Sadržaj
S vremena na vrijeme posjetite svog liječnika, čak i ako ste zdravi. Svrha ovih posjeta je:
- Zaslon za medicinska pitanja
- Procijenite svoj rizik za buduće zdravstvene probleme
- Potaknite zdrav način života
- Ažurirajte cijepljenje
- Pomoći ćete da se upoznate s pružateljem usluga u slučaju bolesti
Informacija
Čak i ako se dobro osjećate, još uvijek biste trebali vidjeti svog pružatelja usluga za redovite preglede. Ovi posjeti mogu vam pomoći da izbjegnete probleme u budućnosti. Na primjer, jedini način da saznate imate li visoki krvni tlak je da ga redovito provjeravate. Visoka razina šećera u krvi i visoka razina kolesterola također ne mogu imati nikakve simptome u ranim fazama. Jednostavna analiza krvi može provjeriti postoje li takvi uvjeti.
Postoje određena vremena kada biste trebali vidjeti svog davatelja usluga. U nastavku su navedene smjernice za skrining za žene u dobi od 18 do 39 godina.
PREGLED KRVNOG TLAKA
- Provjerite krvni tlak najmanje jednom u 2 godine. Ako je najviši broj (sistolički broj) između 120 i 139 ili je dno (dijastolički broj) između 80 i 89 mm Hg, trebalo bi ga provjeriti svake godine.
- Ako je gornji broj veći od 140 ili je donji broj veći od 90, zakazajte sastanak s davateljem usluga.
- Ako imate dijabetes, bolesti srca, probleme s bubrezima ili neke druge uvjete, možda ćete morati češće provjeravati krvni tlak, barem jednom godišnje.
- Pazite na preglede krvnog tlaka u vašem području. Raspitajte se kod svog davatelja usluga ako se možete zaustaviti i provjeriti krvni tlak.
KOLESTEROLNI PREGLED
- Preporučene starosne dobi za probiranje kolesterola su između 20 i 45 za žene.
- Žene s normalnom razinom kolesterola ne moraju ponavljati test tijekom 5 godina.
- Ponovite testiranje prije nego što je potrebno ako dođe do promjena u načinu života (uključujući povećanje težine i prehranu).
- Ako imate dijabetes, srčane bolesti, probleme s bubrezima ili neke druge uvjete, možda ćete morati pažljivije pratiti.
PREGLED DIJABETA
- Ako je vaš krvni tlak 140/80 mm Hg ili više, vaš liječnik će testirati razinu šećera u krvi zbog dijabetesa.
- Ako imate indeks tjelesne mase (BMI) veći od 25 i imate druge faktore rizika za dijabetes, trebali biste biti podvrgnuti probiru. Imati BMI preko 25 znači da imate prekomjernu težinu. Amerikanci azijskog podrijetla trebali bi se pregledati ako je njihov BMI veći od 23.
- Ako imate druge čimbenike rizika za dijabetes, kao što je osoba s dijabetesom prvog stupnja ili povijest bolesti srca, vaš liječnik će vas vjerojatno pregledati zbog dijabetesa.
- Idite jednom ili dvaput godišnje na pregled i čišćenje. Vaš stomatolog će procijeniti trebate li češće posjećivanje.
EYE ISPIT
- Ako imate problema s vidom, pregledajte oči svake 2 godine ili češće ako vam to preporuči davatelj usluge.
- Ako imate dijabetes, najmanje jednom godišnje obavite pregled oka.
Cijepljenje se
- Svake godine biste trebali dobiti gripu.
- Nakon 19 godina, trebate imati jedno cjepivo protiv tetanus-difterije i acelularnog pertusisa (TdAP) kao jedno od vaših cjepiva protiv tetanus-difterije ako ga niste primili kao adolescenticu.
- Trebate primiti dvije doze cjepiva protiv varičela ako nikada niste imali varičele ili varicella cjepivo.
- Vaš liječnik može preporučiti druge vakcine ako ste pod visokim rizikom za određena stanja, kao što je upala pluća.
