Artroskopija gležnja

Sadržaj

• Opis
• Zašto se postupak izvodi
• rizici
• Prije postupka
• Nakon postupka
• Outlook (Prognoza)
• Alternativna imena
• Reference
• Datum pregleda 4/18/2017

Gležanj artroskopija je operacija koja koristi maleni fotoaparat i kirurški alat za pregled ili popravak tkiva unutar ili oko gležnja. Kamera se zove artroskop. Postupak omogućuje liječniku otkrivanje problema i popravak gležnja bez većih posjekotina u koži i tkivu. To znači da imate manje bolova i brže se oporavite od otvorene operacije.

Opis

Prije ove operacije vjerojatno ćete dobiti opću anesteziju. To znači da ćete spavati i nećete moći osjetiti bol. Ili ćete imati regionalnu anesteziju. Područje vaše noge i gležnja će biti omamljeno tako da ne osjećate bol. Ako primate regionalnu anesteziju, također ćete dobiti lijek koji će vas učiniti pospanim tijekom operacije.

Tijekom zahvata kirurg provodi sljedeće:

• Umeće artroskop u gležanj kroz mali rez. Opseg je spojen na video monitor u operacijskoj sali. To omogućuje kirurgu da vidi unutar vašeg gležnja.
• Pregledava sva tkiva gležnja. Ta tkiva uključuju hrskavicu, kosti, tetive i ligamente.
• Popravlja oštećena tkiva. Da biste to učinili, vaš kirurg napravi 1 do 3 manji rez i umetne druge instrumente kroz njih. Suza u mišiću, tetivi ili hrskavici je fiksirana. Svako oštećeno tkivo se uklanja.

Na kraju operacije, rezovi se zatvaraju šavovima i prekrivaju zavojima. Većina kirurga fotografira iz video monitora tijekom postupka kako bi vam pokazala što su pronašli i koje su popravke napravili.

Vaš kirurg će možda morati obaviti otvorenu operaciju ako postoji velika šteta. Otvorena kirurgija znači da ćete imati veliki rez tako da kirurg može doći izravno do vaših kostiju i tkiva.

Zašto se postupak izvodi

Za te probleme s gležanjima može se preporučiti artroskopija:

• Bol u gležnju. Artroskopija omogućuje kirurgu da istraži što uzrokuje bol u gležnju.
• Suze ligamenta. Ligament je tkivo koje povezuje kost i kost. Nekoliko ligamenata u gležnju ga održava stabilnim i dopušta mu da se kreće. Torn ligamenti mogu se popraviti s ovom vrstom operacije.
• Udar gležnja. Tkiva u gležnju mogu postati otečena i bolna od prekomjerne upotrebe. To otežava pomicanje zgloba. Artroskopija može ukloniti tkivo tako da možete premjestiti zglob.
• Ožiljak tkiva. To može nastati nakon ozljede gležnja. Ova operacija može ukloniti ožiljno tkivo.
• Artritis. Artroskopija se može koristiti za smanjenje boli i poboljšanje pokreta.
• Ozljede hrskavice. Ova operacija se može koristiti za dijagnosticiranje ili popravak ozljeda hrskavice i kostiju.
• Labavi fragmenti. To su dijelovi kosti ili hrskavice unutar gležnja koji mogu uzrokovati zaključavanje zgloba. Tijekom artroskopije ovi se fragmenti mogu ukloniti.

rizici

Opći rizici za anesteziju i operaciju su:

• Alergijske reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem
• Krvarenje, krvni ugrušak ili infekcija

Rizici za artroskopiju gležnja su:

• Neuspjeh operacije za ublažavanje simptoma
• Ako se popravak ne popravi
• Slabost gležnja
• Ozljeda tetive, krvnih žila ili živaca

Prije postupka

Obavijestite svog liječnika o lijekovima koje uzimate. To uključuje lijekove, dodatke prehrani ili biljke koje ste kupili bez recepta.

Tijekom 2 tjedna prije operacije:

• Možda ćete morati privremeno prestati uzimati razrjeđivače krvi. To su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve) i drugi lijekovi.
• Pitajte svog liječnika koje lijekove trebate još uzeti na dan operacije.
• Ako imate dijabetes, bolesti srca ili druga medicinska stanja, vaš će vas kirurg zatražiti da posjetite svog liječnika koji vas liječi zbog ovih stanja.
• Obavijestite svog liječnika ako ste pili puno alkohola, više od 1 ili 2 pića dnevno.
• Ako pušite, pokušajte se zaustaviti. Za pomoć se obratite svom davatelju usluga ili medicinskoj sestri. Pušenje može usporiti zacjeljivanje rana i kostiju.
• Prije kirurškog zahvata recite svom kirurgu ako vam se pojavi prehlada, gripa, vrućica, proboj herpesa ili neka druga bolest. Ako se razbolite, možda ćete morati odgoditi postupak.

Na dan operacije:

• Slijedite upute o tome kada prije zahvata prestanite jesti i piti.
• Uzmite bilo koji lijek za koji ste zamoljeni da ga uzmete s malim gutljajem vode.
• Slijedite upute o tome kada trebate stići u bolnicu. Stići na vrijeme.

Nakon postupka

Obično možete otići kući isti dan nakon oporavka od anestezije. Trebao bi nekoga odvesti kući.

Slijedite upute koje ste dali. To može uključivati:

• Držite gležanj povišen iznad srca 2 do 3 dana kako biste smanjili oticanje i bol. Također možete nanijeti hladno pakiranje kako biste smanjili oticanje.
• Držite zavoj čistim i suhim. Slijedite upute za promjenu zavoja.
• Ako je potrebno, možete uzeti sredstva za ublažavanje bolova, sve dok liječnik kaže da je to sigurno.
• Morat ćete upotrijebiti hodalice ili štake i zadržati težinu na nogama.
• Vi svibanj morati nositi udlagu ili čizma za 1 do 2 tjedna ili duže da bi gležanj stabilan kao što liječi.

Outlook (Prognoza)

Artroskopija koristi male posjekotine na koži. U usporedbi s otvorenom kirurgijom, možda imate:

• Manje boli i ukočenosti
• Manje komplikacija
• Brži oporavak

Mala posjekotina brzo će zacijeliti i možda ćete moći nastaviti normalne aktivnosti za nekoliko dana. Ali, ako je mnogo tkiva u gležnju moralo biti popravljeno, može proći nekoliko tjedana da ozdravi. Koliko brzo ćete zacijeliti ovisi o tome koliko je operacija bila komplicirana.

Možda ćete pokazati kako se lagano vježbati dok liječite. Ili, vaš kirurg može preporučiti da vidite fizioterapeuta koji će vam pomoći da ponovno iskoristite svoj gležanj.

Alternativna imena

Operacija gležnja; Artroskopija - gležanj; Kirurgija - zglob - artroskopija; Kirurgija - zglob - artroskopski

Reference

Cerrato R, Campbell J, Triche R. Artroskopija gležnja. U: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee i Drezova ortopedska sportska medicina: načela i praksa, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 114.

Ishikawa SN. Artroskopija stopala i gležnja. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 50.

Datum pregleda 4/18/2017

Ažurirano: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Šef, Medicina sporta i usluga ramena, Odjel za ortopedsku kirurgiju UCSF-a, San Francisco, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.