Enciklopedija

Disekcija vrata

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 15 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Svibanj 2024
Anonim
zivci glave i vrata
Video: zivci glave i vrata

Sadržaj

Disekcija vrata je operacija za pregled i uklanjanje limfnih čvorova u vratu.


Opis

Disekcija vrata je velika operacija koja se izvodi kako bi se uklonili limfni čvorovi koji sadrže rak. To se radi u bolnici. Prije operacije primit ćete opću anesteziju. To će vas natjerati da spavate i ne možete osjetiti bol.

Količina tkiva i broj limfnih čvorova koji se uklanjaju ovise o tome koliko se rak proširio. Postoje 3 glavne vrste operacije disekcije vrata:

  • Radikalna disekcija vrata. Uklonjeno je sve tkivo na strani vrata od čeljusti do ključne kosti. Svi mišići, živci, žlijezde slinovnica i glavna krvna žila u ovom području su uklonjeni.
  • Modificirana disekcija radikalnog vrata. To je najčešći tip disekcije vrata. Svi limfni čvorovi su uklonjeni. Manje tkivo vrata je uzeto izvan radikalne disekcije. Ova operacija može također poštedjeti živce u vratu i, ponekad, krvnim žilama ili mišićima.
  • Selektivna disekcija vrata. Ako se rak nije proširio daleko, potrebno je ukloniti manje limfnih čvorova. Mišići, živci i krvne žile u vratu mogu također biti spašeni.

Zašto se postupak izvodi

Limfni sustav nosi bijele krvne stanice oko tijela u borbi protiv infekcije. Stanice raka u ustima ili grlu mogu putovati u limfnu tekućinu i zarobiti se u limfnim čvorovima. Limfni čvorovi se uklanjaju kako bi se spriječilo širenje raka na druge dijelove tijela i odlučivanje je li potrebno više liječenja.


Vaš liječnik može preporučiti ovaj postupak ako:

  • Imate rak usta, jezika, štitne žlijezde ili drugih područja grla ili vrata.
  • Rak se proširio na limfne čvorove.
  • Rak se može proširiti i na druge dijelove tijela.

rizici

Opći rizici za anesteziju i operaciju su:

  • Alergijske reakcije na lijekove
  • Problemi s disanjem
  • Krvarenje
  • Infekcija

Ostali rizici za ovu operaciju su:

  • Utrnulost u koži i uhu na strani operacije, koja može biti trajna
  • Oštećenje živaca obraza, usana i jezika
  • Problemi s podizanjem ramena i ruku
  • Ograničeno kretanje vrata
  • Opušteno rame na strani operacije
  • Problemi u razgovoru ili gutanju

Prije postupka

Uvijek obavijestite svog liječnika:

  • Ako ste ili biste mogli biti trudni
  • Koje lijekove uzimate, uključujući one koje ste kupili bez recepta. To uključuje vitamine, bilje i dodatke prehrani.
  • Ako ste pili puno alkohola, više od 1 ili 2 pića dnevno

Tijekom dana prije operacije:


  • Od vas se može tražiti da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), klopidogrel (Plavix), varfarin (Coumadin) i bilo koje druge lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi.
  • Pitajte svog liječnika koje lijekove trebate još uzeti na dan operacije.
  • Reći će vam kada stići u bolnicu.

Na dan operacije:

  • Od vas će se tražiti da ne pijete i ne jedete ništa poslije ponoći noć prije operacije.
  • Uzmite neki odobreni lijek s malim gutljajem vode.

Nakon postupka

Odvest ćete se u sobu za oporavak da se probudite nakon operacije.

  • Glava vašeg kreveta će biti podignuta pod blagim kutom.
  • Imat ćete cijev u veni (IV) za tekućine i prehranu. Prvih 24 sata možda nećete moći jesti ili piti.
  • Dobit ćete lijekove protiv bolova i antibiotike.
  • Imat ćete kanalizaciju u vratu.

Medicinske sestre će vam pomoći da izađete iz kreveta i malo se krećete na dan operacije. Možete početi s fizikalnom terapijom dok ste u bolnici i nakon odlaska kući.

Većina ljudi se vraća kući iz bolnice za 2 do 3 dana. Morat ćete se javiti svom davatelju usluga radi naknadne posjete u roku od 7 do 10 dana.

Outlook (Prognoza)

Vrijeme ozdravljenja ovisi o tome koliko je tkiva uklonjeno.

Alternativna imena

Radikalna disekcija vrata; Modificirana disekcija radikalnog vrata; Selektivna disekcija vrata; Uklanjanje limfnog čvora - vrat; Rak glave i vrata - disekcija vrata; Oralni rak - disekcija vrata; Rak grla - disekcija vrata; Karcinom pločastih stanica - disekcija vrata

Reference

Callender GG, Udelsman R. Kirurški pristup raku štitnjače. U: Cameron JL, Cameron AM, eds. Trenutna kirurška terapija, 12. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.

Robbins KT, Samant S, Ronen O. Disekcija vrata. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 119.

Datum objave 20.10.2016

Ažurirao: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Medicinski fakultet Sveučilišta Johns Hopkins, Baltimore, MD. Također su ih pregledali dr. David Zieve, dr.sc. MHA, dr. Sc. Isla Ogilvie i dipl. Urednički tim.