediti određene laboratorijske pretrage kako bi provjerio vaš odgovor na valproičnu kiselinu.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja valproinske kiseline ili davanja valproinske kiseline djetetu.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o pacijentu (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje valproičnom kiselinom i svaki put kad ponovno napunite recept. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Možete također posjetiti web-mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web-mjesto proizvođača kako biste dobili Vodič za lijekove.

Zašto je ovaj lijek propisan?

Valproična kiselina se koristi samostalno ili s drugim lijekovima za liječenje određenih vrsta napadaja. Valproična kiselina se također koristi za liječenje manije (epizode mahnitog, abnormalno uzbuđenog raspoloženja) u osoba s bipolarnim poremećajem (manično-depresivni poremećaj; bolest koja uzrokuje epizode depresije, epizode manije i druga nenormalna raspoloženja). Također se koristi za sprječavanje migrenskih glavobolja, ali ne i za ublažavanje već započetih glavobolja. Valproična kiselina je u klasi lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi. Djeluje tako što povećava količinu određene prirodne tvari u mozgu.

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Valproična kiselina dolazi kao kapsula, tableta s produljenim otpuštanjem (dugotrajno djelovanje), odgođeno oslobađanje (oslobađa lijek u crijevu kako bi se spriječilo oštećenje želuca) tableta, kapsula za posipanje (kapsula koja sadrži male kuglice lijeka koje može se posuti na hranu), a sirup (tekućina) uzeti usta. Sirup, kapsule, tablete s odgođenim oslobađanjem i kapsule se obično uzimaju dva ili više puta dnevno. Tablete s produljenim oslobađanjem obično se uzimaju jednom dnevno. Valproičnu kiselinu uzimajte otprilike u isto vrijeme svaki dan. Uzmite valproičnu kiselinu s hranom kako biste spriječili uznemiravanje lijekova u želucu. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Valproičnu kiselinu uzimajte točno prema uputama. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.

Progutajte obične kapsule, kapsule s odgođenim oslobađanjem i tablete s produljenim oslobađanjem cijele; nemojte ih razdvajati, žvakati ili gnječiti.

Možete progutati cijele posipati kapsule, ili možete otvoriti kapsule i posuti kuglice koje sadrže na čajnu žličicu mekane hrane, kao što su jabuka ili puding. Progutajte mješavinu zrna hrane i lijekova odmah nakon što ih pripremite. Budite oprezni da ne žvakate kuglice. Ne skladištite neiskorištenu mješavinu hrane i lijekova.

Sirup nemojte miješati u gazirana pića.

Divalproex natrij, valproat natrij i proizvodi valproične kiseline tijelo apsorbira na različite načine i ne mogu se zamijeniti. Ako trebate prijeći s jednog proizvoda na drugi, liječnik će možda morati prilagoditi dozu. Svaki put kada primate lijekove, provjerite jeste li primili proizvod koji vam je propisan. Pitajte svog ljekarnika ako niste sigurni da ste dobili odgovarajuće lijekove.

Liječnik vas može započeti s malom dozom valproinske kiseline i postupno povećavati dozu.

Valproična kiselina može pomoći u kontroli vašeg stanja, ali je neće izliječiti. Nastavite uzimati valproičnu kiselinu čak i ako se dobro osjećate. Nemojte prestati uzimati valproičnu kiselinu bez razgovora sa svojim liječnikom, čak i ako imate nuspojave kao što su neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju ili ako otkrijete da ste trudni. Ako naglo prestanete uzimati valproičnu kiselinu, možete doživjeti teške, dugotrajne i moguće po život opasne napadaje. Vaš će vam liječnik vjerojatno smanjiti dozu postupno.

