Sadržaj
- Mit # 1: Svatko s bolešću poput MS-a trebao bi očekivati depresiju.
- Mit # 2: Osobe s MS-om i depresijom uvijek izgledaju i djeluju depresivno.
- Mit # 3: Depresija i tuga su isto.
- Mit # 4: Vidljivi MS simptomi su najviše onesposobljavajući.
- Mit 5.: Umor i kognitivna disfunkcija nisu povezani s depresijom.
Pregledao:
Abbey Hughes, M.A., dr. Sc.
Multipla skleroza (MS) ozbiljno je stanje koje dolazi s različitim simptomima, često različitim za svaku osobu. No, otprilike polovica ljudi s MS-om dijeli zajedničko stanje - depresiju. Iako je depresija povezana s MS-om dobro poznata u medicinskoj zajednici, i dalje je široko prijavljena, nedovoljno dijagnosticirana i nedovoljno liječena. Postoji i nekoliko zabluda oko MS-a i depresije. Rehabilitacijski psiholog Abbey Hughes, doktorat, surađuje s osobama s MS-om i njihovim voljenima kako bi pomogao razjasniti neke od ovih mitova i pomoći im u rješavanju i upravljanju simptomima raspoloženja.
Mit # 1: Svatko s bolešću poput MS-a trebao bi očekivati depresiju.
Istina: Svaka osoba s MS-om ima sposobnost prilagodbe u susret nedaćama - to se naziva otpornošću. Otpornost pomaže pojedincima da se nose sa stresom i smanjuju šanse za razvoj depresije. Iako mnogi pojedinci s MS-om mogu imati slične simptome ili iskustva, samo oko 50 posto razvije depresiju koja ometa njihovo svakodnevno funkcioniranje tijekom života.
„Na otpornost ne utječe nužno ozbiljnost MS-a. Čak i pacijenti s teškim ili progresivnim oblicima MS mogu biti prilično izdržljivi i nemaju klinički značajnu depresiju ”, ističe Hughes. Iako je depresija česta u osoba s MS-om, ona nije univerzalna i ne bi je trebalo smatrati normalnom ili očekivanom. "Radije bi osobe s MS-om i njihove obitelji trebale obratiti pažnju na simptome depresije i obavijestiti svog liječnika jer postoje učinkoviti tretmani, uključujući terapiju, a za neke i lijekove", dodaje Hughes.
Mit # 2: Osobe s MS-om i depresijom uvijek izgledaju i djeluju depresivno.
Istina: "Važno je napomenuti da depresija u MS-u može izgledati drugačije od naših tipičnih predodžbi i pretpostavki o depresiji", kaže Hughes. Ponekad osoba s MS-om može doživjeti depresiju kao razdražljivost, bijes, ne osjećajući se poput sebe i / ili nesigurnost u budućnost.
„Simptomi depresije na temelju priznatih dijagnostičkih kriterija uključuju umor i poteškoće u koncentraciji, koji se preklapaju sa simptomima MS. Stoga nisu uvijek dobar pokazatelj da je netko s MS-om depresivan ”, objašnjava Hughes.
Liječnik bi se mogao koristiti upitnikom kako bi identificirao znakove depresije u bolesnika s MS-om. „Ako pacijent dođe na sastanak s članom obitelji, članu obitelji može biti korisno podijeliti svoja zapažanja i pružiti primjere specifičnih ponašanja. Vođenje dnevnog dnevnika za praćenje učestalosti i težine simptoma raspoloženja također može biti od pomoći ”, sugerira Hughes.
Mit # 3: Depresija i tuga su isto.
Istina: Tuga je reakcija na gubitak, bilo da se radi o gubitku voljene osobe ili gubitku sposobnosti. Razumljivo je i normalno da netko tko ima MS doživi tugu suočen s progresivnim simptomima, poput smanjene pokretljivosti, vida, fleksibilnosti ili energije. Kako se simptomi pogoršavaju ili pojačavaju, osoba će možda trebati koristiti invalidska kolica, napustiti posao ili prestati voziti automobil. Prilagođavanje tim i drugim promjenama načina života dolazi s razumljivom reakcijom tuge.
"Važna razlika između tuge i depresije je ta što je tuga privremena", kaže Hughes. Pojedinci s MS-om mogu potražiti pomoć psihologa ili psihijatra kako bi se nosili s tugom ili depresijom. Međutim, liječenje svakog stanja može izgledati drugačije. „Tijekom liječenja depresije, fokus je često na pomaganju ljudima da smanje osjećaj beznađa, bezvrijednosti i, za neke, misli o samoubojstvu. Tuga obično nije povezana s tim osjećajima, pa će fokus terapije vjerojatno biti drugačiji ”, ističe Hughes.
Mit # 4: Vidljivi MS simptomi su najviše onesposobljavajući.
Istina: Kako MS napreduje, može utjecati na brojne tjelesne sustave. To može uzrokovati probleme kao što su grčevi mišića, problemi s vidom, otežano hodanje ili problemi s radom crijeva i mjehura. Ti fizički izazovi mogu biti nevjerojatno frustrirajući i mogu se činiti najgorim dijelom MS-a, posebno iz perspektive nekoga tko nema MS.
No, ono što se možda neće pojaviti u razgovorima, a što će biti teško primijetiti, jesu raspoloženje i kognitivni problemi povezani s MS-om. Emocionalne poteškoće, uključujući depresiju i anksioznost, često mogu ometati svakodnevno funkcioniranje više nego fizički simptomi. Apatija ili tjeskoba mogu imati veću snagu od grčenja mišića ili vrtoglavice da nekoga spriječe u uživanju u životu.
Mit 5.: Umor i kognitivna disfunkcija nisu povezani s depresijom.
Istina: Umor je jedan od najčešćih simptoma MS-a, ali može biti i znak depresije. A mogu i određena kognitivna pitanja, poput slabe koncentracije i neodlučnosti. MS može prikriti neke od ovih simptoma depresije, što otežava dijagnozu ovog stanja.
Osim što su simptomi depresije, kognitivni problemi mogu dovesti i do pogoršanja depresije. MS može utjecati na kognitivne funkcije kao što su memorija, pažnja, obrada informacija i rasuđivanje. Problemi s bilo kojom od ovih funkcija mogu negativno utjecati na čovjekovu sliku o sebi i vlastitu vrijednost.
"Jedan od načina na koji osobe s MS mogu pratiti kognitivne promjene je sudjelovanje u kognitivnoj evaluaciji", sugerira Hughes. Ovaj test može provesti psiholog s iskustvom u radu s pacijentima koji imaju medicinske probleme, poput rehabilitacijskog psihologa ili neuropsihologa. "Često je dobra ideja obaviti ovaj test pri prvim znakovima poteškoća, jer može pružiti osnovu za buduću usporedbu", kaže Hughes. „Ova procjena također može pomoći u utvrđivanju bi li liječenje, poput kognitivne bihevioralne terapije ili kognitivne rehabilitacije, bilo korisno za poboljšanje umora, raspoloženja i / ili kognitivnih simptoma.
Depresiju povezanu s MS-om može biti teško prepoznati i razumjeti. Prepoznavanje i razjašnjavanje nekih od najčešćih mitova izvrsno je mjesto za započinjanje pomaganja oboljelima od MS-a i njihovim obiteljima u postavljanju odgovarajuće dijagnoze i liječenja.