Pitajte svog liječnika o cjepivu za humani papiloma virus (HPV) ako ste u dobi od 18 do 26 godina i imate:
- Nije primio HPV cjepivo u prošlosti
- Nije dovršena cijela serija cjepiva (trebali biste nadoknaditi ovaj snimak)
FIZIČKI ISPIT
- Vaš krvni tlak treba provjeriti najmanje svakih 1 do 2 godine.
- Probir za rak vrata maternice trebao bi započeti u 21. godini života.
- Vašu visinu, težinu i BMI treba provjeriti na svakom ispitu.
Tijekom ispita vaš davatelj usluga može vas pitati o:
- Depresija
- Dijeta i tjelovježba
- Uporaba alkohola i duhana
- Pitanja sigurnosti, kao što su uporaba sigurnosnih pojaseva i detektora dima
SAMOSTAV I DOJAM I MAMMOGRAM
- Žene mogu napraviti mjesečni samopregled dojke. Međutim, stručnjaci se ne slažu oko prednosti samopregleda dojki u pronalaženju raka dojke ili spašavanju života. Razgovarajte s davateljem usluga o tome što je najbolje za vas.
- Pregled mamografije se ne preporučuje većini žena mlađih od 40 godina.
- Ako imate majku ili sestru koja je u ranoj dobi imala rak dojke, razmislite o godišnjim mamografijama. Trebaju započeti prije dobi u kojoj je dijagnosticiran njihov najmlađi član obitelji.
- Ako imate druge čimbenike rizika za rak dojke, vaš liječnik može preporučiti mamografiju, ultrazvuk dojke ili MRI skeniranje.
- Odmah se obratite svom davatelju usluga ako primijetite promjenu u dojkama, bez obzira radite li sami preglede dojki ili ne.
- Ako imate između 20 i 40 godina, vaš davatelj usluga može obaviti klinički pregled dojke.
PELVIC ISPIT I PAP SMEAR
- Počevši od 21. godine, žene bi trebale imati pregled zdjelice i Papa test svake 3 godine kako bi provjerili rak grlića maternice.
- Ako ste stariji od 30 godina i vaš Papa test i HPV test su normalni, Papa test trebate imati samo svakih 5 godina.
- Ako ste uklonili maternicu i vrat maternice (totalna histerektomija) i niste dijagnosticirani rak grlića maternice, možda nećete morati imati Papa test.
- Žene koje su seksualno aktivne trebaju se testirati na klamidiju i gonoreju do 25. godine. Žene starije od 25 godina trebaju biti podvrgnute probiru ako su pod visokim rizikom.
- Vaš liječnik će vam reći kako spriječiti širenje infekcija putem seksualnog kontakta. One se nazivaju spolno prenosive infekcije (SPI).
- Vaš davatelj usluga će vas pitati o alkoholu i duhanu i može vas pitati o depresiji.
ISPIT ZA KOŽU
- Vaš liječnik može provjeriti vašu kožu na znakove raka kože, osobito ako ste pod visokim rizikom.
- Ljudi s visokim rizikom uključuju one koji su imali rak kože prije, imaju bliske rođake s rakom kože ili imaju oslabljen imunološki sustav.
OSTALI PREGLED
- Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o probiru raka debelog crijeva ako imate jaku obiteljsku anamnezu raka debelog crijeva ili polipa, ili ako ste imali upalne bolesti crijeva ili sami polipi.
- Rutinsko ispitivanje gustoće kostiju žena mlađih od 40 godina se ne preporučuje.
Alternativna imena
Posjete za održavanje zdravlja - žene - od 18 do 39 godina; Fizički pregled - žene - od 18 do 39 godina; Godišnji ispit - žene - od 18 do 39 godina; Checkup - žene - od 18 do 39 godina; Zdravlje žena - u dobi od 18 do 39 godina; Preventivna skrb - žene - od 18 do 39 godina
Reference
Internetska stranica Američke akademije oftalmologije. Izjava o politici: učestalost očnih pregleda - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examations. Ažurirano ožujka 2015. Pristupljeno 1. lipnja 2018.