Druge namjene ovog lijeka

Valproična kiselina se također ponekad koristi za liječenje izljeva agresije u djece s poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD; više poteškoća s fokusiranjem ili ostajući mirnim ili tihim od drugih ljudi iste dobi). Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek se ponekad propisuje za druge svrhe. Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja valproinske kiseline,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na valproičnu kiselinu, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak vrste valproinske kiseline koja vam je propisana. Pitajte svog ljekarnika za popis sastojaka.
• obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite nešto od sljedećeg: aciklovir (Zovirax), antikoagulante ('razrjeđivači krvi') kao što su varfarin (Coumadin), amitriptilin, aspirin, karbamazepin (Tegretol), kolestiramin (Prevalit), klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) ), doripenem (Doribax), ertapenem (Invanz), etosuksimid (Zarontin), felbamat (Felbatol), određena hormonska kontraceptivna sredstva (kontracepcijske pilule, prsteni, flasteri, implantati, injekcije i intrauterini uređaji), imipenem i cilastatin (Primaxin), lamotrigin (Lamictal), lijekovi za anksioznost ili duševne bolesti, meropenem (Merrem), nortriptilin (Pamelor), fenobarbital, fenitoin (Dilantin), primidon (Mysoline), rifampin (Rifadin), rufinamid (Banzel), sedativi, tablete za spavanje, tolbutamid topiramat (Topamax), sredstva za smirenje i zidovudin (Retrovir). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali epizode konfuzije ili gubitka sposobnosti razmišljanja i razumijevanja, osobito tijekom trudnoće ili poroda; koma (gubitak svijesti za neko vrijeme); poteškoće u usklađivanju vaših kretanja; virus humane imunodeficijencije (HIV); ili citomegalovirus (CMV; virus koji može uzrokovati simptome kod ljudi koji imaju slab imuni sustav).
• obavijestite svog liječnika ako dojite.
• ako imate kirurški zahvat, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate valproičnu kiselinu.
• trebate znati da vas valproična kiselina može učiniti pospanim. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
• Zapamtite da alkohol može pridonijeti pospanosti koju uzrokuje ovaj lijek.
• trebate znati da valproična kiselina može uzrokovati ekstremnu pospanost koja može uzrokovati da jedete ili pijete manje nego inače, pogotovo ako ste stariji. Obavijestite svog liječnika ako ne možete jesti ili piti kao i obično.
• trebate znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivane načine i da možete postati samoubilački (razmišljanje o samopovređivanju ili ubijanju ili planiranju ili pokušaju) dok uzimate valproičnu kiselinu za liječenje epilepsije, duševne bolesti ili drugih stanja , Mali broj odraslih i djece u dobi od 5 godina i starijih (oko 1 na 500 osoba) koji su uzimali antikonvulzive kao što je valproična kiselina za liječenje različitih stanja tijekom kliničkih ispitivanja postali su suicidalni tijekom liječenja. Neki od tih ljudi razvili su suicidalne misli i ponašanje već tjedan dana nakon što su počeli uzimati lijekove. Postoji rizik da ćete doživjeti promjene u vašem mentalnom zdravlju ako uzimate antikonvulzivne lijekove kao što je valproična kiselina, ali postoji i rizik da ćete doživjeti promjene u vašem mentalnom zdravlju ako se vaše stanje ne liječi. Vi i vaš liječnik odlučit ćete jesu li rizici uzimanja antikonvulzivnih lijekova veći od rizika ne uzimanja lijekova. Vi, vaša obitelj ili osoba koja se brine treba odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: napade panike; uznemirenost ili nemir; nova ili pogoršana razdražljivost, tjeskoba ili depresija; djelovanje na opasne impulse; poteškoće padanja ili spavanja; agresivno, ljutito ili nasilno ponašanje; manija (mahnito, nenormalno uzbuđeno raspoloženje); govoriti ili razmišljati o tome da želite povrijediti sebe ili završiti svoj život; povlačenje od prijatelja i obitelji; preokupacija smrću i umiranjem; davanje vrijednih stvari; ili bilo koje druge neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Budite sigurni da vaša obitelj ili skrbnik zna koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako niste u mogućnosti sami potražiti liječenje.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s normalnom prehranom.

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je gotovo vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Valproična kiselina može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

• mamurluk
• vrtoglavica
• glavobolja
• proljev
• zatvor
• promjene apetita
• promjene u težini
• bol u leđima
• agitacija
• promjene raspoloženja
• abnormalno razmišljanje
• nekontrolirano potresanje dijela tijela
• problema s hodanjem ili koordinacijom
• nekontrolirani pokreti očiju
• zamagljena ili dvostruka vizija
• zvoni u ušima
• gubitak kose

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNE MJERE, odmah nazovite svog liječnika:

• neuobičajene modrice ili krvarenje
• sitne ljubičaste ili crvene mrlje na koži
• groznica
• osip
• modrica
• osip
• otežano disanje ili gutanje
• otečene žlijezde
• oticanje lica, očiju, usana, jezika ili grla
• piling ili mjehuriće kože
• zbunjenost
• umor
• povraćanje
• pad tjelesne temperature
• slabost ili oticanje zglobova

Valproična kiselina može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi, daleko od viška topline i vlage (ne u kupaonici).

Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• pospanost
• nepravilan rad srca
• koma (gubitak svijesti za neko vrijeme)

Koje druge informacije trebam znati?

Ako uzimate kapsule za posipanje, možete primijetiti kuglice lijekova u vašoj stolici. To je normalno i ne znači da niste dobili punu dozu lijeka.

Ako imate dijabetes i liječnik vam je rekao da testirate urin na ketone, recite liječniku da uzimate valproičnu kiselinu. Valproična kiselina može uzrokovati lažne rezultate na testovima urina za ketone.

Prije bilo kakvog laboratorijskog testa, recite svom liječniku i laboratorijskom osoblju da uzimate valproičnu kiselinu.

Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

• DEPAKENE^®
• depakote^®
• depakote^® ER
• depakote^® Posipati

Druga imena

• Divalproex sodium
• Valproat natrij