Web stranica American Cancer Society. Rano otkrivanje i dijagnosticiranje raka dojke. www.cancer.org/cancer/breastcancer/moreinformation/breastcancerearlydetection/breast-cancer-early-detection-toc. Ažurirano 9. listopada 2017. Pristupljeno 1. lipnja 2018.
Internetska stranica Američkog koledža opstetričara i ginekologa (ACOG). Mamografija i drugi probirni testovi na probleme s dojkama. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Ažurirano u rujnu 2017. Pristupljeno 1. lipnja 2018.
Američki koledž opstetričara i ginekologa. Mišljenje Odbora br. 641: cijepljenje protiv humanog papiloma virusa. Obstet Gynecol, 2015 126 (3): P38-P43. PMID: 26287792 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26287792.
Američki koledž opstetričara i ginekologa. Bilten vježbi br. 168: probir i prevencija raka grlića maternice. Obstet Gynecol, 2016, 128 (4): E111-E130. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Web stranica American Dental Association. Vaših prvih 9 pitanja o odlasku stomatologu - odgovorio je. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Pristupljeno 1. lipnja 2018.
Američka udruga za dijabetes. Standardi medicinske skrbi za dijabetes - 2018. Briga o dijabetesu, 2018; 41 (Suppl 1): S1-S2. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Periodični zdravstveni pregled. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 .: Poglavlje 15.
Odbor za zdravstvenu zaštitu adolescenata Američkog koledža opstetričara i ginekologa; Radna skupina stručnjaka za imunizaciju Američkog koledža opstetričara i ginekologa. Mišljenje Odbora br. Sažetak: cijepljenje protiv humanog papiloma virusa. Obstet Gynecol, 2017, 129 (6): 1155-1156. PMID: 28538494 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538494.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinički vodič za prevenciju i liječenje osteoporoze. Osteoporos Int, 2014. 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, i sur. 2014. smjernice temeljene na dokazima za liječenje visokog krvnog tlaka u odraslih: izvješće članova vijeća imenovanih u Osmi zajednički nacionalni odbor (JNC 8). JAMA, 2014. 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P; Savjetodavni odbor za prakse imunizacije. Preporučeni raspored imunizacije za odrasle u dobi od 19 godina ili starije, Sjedinjene Američke Države, 2018. Ann Intern Med, 2018, 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Vijeće za moždani udar; i sur. Smjernice za primarnu prevenciju moždanog udara: izjava za zdravstvene djelatnike iz American Heart Association / American Stroke Association. udar, 2014. 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markeri rizika i primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 45.
Siu AL; Radna skupina za preventivne usluge SAD-a. Probir za rak dojke: Izjava o preporuci radne skupine za preventivne usluge u SAD-u. Ann Intern Med, 2016, 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; Radna skupina za preventivne usluge SAD-a. Provjera visokog krvnog tlaka u odraslih: Izjava o preporuci radne skupine US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med, 2015 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, i sur. Pregled raka u Sjedinjenim Američkim Državama, 2017 .: pregled aktualnih smjernica američkog društva za borbu protiv raka i aktualnih problema u probiru za rak. CA Cancer J Clin, 2017, 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH i sur; Radna skupina za praksu American College of Cardiology / American Heart Association. Smjernica ACC / AHA za liječenje kolesterola u krvi za smanjenje aterosklerotičnog kardiovaskularnog rizika u odraslih: izvješće Radne skupine za praksu Smjernica za praksu American College of Cardiology / American Heart Association. Cirkulacija, 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Web stranica Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. Nacrt pregleda dokaza za rak grlića maternice: probir, listopad 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Pristupljeno 1. lipnja 2018.
Radna skupina za preventivne usluge SAD-a, Bibbins-Domingo K, Grossman DC i sur. Probir za rak debelog crijeva: US Preventive Services Task Force preporuka izjave. JAMA, 2016, 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Radna skupina za preventivne usluge SAD-a, Bibbins-Domingo K, Grossman DC i sur. Probir za rak kože: Izjava o preporuci radne snage američke preventivne službe. JAMA, 2016, 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Datum pregleda 5/12/2018
Ažurirano: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM odbor certificiran u interne medicine i hospicija i palijativne medicine, Atlanta, GA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.